מידע שימושי סוכן ביטוח, האם הוא לטובתי? כל המידע לגבי ביטוח בריאות פרטי. דחוףףף!

  • הוסף לסימניות
  • #1
מעוניינים לעשות ביטוח בריאות פרטי, נשמח לקבל את עזרתכם במידע יעיל ואמין.
קודם כל, חשוב לי לדעת האם הסוכן הוא לטובתי או לטובת חברת הביטוח, והאם הוא יעזור לי,
וכן, על מה צריך לדווח מבחינה רפואית.
דחוףףףףףףףףףףף מאד
 
  • הוסף לסימניות
  • #4
סוכן ביטוח אמור לעזור לך למצות את הזכויות.
יש שאלון רפואי ועליו יש צורך לענות.
לשקר בשאלון הזה זה גם גזל, וגם עלול מאד להתגלות בהמשך.
אם משקרים, הסוכן לא יכול לעזור בבית דין של מעלה, וכמראה גם לא בבית משפט של מטה.
 
  • הוסף לסימניות
  • #6
הסוכן ביטוח הוא לצידך חד משמעית.
ממך מגיע הכסף, ממך מגיע העמלות החודשיות שחברת הביטוח תשלם לו אח"כ, את הכל מבחינתו.
א-ב-ל (ואת זה אני מציינת בגלל התגובה הנכונה של @ההוא סבא ) סוכני ביטוח כפופים לחוק חוזה לביטוח ולמפקח על הביטוח. ואם יהיה עליהם תביעה משפטית בגלל שהם הביאו אותך לחברה ושיקרו בהצהרת בריאות שלך-עלולים לשלול לו את הרישיון והוא לא יוכל לעבוד יותר כסוכן.
לכן, הוא לא יעזור לך לשקר או משהו כזה, אם לזאת התכוון המשורר בשאלה
אבל מה שכן הוא וודאי רוצה בטובתך וברגע שחלילה תצטרכו לתבוע את הביטוח התפקיד העיקרי שלו הוא להגיש עבורכם את התביעה עם כל המסמכים וכו. שלא תצטרכו
על מה צריך להצהיר ? על כל דבר. לא על דלקת גרון .. אבל כל מצב בריאותי שהיה והווה, וזה כמובן מעוגן בהצהרת בריאות ככה שלא צריך לזכור בע"פ אלא פשוט לענות בכן ולא ..
 
  • הוסף לסימניות
  • #7
כסוכנת ביטוח אסביר את העניין
חברת הביטוח היא גוף מסחרי שמחפש להרויח כמה שיותר, ולכן בכל מקרה בו יש לחברה אפשרות לא לשלם היא תנסה לא לשלם
סוכן הביטוח - כמי שלמד ומקצועי בתחום, תפקידו לעזור למבוטחים בתביעות ובמתן השירות. ולתת ללקוח את מלוא המידע לתביעת הפוליסה בצורה המושכלת ביותר בה יוכל לקבל את הסכום הגבוה ביותר בזמן הקצר ביותר. כך שחד משמעית הוא פועל לטובת הלקוחות שלו ....
לעניין גילוי מצב רפואי, ישנו טופס הצהרת בריאות, יש לענות עליו בכנות ובהגינות, אך אין צורך לפרט על מה שלא נשאלת
אם את מעוניינת, תפני אלי ואשלח לך טופס לדוגמא כדי שתראי את השאלות הנדרשות.
 
  • הוסף לסימניות
  • #8
תודה על המידע, בלי קשר ללשקר,
יש פרטים שכבר לא רלוונטיים ולכאורה אין עניין לדווח
נראה לי שעל יותר מ5 שנים אין צורך.
מה שידוע לי שברגע שתובעים את חברת הביטוח הם עצמם בודקים אם המקרה קרה לפני שביטחו
ואז הם לא משלמים.
אגב,
יש לכם מידע אם חברות הביטוח נותנות אפשרות להוסיף בתשלום החודשי כדי לבטח משהו מסוים שהביטוח אינו מעוניין לבטח לכתחילה?
כגון אם נמצאים בברור רפואי כלשהוא לפני שיש ממצא והם מעוניינים להחריג.
[הכוונה כמובן לא על דברים רציניים אלא על חשש],
 
  • הוסף לסימניות
  • #9
תודה על המידע, בלי קשר ללשקר,
יש פרטים שכבר לא רלוונטיים ולכאורה אין עניין לדווח
נראה לי שעל יותר מ5 שנים אין צורך.
מה שידוע לי שברגע שתובעים את חברת הביטוח הם עצמם בודקים אם המקרה קרה לפני שביטחו
ואז הם לא משלמים.
אגב,
יש לכם מידע אם חברות הביטוח נותנות אפשרות להוסיף בתשלום החודשי כדי לבטח משהו מסוים שהביטוח אינו מעוניין לבטח לכתחילה?
כגון אם נמצאים בברור רפואי כלשהוא לפני שיש ממצא והם מעוניינים להחריג.
[הכוונה כמובן לא על דברים רציניים אלא על חשש],
יש שאלון רפואי מפורט, ואותו צריכים למלא.
אני לא חושב שיש הרחבות בביטוח רפואי לחשש קיים.
אבל זה כדאי לשאול סוכני ביטוח.
אולי @lns תדע יותר מדוייק.
 
  • הוסף לסימניות
  • #10
אגב,
יש לכם מידע אם חברות הביטוח נותנות אפשרות להוסיף בתשלום החודשי כדי לבטח משהו מסוים שהביטוח אינו מעוניין לבטח לכתחילה?
כגון אם נמצאים בברור רפואי כלשהוא לפני שיש ממצא והם מעוניינים להחריג.
[הכוונה כמובן לא על דברים רציניים אלא על חשש],
בביטוח אלמנטרי בדרכ כן-כמו רכב שחור או BMW וכד'.. שהביטוח שלו עולה יקר יותר מרכב רגיל.
גם בביטוח משכנתא עישון מייקר את העלות
אבל בביטוחי בריאות אין תוספת רפואית אלא החרגות (כלומר לא תשולם תביעה בגין מקרה רפואי קודם)
 
  • הוסף לסימניות
  • #14
מנסיוני אל תסמוך על אף סוכן.
אף אחד לא לצידך, מקסימום יותר קרוב אילך מאשר חברת הביטוח עצמה.
אני ומשפחתי 20 שנה מבוטחים דרך סוכן XXXX אצל אותה חברת ביטוח גדולה .
עיזבו את זה שלא יתכן שבמשך 20 שנה אין אף חברת ביטוח אשר התחרה על הביטוחים שאני רוכש ונתנה מחיר יותר זול מהחברה שאני מבוטח בה .
לאחרונה התברר לי שאחד מבני משפחתי אשר קרוב לגיל פנסיה משלם ושילם כל חודש סכומי עתק על ביטוח אובדן כושר עבודה בעודו אינו עובד כך שבשיחה מול החברת ביטוח (לא הסוכן) לא הבינו מדוע רכשו את הביטוח הזה.
והתשובה לזה היא משום שהסוכן מקבל עמלה מחברת הביטוח לפי כמות הביטוחים שהוא מוכר לאנשים.
 
  • הוסף לסימניות
  • #15
אני ומשפחתי 20 שנה מבוטחים דרך סוכן XXXX אצל אותה חברת ביטוח גדולה .
עיזבו את זה שלא יתכן שבמשך 20 שנה אין אף חברת ביטוח אשר התחרה על הביטוחים שאני רוכש ונתנה מחיר יותר זול מהחברה שאני מבוטח בה .
לאחרונה התברר לי שאחד מבני משפחתי אשר קרוב לגיל פנסיה משלם ושילם כל חודש סכומי עתק על ביטוח אובדן כושר עבודה בעודו אינו עובד כך שבשיחה מול החברת ביטוח (לא הסוכן) לא הבינו מדוע רכשו את הביטוח הזה.
והתשובה לזה היא משום שהסוכן מקבל עמלה מחברת הביטוח לפי כמות הביטוחים שהוא מוכר לאנשים.
כנראה שאתה מדבר מתוך כמה וכמה סיפורים שהיו לך ולסביבתך, ואני לא מתווכחת, אבל ספציפית על אכ"ע זה לא בעיה של הסוכן. חברת הביטוח מחוייבת לבטל בהגיע המבוטח לגיל פרישה, זה מתבטל אוטומטית. כמו לדוגמא ביטוח התפתחות הילד, שנגמר אוטומטית בגיל 21 בו המבוטח לא קרוי ילד. בקיצור יש הגיון בביטוח..
או שהגיל שלו לא היה מעודכן בחברה או שהייתה כאן טעות טכנית. (או שהחברה לא כל כך מספר אחת..)
אבל בתור אחת שעבדה בסוכנות ביטוח, וראיתי מה הסוכן עושה כדי לקבל יותר כסף, עדיין הסוכן לצידך וזה התפקיד שלו באופן רשמי.
בקשר לטענה הראשונה שלך, זה נכון שיש הצעות זולות יותר שעולות מידי שנה-חצי שנה, והוא מחוייב לבדוק מה הכי טוב עבורך, אבל סוכנים לא באמת עושים את זה. אתה צריך להגיע, לומר שאתה מעוניין לעזוב או לקבל הנחה, ואז הוא יטפל בך. אני יודעת שיש אנשים שדורשים שסוכנות הביטוח תיזום מהלך מסוג זה אבל בפועל זה לא מעניינם והתפקיד של הלקוח לדרוש מחיר נמוך יותר (=עירנות לעולם הביטוחי)
מדלגת לסוף התגובה שלך:
והתשובה לזה היא משום שהסוכן מקבל עמלה מחברת הביטוח לפי כמות הביטוחים שהוא מוכר לאנשים.
הסוכן מקבל עמלות על ביטוחים שמוכר, אבל, כמו שאמרתי- אם ימכור משהו לא חוקי הוא יקבל שלילת רשיון. לדוגמא ביטוחים כפולים-אסור לו למכור ללא אישור הלקוח, ביטוחים לא רלוונטים- כנ"ל
לכן,כנראה שהייתה כאן טעות, ואולי באמת סוכן לא כל כך עירני (20 שנה זה כנראה סוכן קצת מבוגר אפילו..נושק לפנסיה בעצמו) ובן המשפחה שלך שילם כסף מיותר. מקווה בשבילך שהשלב הבא הוא לדרוש את מה ששילם בחזרה מחברת הביטוח, הם מחוייבים להחזיר כמובן.
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

פוסטים חדשים שאולי לא קראת....

אשכולות דומים

ואני בטוחה שאתם דואגים לילדים שלכם - אז יש כאן מידע ממש שימושי עבורכם.
חברה שלחה לי את המאמר הבא שתקראו👇, בדקתי וראיתי שגם הילדים שלי לא צורפו אוטומטית כמו שהקופת חולים הייתה צריכה לעשות.
כמובן שעשיתי את זה באותו הרגע.

---


קראו ושלחו למבוטחים שלכם
הודעה חשובה לידיעת הציבור
המילים הבאות רלוונטיות לכל משפחה ולכל ילד בישראל.
ואני חושבת שזה אחד הפוסטים החשובים שכתבתי.
לקחתי אוויר של יומיים כדי לכתוב לא מתוך כאב ותסכול.
אלא מתוך רצון לעזור לכל ילד בישראל , שלא יזדקק לכך.

בישראל לכל אדם יש שני ביטוחים.
ביטוח בריאות - דרך קופות החולים
וביטוח לאומי.

הוא משלם כל חייו או באופן עצמאי, או שהוריו משלמים עבורו את הפוליסה. עבור אותם ביטוחים.
לפני מספר ימים בעזרתה של חברתי האהובה והמקסימה יעל פוזנסקי החלטנו לתבוע את זכויותינו בעבור הביטוח הסיעודי של מכבי.
יש לנו ילדה שלצערינו הרב נאלצנו לבצע עבורה הנגשה בבית, והיא מוגדרת כנכה, וזכאית ע״פ כל הקריטריונים לקצבת סיעוד.

לאחר שדובי הגיש את כל המסמכים
קיבלנו מייל יבש ולקוני ממכבי.
לבת שלכם אין ביטוח סיעוד !!!

מה זאת אומרת?
לכל ילד בישראל יש ביטוח סיעודי דרך קופות החולים, והביטוח הוא ללא עלות .
אבל , מסתבר שכדי שילד יהיה מבוטח בפועל הוא צריך לפנות לחברת הביטוח שעובדת עבור קופת החולים (אצלינו זה הפניקס)
ולהירשם.
אני אגיד שוב שיהיה ברור לכל בני האדם כולל כאלו קשיי הבנה כמוני.
המחוקק החליט שכל ילד זכאי באופן א ו ט מ ט י ובחינם לביטוח סיעודי עבור כל ילדיו הקטינים
אבל את המידע על החיוב בהרשמה מול החברה המבטחת בפועל , לא ידענו, ולא יודענו על יד קופת חולים.

אני מראש מתנצלת שלא קראתי את חוברת הפוליסה המפורטת כי או שקראתי ופספסתי את האירוע, זה היה לפני שנים.

אנחנו דיי המומים כי המשמעות כרגע מבחינתינו היא הפסד של עשרות אלפי שקלים.
והכסף הזה לא היה אמור להכנס להשקעות במניות בנסד״ק, אלא ליטרלי לאיכות החיים של רעיה.

אתם יודעים, מלחמה עבור החיים דורשת המון המון כוחות
אבל גם המון המון המון בירוקרטיה.
כתבתי את המילים הללו לא כדיי שתחשבו שאנחנו מסכנים.
אלא פשוט שתקחו אחריות ותעשו שלשה דברים.

1. תבדקו האם רשמתם את הילדים שלכם בפועל לביטוח סיעודי
2.תעזרו לי שהפוסט הזה יגיע לכל החברים שלכם.
3.אם יש לכם חבר שאיננו דובר עברית, תנסו להנגיש לו את המסר בשפתו.

תודה לחברתי עו״ד Shira Mack רזמוביץ׳ שעוזרת לנו למצא עו״ד מומחה לנושא אם ישנו כזה בעולם.

אין מושג את מי עוד לתייג, אז תייגו בתגובות אנשים רלוונטים.

מוסיפה בעריכה בזכות גיסי המדהים חנן גלר

לטובת הציבור ועל מנת לחסוך לכם חיפושים להלן רשימת הקופות ודרך איזו חברת ביטוח מנוהל הביטוח הסיעודי וטל׳ לברור והצטרפות :
כללית - הראל 9838*
מכבי - הפניקס 3507*
מאוחדת - מנורה 1700722233
לאומית - מנורה 5565*
בהצלחה 🙏

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה