דרוש מידע קשב וריכוז במבוגרים- כל מה שחשוב לדעת ...

[יושב בגנים]

באתר של הביננו https://havinenu.com/articles/סוגים-ומינון-תרופות-להפרעות-קשב-adhd/ יש טבלה עם היחס של כל כדור ואיך יתכן שוויאנס 60 מ''ג שווה לאטנט 20 מ''ג ואילו ויואנס 70 מ''ג שווה לאטנט 30 מ''ג?

 

[שמחה של מצווה]

תודה רבה על המידע!

האם אפשר לפרט קצת על הנסיון האישי שלך או אחרים בכלי ראשון, איזה שינויים זה עשה?

דחיינות\סדר יום\אופן הדיבור עם אנשים\ניהול משימות, על מה זה רלוונטי (מנסיון)?

ומה התהליך של האימון?

והאם הטיפול זה ביחד עם ריטלין או גם בלי?

והאם זה נכון שאחרי 20 טיפולים לא צריכים יותר?

תודה רבה מראש למי שיכול לפרט (רק מנסיון).

@מרדכי ביתר

 

[מרדכי ביתר]

@מרדכי ביתר

תתקשר ישירות למאמן - יתן לך טלפונים להמלצות 0527137658

 

[הסימן הירוק]

שלום וברכה
אני בן 30+ ואני לוקח וויואנס 60 כל יום וזה לא עוזר לי משהו ולא משפיע עלי כמעט
עד שאני יכול ללכת לישון או לאכול ארוחה אחרי לקיחת הכדור שבעיקרון משפיע גם על זה
אם יש לכם המלצות או מידע בנושא הזה אשמח לשמוע
תודה מראש
היום התוועדתי על האשכול הזה וחיפשתי קצת בדפים הקודמים מידע על זה ולא מצאתי
כנראה שיש אך מאד קשה לחזור על 68 דפים אחורה
בתקווה להבנה ותודה רבה

 

[הקטן שבאריות]

שלום וברכה
אני בן 30+ ואני לוקח וויואנס 60 כל יום וזה לא עוזר לי משהו ולא משפיע עלי כמעט
עד שאני יכול ללכת לישון או לאכול ארוחה אחרי לקיחת הכדור שבעיקרון משפיע גם על זה
אם יש לכם המלצות או מידע בנושא הזה אשמח לשמוע
תודה מראש
היום התוועדתי על האשכול הזה וחיפשתי קצת בדפים הקודמים מידע על זה ולא מצאתי
כנראה שיש אך מאד קשה לחזור על 68 דפים אחורה
בתקווה להבנה ותודה רבה

אני ועוד כמה חברים כאן על 100 מ"ג ויוואנס....
זה אפשרי.

 

[מרדכי ביתר]

שלום וברכה
אני בן 30+ ואני לוקח וויואנס 60 כל יום וזה לא עוזר לי משהו ולא משפיע עלי כמעט
עד שאני יכול ללכת לישון או לאכול ארוחה אחרי לקיחת הכדור שבעיקרון משפיע גם על זה
אם יש לכם המלצות או מידע בנושא הזה אשמח לשמוע
תודה מראש
היום התוועדתי על האשכול הזה וחיפשתי קצת בדפים הקודמים מידע על זה ולא מצאתי
כנראה שיש אך מאד קשה לחזור על 68 דפים אחורה
בתקווה להבנה ותודה רבה

מה שעובד לאחד לא עובד לשני - זה ענין של ניסוי וטעיה עד שמגיעים לכדור ולמינון הנכון.

 

[הסימן הירוק]

אני ועוד כמה חברים כאן על 100 מ"ג ויוואנס....
זה אפשרי.

כפי מה שהבנתי בקופת חולים (לאומית) שאין דבר כזה מעל 70 ואין אפשרות בכלל לקבל מרשם על מינן יותר גבוה

 

[הסימן הירוק]

מה שעובד לאחד לא עובד לשני - זה ענין של ניסוי וטעיה עד שמגיעים לכדור ולמינון הנכון.

לי יש גם סכרת והוויואנס אמר לעזור לי גם לזה לדכא את התאבון
ואני לוקח גם אריפלי 5 מ"ג וסרנדה 200 מ"ג
בכל אופן מה אתה ממליץ לנסות?

 

[מנחה הורים-מאמן אישי]

מה השאלה?

 

[בחורציק עם ADHD]

למבינים שבינינו
יש לי בן בחור כבן 14 עם בעית קשב וריכוז חמורה.
כשהוא בלי כדור הוא מתנהג כמעט כמשוגע, עם כדור הוא תקין בהתנהגות אך קשה לו בריכוז.
הוא מקבל כיום ויואנס 100 וזה לא עוזר.
יש לכם רעיון על כדור חזק יותר עם השפעה לטווח של הרבה שעות.
הוא קיבל ריטלין רגיל וLA וקוצרטה ואטומיק וכל כדור עזר לתקופה עד שהגוף התרגל והפסיק לעזור.
או שיש לכם להמליץ על רופא או פסיכיאטר שמומחים במשחק בכדורים והתאמתם.
תודה מראש אשמח לתגובותיכם!

למה לא אטנט 30 מ"ג פעמיים ביום?
אגב, שמעתי מפסיכיאטר מומחה שכדור שעבד - אין סיבה שיפסיק לעבוד פתאום לאחר זמן בלי שהיה איזה שינוי וסיבה לזה.
כשאני קורא את זה שוב, עולה לי שאלה -
כתבתם; "עם כדור הוא תקין בהתנהגות אך קשה לו בריכוז. הוא מקבל כיום ויואנס 100 וזה לא עוזר."
כשאתם אומרים 'ריכוז' - מה הכוונה שלכם?
ואסביר את כוונתי:
לימדני הרופא כי ריכוז ודריכות - הם ממש לא אותו דבר. למרות שהרבה בעלי הפרעת קש"ר התרגלו להתרכז ע"י שהם 'דורכים' את עצמם.
גם אני בתחילה חשבתי שויואנס מאה מ"ג לא עוזר לי, עד שגיליתי שהעניין הוא כזה;
מחמת ההרגל שלי שריכוז = מתח ודריכות, למרות שהויואנס השפיע - לריכוז הוא לא עזר, פשוט כי המתח והלחץ שהייתי בו הם אלו שדפקו לי את הריכוז [לעומת אטנט שכן עזר גם במצב כזה, כי הוא פשוט 'דרך' אותי ברמות כאלו שהצליח למקד אותי בגמרא נטו למרות כל המסביב...]
למעשה לא ממש הבנתי את כוונתו, עד שהוא רשם לי כדור הרגעה, ואז גיליתי איזה כיף זה להתרכז בכיף. בלי דריכות, בלי מתח, פשוט סקרנות פשוטה וריתוק מעניין.
בקיצור, מרגיש לי הגיוני שה'ריכוז' שאתם מדברים עליו פירושו 'דריכות'. ואם אכן כך - הדרך לטפל בזה אמורה להיות יותר ע"י התמקדות בהורדת מתח, לחץ, חרדה, דריכות וכו', ולהגיע ל'ריכוז' אמיתי.

1.אין דבר בעולם העומד בפני הרצון.

אופסס. כבחורציק עם ADHD אני חולק על זה מכל וכל... [אא"כ אתה מתכוון ל'ירבה בישיבה ויבקש רחמים ממי שהחכמה שלו']

כמאובחנת קשב והיפר שנעזרת בכדורים מעת לעת,
יש בי משהו שמעולם לא ידעתי להסביר אותו עד שאובחנתי:
אני חיה ממתח גבוה.
הכדור, וניסיתי כמה, רק 'מחמירים' את המצב.
מכירים את התופעה?

לא.
איך אימון יכול לעזור לי?




אסביר:
תחושה של חיוניות משביעה רצון רק במצב של מתח גבוה.
ואם אין כזה - או שדואגים שיהיה (צורך תמידי באקשן, לא תמיד חיובי, לעתים נגרר. לעתים מיותר.)
או ששוקעים בשעמום ממית.

לוקחת כדור כשאני נדרשת להיות על מליון.
הכדור גורם לזה שהמתח עולה ונמתח ואז אני בשיא. ואם כבר לוקחת ואפשר להסניף כמות כפולה, אז...
פוחדת מהתמכרות להרגשה ולמה שאני עלולה לייצר בעקבותיה... לכן ממעיטה.
מעיק.
כי בלי תרופה אני לא ממש בשיא. הבנתי מה זה 'שיא' רק אחרי שהתחלתי עם תרופה.
ועם תרופה אני בשיא, אבל בתוספת מנת יתר של אנרגיות, שמאכילה במצקת את הצורך במתח הגבוה (שמצוי בכל מקרה!)... -מה שגורם לדרמות.
זה וואו כזה. אבל לא מוכנה עוד לסבול בגלל זה.
תמיד אמרו לי "את מושכת אש" וכו' אבל זה מחיה אותי! ועל הדרך מספק סיבות לחרטה עמוקה. בקיצור, גלגל שלא נעצר.

מוכר?
מה עזר לכם חוץ מעבודה קשה על המידות?

ללכת לד"ר אבי יקיר...
ברצינות, הוא הגדיר לי 'הצלחת הטיפול' - כשאגיע למצב שאוכל 'לשבת ולעשות כלום'. [לא 'לא לעשות כלום', אלא 'לעשות כלום'.] כלומר, בלי צורך באקשן, 'לעשות משהו', וכו' וכו'. הוא נתן לי פידבק של הישג גדול כשסיפרתי לו שמצאתי את עצמי באחד הימים יושב ומצייר להנאתי - אחרי שנים שלא עשיתי את זה...

אצטרף לשאלה שנשאלה כאן-
מהי התועלת שאתם מפיקים "למעיישה" מהכדור?
במילים פשוטות...
קשה לי לדמיין, אבל האם בא-מת אפשר פתאום לדבר עם הסובבים ברוגע? לשבת ליד שולחן השבת במנוחה???
כי סליחה על הצמצום, אבל מבחינתי זהו כישלון, להודות בהפרעה ולקחת כדורים, בהתאם לגישת הסביבה שלי, עברו שנים מאז שהודיתי בפני עצמי שזאת אחת הבעיות שלי... ובכל אופן עוד לא מצאתי בתוכי את האומץ לפעול בענין...
בקיצור, אשמח מאוד אם תואילו לתאר לי מעט מהרווח... משהו שידרבן אותי בע"ה לצאת לתהליך... יישר כח!

ברור!!
עולם אחר! בוא נתחיל מזה שפתאום כיף לך ללמוד תורה. פשוט כיף. גם בבקיאות, וגם לבד, וגם ברציפות, ופשוט מתוק לך בפה [הפעם הראשונה שלמדתי 6 שעות ברצף - היתה עם 100 מ"ג ויואנס.
נמשיך בזה שפתאום אפשר לדבר עם הסובבים ברוגע,
ולשבת ליד שולחן השבת במנוחה,
ועוד כהנה וכהנה רבות שב"ה אני כבר לא זוכר מרוב שהתרגלתי לכדור...

 

[הקטן שבאריות]

לי יש גם סכרת והוויואנס אמר לעזור לי גם לזה לדכא את התאבון
ואני לוקח גם אריפלי 5 מ"ג וסרנדה 200 מ"ג
בכל אופן מה אתה ממליץ לנסות?

אני באופן אישי כמו תמיד חוזר על המנטרה הקבועה.
חבל אל תנסה לבד. רק רופא מומחה באמת ולאורך זמן.
בנוגע ל100 מ"ג וודאי שאפשר לקבל, הפסיכיאטר הפרטי נתן לי על זה את המרשמים ואת הטופס הנדרש. לא זוכר כרגע את שם הטופס.
בקופה זה תלוי בתקופות ובקריזה של הרוקח התורן לפעמים עובר בקלות ולפעמים קונה חבילה אחת בבית מרקחת פרטי.
וכמובן כמובן תפילה ותחנונים לפני מקור כל הכוחות כולם

 

[הקטן שבאריות]

למה לא אטנט 30 מ"ג פעמיים ביום?
אגב, שמעתי מפסיכיאטר מומחה שכדור שעבד - אין סיבה שיפסיק לעבוד פתאום לאחר זמן בלי שהיה איזה שינוי וסיבה לזה.
כשאני קורא את זה שוב, עולה לי שאלה -
כתבתם; "עם כדור הוא תקין בהתנהגות אך קשה לו בריכוז. הוא מקבל כיום ויואנס 100 וזה לא עוזר."
כשאתם אומרים 'ריכוז' - מה הכוונה שלכם?
ואסביר את כוונתי:
לימדני הרופא כי ריכוז ודריכות - הם ממש לא אותו דבר. למרות שהרבה בעלי הפרעת קש"ר התרגלו להתרכז ע"י שהם 'דורכים' את עצמם.
גם אני בתחילה חשבתי שויואנס מאה מ"ג לא עוזר לי, עד שגיליתי שהעניין הוא כזה;
מחמת ההרגל שלי שריכוז = מתח ודריכות, למרות שהויואנס השפיע - לריכוז הוא לא עזר, פשוט כי המתח והלחץ שהייתי בו הם אלו שדפקו לי את הריכוז [לעומת אטנט שכן עזר גם במצב כזה, כי הוא פשוט 'דרך' אותי ברמות כאלו שהצליח למקד אותי בגמרא נטו למרות כל המסביב...]
למעשה לא ממש הבנתי את כוונתו, עד שהוא רשם לי כדור הרגעה, ואז גיליתי איזה כיף זה להתרכז בכיף. בלי דריכות, בלי מתח, פשוט סקרנות פשוטה וריתוק מעניין.
בקיצור, מרגיש לי הגיוני שה'ריכוז' שאתם מדברים עליו פירושו 'דריכות'. ואם אכן כך - הדרך לטפל בזה אמורה להיות יותר ע"י התמקדות בהורדת מתח, לחץ, חרדה, דריכות וכו', ולהגיע ל'ריכוז' אמיתי.


אופסס. כבחורציק עם ADHD אני חולק על זה מכל וכל... [אא"כ אתה מתכוון ל'ירבה בישיבה ויבקש רחמים ממי שהחכמה שלו']


ללכת לד"ר אבי יקיר...
ברצינות, הוא הגדיר לי 'הצלחת הטיפול' - כשאגיע למצב שאוכל 'לשבת ולעשות כלום'. [לא 'לא לעשות כלום', אלא 'לעשות כלום'.] כלומר, בלי צורך באקשן, 'לעשות משהו', וכו' וכו'. הוא נתן לי פידבק של הישג גדול כשסיפרתי לו שמצאתי את עצמי באחד הימים יושב ומצייר להנאתי - אחרי שנים שלא עשיתי את זה...

ברור!!
עולם אחר! בוא נתחיל מזה שפתאום כיף לך ללמוד תורה. פשוט כיף. גם בבקיאות, וגם לבד, וגם ברציפות, ופשוט מתוק לך בפה [הפעם הראשונה שלמדתי 6 שעות ברצף - היתה עם 100 מ"ג ויואנס.
נמשיך בזה שפתאום אפשר לדבר עם הסובבים ברוגע,
ולשבת ליד שולחן השבת במנוחה,
ועוד כהנה וכהנה רבות שב"ה אני כבר לא זוכר מרוב שהתרגלתי לכדור...

וואו התגעגענו.(נראה לי אתה מופיע פעם בחודש או משהו כזה,)
כמו תמיד חותם כמעט על כל מילה.
אבל שכחת שזה אשכול למקוש"רים, אתה כותב הכל בהודעה אחת,
נניח שאני רוצה לתת לך לייק על החלק הראשון ודמעות על ההמשך וכועס על הסוף..
תתחשב בנו.

 

[מנחה הורים-מאמן אישי]

לא ממש לא אינני מתכוון ל'מרבה בישיבה' או לכל דבר אחר שהוא מעבר לכוחך חלילה.
אלא לעשות את כל מה שלמדע יש להציע בעניינך.
כ"כ מה שכתבתי שאין דבר העומד בפני הרצון,-הכוונה לחוכמה שהקב"ה ברא בעולמו לשם כך-כדורים בעקבות אבחון נכון ואימון אישי. בהצלחה.

 

[בחורציק עם ADHD]

שלום וברכה
אני בן 30+ ואני לוקח וויואנס 60 כל יום וזה לא עוזר לי משהו ולא משפיע עלי כמעט
עד שאני יכול ללכת לישון או לאכול ארוחה אחרי לקיחת הכדור שבעיקרון משפיע גם על זה
אם יש לכם המלצות או מידע בנושא הזה אשמח לשמוע
תודה מראש

לי יש גם סכרת והוויואנס אמר לעזור לי גם לזה לדכא את התאבון
ואני לוקח גם אריפלי 5 מ"ג וסרנדה 200 מ"ג
בכל אופן מה אתה ממליץ לנסות?

א. יש לך גם הפרעת קשב. כן?
אז על ההיבטים האחרים בחיים - זה משפיע לך? נינוחות, קשיבות, סבלנות וכו'.
ב. בהקשר לתיאבון, מה שאני חוויתי עם זה - יכולתי בהחלט 'לאכול ארוחה אחרי לקיחת הכדור'. העניין הוא רק שלא הרגשתי רעב עד שהכדור פג. כך שתבדוק אם אכן זה לא משפיע. [לשם השוואה, כשעברתי לאטנט, פתאום הגיע צהריים ונהייתי רעב...]
ג. בקשר לשינה - יש לי יסוד סביר להניח שהויואנס והאטנט וכו' מצד עצמם לא בהכרח מפריעים לישון, אלא רק - או בעיקר - הדריכות שמחמתם.
[לדוגמה, בשעות הראשונות שלי לאחר נטילת ויואנס, הייתי דרוך. לא יכולתי לישון. אך לאחר מכן הדריכות ירדה ויכולתי בהחלט ללכת לישון, למרות שההשפעה על הקשיבות והנינוחות וכו' הייתה פעילה לגמרי.
ועוד דוגמה, אטנט + מוֹדַל [כדור הרגעה] = ישנתי מצויין. למרות שהאטנט היה בשיא תקפו.]
וממילא, כשאני מביט על הארסנל המגוון שלך, יש לי השערה - לא מאומתת כמובן - שהויואנס משפיע עליך מצויין. רק שדריכות אין לך - מסתבר גם בזכות שאר התרופות שאתה לוקח. ולכן אתה חש כמו שאתה חש.
אגב - אם הנ"ל נכון, הגיוני שגם לריכוז אתה עלול לחשוב שזה לא מועיל לך, וכמו שביארתי בהודעה הקודמת.
שים לב שאני מבוסס על כיווני מחשבה והשערות שיש לי. לא על מידע מבוסס ובדוק כמובן.

 

[בחורציק עם ADHD]

וואו התגעגענו.(נראה לי אתה מופיע פעם בחודש או משהו כזה,)

משהו כזה...
ממה-נפשך. אם הכל אצלי 'תקין' - אני פשוט מנצל את זה בשביל לעשות שטייגען..
ואם קצת 'מבולבל' - גם לענות ביישוב הדעת אני לא יכול..
[או בקצרה "כשיש לי סבלנות אין לי זמן, וכשיש לי זמן אין לי סבלנות"...]
כך שרק מידי פעם יוצא לי איזה בֵּינֵי-ובֵּינֵי כזה שמאפשר לי להציץ פה ולהגיב...

כמו תמיד חותם כמעט על כל מילה.

כמו תמיד מסקרן אותי על איזה מילה לא..

אבל שכחת שזה אשכול למקוש"רים, אתה כותב הכל בהודעה אחת,

ברור ששכחתי. שכחת שאני מקוש"ר?!

נניח שאני רוצה לתת לך לייק על החלק הראשון ודמעות על ההמשך וכועס על הסוף..

קודם כל - ידוע שהתגובה "שכוייח" יכולה להתפרש גם כלייק וגם ככעס. רק תלוי במנגינה. [ודו"ק. אבל בשקט. אחרת הסובבים אותך יחשבו שקרה לך משהו...]
ולאחר מכן - נניח שאני לא רוצה לקבל כועס, אז אני משלב את זה עם משהו שוודאי יגרום לך ללייק, ומהמר על זה שמקסימום פשוט לא תיתן שום סימון...

תתחשב בנו.

הנה. אני משתדל...
עריכה: קלטתי שאני אמנם משתדל לענות לכל משתמש בהודעה אחרת, אבל זה עדיין לא עוזר אם בתוך ההודעה אני מתייחס למספר נקודות. אז מה אעשה? אין לדבר סוף...

 

[בחורציק עם ADHD]

לא ממש לא אינני מתכוון ל'מרבה בישיבה' או לכל דבר אחר שהוא מעבר לכוחך חלילה.
אלא לעשות את כל מה שלמדע יש להציע בעניינך.
כ"כ מה שכתבתי שאין דבר העומד בפני הרצון,-הכוונה לחוכמה שהקב"ה ברא בעולמו לשם כך-כדורים בעקבות אבחון נכון ואימון אישי. בהצלחה.

ברור. ברור. אני אפילו לא שמתי לב על מה אתה מגיב את זה. רק רפרפתי על ההודעות וקפץ לי 'משהו מציק' בעין ולא התאפקתי מלהגיב עליו... קבל בהבנה, בחורציק עם ADHD.

 

[הקטן שבאריות]

משהו כזה...
ממה-נפשך. אם הכל אצלי 'תקין' - אני פשוט מנצל את זה בשביל לעשות שטייגען..
ואם קצת 'מבולבל' - גם לענות ביישוב הדעת אני לא יכול..
[או בקצרה "כשיש לי סבלנות אין לי זמן, וכשיש לי זמן אין לי סבלנות"...]
כך שרק מידי פעם יוצא לי איזה בֵּינֵי-ובֵּינֵי כזה שמאפשר לי להציץ פה ולהגיב...

כמו תמיד מסקרן אותי על איזה מילה לא..

ברור ששכחתי. שכחת שאני מקוש"ר?!

קודם כל - ידוע שהתגובה "שכוייח" יכולה להתפרש גם כלייק וגם ככעס. רק תלוי במנגינה. [ודו"ק. אבל בשקט. אחרת הסובבים אותך יחשבו שקרה לך משהו...]
ולאחר מכן - נניח שאני לא רוצה לקבל כועס, אז אני משלב את זה עם משהו שוודאי יגרום לך ללייק, ומהמר על זה שמקסימום פשוט לא תיתן שום סימון...

הנה. אני משתדל...
עריכה: קלטתי שאני אמנם משתדל לענות לכל משתמש בהודעה אחרת, אבל זה עדיין לא עוזר אם בתוך ההודעה אני מתייחס למספר נקודות. אז מה אעשה? אין לדבר סוף...

 

[בחורציק עם ADHD]

כמאובחנת קשב והיפר שנעזרת בכדורים מעת לעת,
יש בי משהו שמעולם לא ידעתי להסביר אותו עד שאובחנתי:
אני חיה ממתח גבוה.
הכדור, וניסיתי כמה, רק 'מחמירים' את המצב.
מכירים את התופעה?

פעם הייתי כך.
עד שהתחלתי לקחת 40 מ"ג אטנט בבוקר ו30 מ"ג אטנט בצהריים,
וחטפתי התקף חרדה ומתח אדיר,
ודיברתי עם הרופא, ושמח מאד לגלות שהגעתי לתובנה הזו שאני חי עם דריכות ומתח [מוסווים בדרך כלל, רק שהממריצים מקפיצים אותם],
ואז...

ספוילר: לא נעים לי כ"כ לספר - לא יודע למה - אבל:

למדתי במהירות את יסודות ה- CBT, ואז את יסודות ה- NLP והיפנוזה עצמית, ואני באמצע לעבוד לשנות דפוסי חשיבה ודפוסי התנהגות.
ברוך השם - ברוך השם, מתקדם מיום ליום.
יותר רגוע, נינוח, קשוב, מרוכז בנחת, רפוי ומחוייך,
וגם מקומות לימוד שבעבר היו גורמים לי למתח ולחץ - כיום ב"ה אני יושב נינוח ומחייך על כל העולם...
[ואולי זו כוונת המילה 'אימון', אינני יודע...]
זה קשור להודעות הקודמות שלי בנוגע לדריכות.

בקיצור, התחדשו לי לאחרונה תובנות מאד יסודיות ומאירות עיניים [עכ"פ מזווית הראייה שלי], ממתין לפניוּת מספקת בכדי להעלות על הכתב בצורה מסודרת ולהציג לתועלת הרבים...

 

[מנחה הורים-מאמן אישי]

כן זה בהחלט לקוח גם מעולם הסי בי טי והאן אל פי
אבל-
אימון אישי הוא גם לדעת ולתעל את חיוניותך למקומות שכיף לך ללכת אליהם ואתה בהחלט טוב בהם ולא להיות כל חייך מנסה להתאבן אם הכדור לתבנית שהוא החליט בשבילך שאתה צריך להיות.

 

[מנחה הורים-מאמן אישי]

כלומר לא רק להיות רגוע ושליו מה שאתה לא בטבעך
אלא גם להשתמש במרץ הרב שלך בדברים שיתעלו אותך וייתנו לך סיפוק.