דרוש מידע מעבר מקופ"ח מכבי ללאומית

[שידרוגים]

מה לגבי ביטוח סעודי
מה קורה עם זה כשוברים קופה?

 

[***]

אני בעיקר רוצה לברר שלא אאבד זכויות,

לחדש את מכבי שלי יקח לך אח"כ חצי שנה, ולא משנה אם כבר היית חברת מכבי שלי בעבר...

 

[פנדורה]

הזכויות של מכבי לסל לידה לא כ"כ רלוונטי עבורי
בעיקר רציתי עגלה - שאלתי רב שענה שרק אם הקופה מתירה את הקומבינציה הזו היא מותרת
וגם הבראה - מכבי נותנים 70% עד 255 ש"ח ליום ולאומית 80% עד 350 ש"ח ליום
אני בעיקר רוצה לברר שלא אאבד זכויות,
וגם אם לא אהיה מרוצה אם אוכל לחזור ידית למכבי לכל זכויותי הקודמות

כנ"ל הרב שלי לא התיר לעשות קומבינות עם אביזרי הנקה.
שאלתי - מניין המידע על הבראה, משיחה מולם הבנתי שאין הגבלת עלות ליום.
ומקבלים 75% מהתשלום ולא 70%.
לדוגמא, את יכולה לקחת את כל ה-8000 ש"ח שאת מקבלת לבית החלמה.
תקנו אותי אם ידוע לכן אחרת.

 

[BRAYNDY]

מנסיון
הייתי בלאומית נהנתי עד....זמינות תור לרופאת נשים.....
עברתי למכבי עם מליון הבטחות... וכמובן ניחשתם לא קבלתי כלום...
מה שאני למדתי אף אחד לא חושבת באמת מה שטוב לך. אלא רק על הכיס שלהם.
יש מעלות פה ושם. ויש חסרונות פה ושם.
בכל אופן שוקלת לחזור ללאומית

 

[רעמית]

אם אתם אנשים בריאים, ולא צריכים דברים מיוחדים מלבד מעקב הריון ועגלה ללידה. לאומית יכולה להיות משפחה מצוינת בשבילכם.
מנסיון, בדברים יותר משמעותיים ויותר יקרים, מכבי מאשרת במהירות בלי לעשות בעיות.
(בטח באופן יחסי לכללית. אוףףףףףףף)
ולמרות שבכל מקום יש בעיות, במכבי - זה בעיות קטנות.
וגם המקום החדש שלהם בבני ברק הוא משהו משהו, אבל זה ממש אגב

 

[טחינה גולמית]

יש רופאות נשים זמינות?

למען האמת אני ממשיכה ללכת לרופא שאליו הלכתי עוד מימי מאוחדת, ולמזלי הוא מקבל משני הקופות ולא יצא לי לברר על רופאה בלאומית (למרות ששמעתי שיש אחת מצוינת)

 

[popsi]

לחדש את מכבי שלי יקח לך אח"כ חצי שנה, ולא משנה אם כבר היית חברת מכבי שלי בעבר...

לא נכון, במעבר בין קופות אין תקופות המתנה לזכאויות לאותו סוג ביטוח.
ס"ה יש היום 2 רבדים בסוגי הביטוח.

 

[Tweenset]

ממליצה לך לעבור למאוחדת
מבחינת רופאים - מעולים!
אני מאד מאד מרוצה

חשבתי פעם לעבור קופה בגלל כל מיני הבטחות לסל לידה וכדו'.. בררתי קצת והחלטתי להשאר.
וטוב שכך

 

[***]

לא נכון, במעבר בין קופות אין תקופות המתנה לזכאויות לאותו סוג ביטוח.
ס"ה יש היום 2 רבדים בסוגי הביטוח.

זה רק אם גם בקופה האחרת יהיה לה את הביטוח הכי גבוה.

 

[חויד]

מכבי נחשבים הכי מקצועיים, לאומית הכי פחות... ולכן גם המחיר הזול.
כרגע את צריכה עגלה, מחר תצטרכי שירות אחר שאין להם...
ותלוי כמובן באזורי מגורים, כל אזור יש לו קופה חזקה אחרת.

 

[טלית]

דוקא מנהלת הסניף של לאומית בירושלים טענה באוזני השבוע שהולכים להקשיח את הנהלים להחזרים בסל לידה בגלל קומבינות ורמאויות כדבריה.
דעי לך שלאומית לא מאשרים החזרים על רופא בשר"פ ללידה בניתוח. זאת לעומת מאוחדת וכללית שכן מאשרים. כך שאם רלוונטי עבורך מדובר בסכומים עצומים.
(אני בלאומית)

 

[סיגל א]

אם חשוב לך דווקא רופאת נשים ולא רופא, תחשבי היטב היטב.
אישית עזבתי את לאומית בעקבות רופאת נשים (בב"ב), עברתי למכבי.
יש לי גיסה נוספת שחושבת ברצינות על עזיבה מהסיבה הזו.

 

[שיראז]

אני מאוד מרוצה ממכבי בבני ברק מכל הסיבות

 

[123PNINI]

שלא נצטרך
אבל מכבי בדברים הרצניים הם הכי טובים
בניתוחים וכאלה
אנשים עוברים קופות לי מה שמשתלם להם
פה בריכה ופה עגלה
ה' ישמור עד שהם יצטרכו משהו אמיתי ויגידו להם אתם קשורים לקופה השניה

 

[רחלה 123]

כחברת לאומית אני ממליצה עליהם בכל פה!
ולא בגלל עגלות וכ'
הייתי צריכה אותם לדברים משמעותיים ומסובכים
הם נותנים טפסי 17 בקלות, בלי שום בעיה
החזרים לרופאים שר"פ הכי טובים בארץ, קיבלתי מהם
גם פעמים באותו שבוע.
ולכל מי שטוען באוזני שאין להם רופאים מספיק מקצועניים
אני עונה שעדיף לי החזר לרופאים בכל הארץ
מי שאני בוחרת, ואישפוזים וניתוחים איפה שאני בוחרת
מאשר קופות אחרות שמבוטחים שלה נאלצים להפוך את העולם
בשביל לקבל אישור לבדיקות /ניתוחים בבית חולים שהם רוצים
(סיפורים ששמעתי)

 

[שידרוגים]

לכל המגיבות
תודה
כמובן שלא אמיר מקצועיות בעגלה.
רוצה לעבור ללאומית ומיד אחרי ניצול הסל לחזור למכבי
השאלה האם אני יכולה להפסיד מכך

 

[גלידה בגביע]

אז ככה בתור לקוחת לאומית בבני ברק. זו דעתי:
לאומית היא הקופה מס 1 בהחזרים, בכל תחום שתרצי את הולכת לרופא פרטי ומקבל החזר עד 80% עד סכום של 800 או 750. (חברה שעברה מלאומית למכבי הייתה בהלם מכמות הקשיים שהערימו עליה בשביל לקבל החזר אומלל שבלאומית נתנו לה בלי להניף עפעף).
לגבי רפואת נשים, יש מוקד בריאות האישה ביהודה הלוי, בחיים לא נתקלתי בזמן המתנה ארוך בקביעת תור לרופא, אבל אני לא מקפידה ללכת דווקא לרופאה, אלא גם לרופאים אולי בגלל זה.(ובסוגריים- יש שם באמת רופאת נשים אחת איומה ונוראה!!! נראה לי נשים יוצאות ממנה דרך קבע בוכיות , הרופאים שם הם בסדר גמור) לגבי הריון בסיכון גבוהה- בנשים בהריון בסיכון גבוה מטפל פרופסור מני אריאל שהוא מנהל מחלקה בבית החולים איכילוב.
בנוסף, בלאומית כשאת מגיעה לרופא , הוא מבצע לך אישית את האולטרסאונד (הופתעתי מאד לגלות שבמכבי רק טכנאים עושים אולטרסאונד ולא הרופאים עצמם. כאילו בשביל מה אני באה לרופא? בשביל שיגיד לי לקחת ברזל?)
חיסרון בולט (בעיניי בכל אופן) במוקד נשים הינו שהמוקד פתוח למוניטור ורפואת חירום (להכנס לרופא ללא קביעת תור מראש רק בימים א'-ה' בין השעות 8:00-14:00 ואם אישה נתקפת בצירים בשעות ובימים אחרים\צריכה דחוף לראות רופא אין לאן לפנות (מביאים לך הפנייה לבית חולים).
לגבי סל הלידה בקרוב אצל כל הקופות ניתן יהיה לקנות את כל המשאבות רק בבית מרקחת של הקופה וחסל סדר עגלות במקום משאבות.
לגבי רופא ילדים, יש לי רופא מעולה שמקבל מכל הקופות.
זיהו. אם יש עוד שאלות, בכיף.

 

[תכשיט]

אני עברתי ממכבי ללאומית,(לא בבני ברק)
כבר 5 שנים ומרוצה מאוד!!!
מהרופאים,זמינות,יחס של מזכירות והן קשובות לכל דבר!
החזרים לטיפולי תרפיה לכל ילד 30 טיפולים לשנה ואת יכולה להעביר מילד לילד,
החזרים מרופאים פרטיים.(עיניים וכו')
קחי בחשבון שזה לא קל לעבור קופ"ח, לוקח זמן להתרגל.

העיקר שיהיה בריאות!
ושנצטרך קופ"ח רק לדברים טובים.

 

[נקודת זינוק]

גם אני עברתי לפני כ3 שנים ממכבי ללאומית, (לא בבני ברק) ומרוצה מאד מ:
1.מחיר הביטוח המשלים שהוא זול משמעותית
2. זמינות ומענה מיידי של המזכירות והרופאים ( אישורי מחלה, מרשמים וכו' דרך האתר שלהם בלי צורך להגיע)
3. החזרים גבוהים כמעט על כל דבר, בלי ויכוחים ובלי פרוצדורה מסובכת ( לימודי שחיה, מדרסים וכו')

 

[חיה 92]

גם אני לקוחה מרוצה של לאומית.
יכולה להגיד שהיחס שם ממש משפחתי ואין על ההחזרים שלהם.
לא מזמן הגשתי בקשה למכשיר רפואי בעלות של בערך 50,000 ש"ח. התכוננתי לסחבת וניצול פרוטקציות עד שאקבל אישור לזה אך להפתעתי תוך פחות משבוע כבר אישרו לי את המכשיר.

גם הזמינות לרופאים ממש טובה. יש רופא מהיום להיום לעומת מכבי שאת צריכה לחכות ימים לרופא משפחה פשוט...

גם לקלנאית תקשורת אני יכולה ללכת לאיזו קלנאית תקשורת (פרטית) שאני רוצה ולקבל החזר ולא חייבת לטפל אצל הקלנאית של הקופה.