התייעצות ילד שאובחן על הרצף והקופה מכחישה

  • הוסף לסימניות
  • #21
אני בכללית.
הילד שלי קיבל אבחנה אצל פסיכיאטרית פרטית.
בקופה קיבלו את האבחנה ולא עשו שום בעיות. קיבל גם סל אוטיזם.
השאלה האם בקופה אישרו לך אבחון אצלם כדי שיתקבל בביטוח לאומי.
היה כאן אבא אחר שסיפר על בתו שהאבחונים הפרטיים שלה נדחו בביטוח לאומי אבל בכללית סירבו לאשר לה אבחון בקופה מכיון שהם כן קיבלו את האבחון הפרטי (הם עברו למאוחדת אולם גם שם לא הסכימו לתת אבחון נוסף)
 
  • הוסף לסימניות
  • #22
אני בכללית.
הילד שלי קיבל אבחנה אצל פסיכיאטרית פרטית.
בקופה קיבלו את האבחנה ולא עשו שום בעיות. קיבל גם סל אוטיזם.

כדאי שתתני (מלשון תנאי) את המעבר לקופה בקבלת חוות הדעת של הרופאים הפרטיים ובקבלת סל אוטיזם.
אולי תעשי את זה דרך מתאמי קשרי קהילה.
אשמח לדעת, האם הוא היה צריך לעבור גם איזשהו אבחון בקופה?
 
  • הוסף לסימניות
  • #23
השאלה האם בקופה אישרו לך אבחון אצלם כדי שיתקבל בביטוח לאומי.
היה כאן אבא אחר שסיפר על בתו שהאבחונים הפרטיים שלה נדחו בביטוח לאומי אבל בכללית סירבו לאשר לה אבחון בקופה מכיון שהם כן קיבלו את האבחון הפרטי (הם עברו למאוחדת אולם גם שם לא הסכימו לתת אבחון נוסף)
הלכתי לביטו"ל רק עם האבחונים הפרטיים. ב"ה אישרו קצבה.
 
  • הוסף לסימניות
  • #25
השאלה האם בקופה אישרו לך אבחון אצלם כדי שיתקבל בביטוח לאומי.
היה כאן אבא אחר שסיפר על בתו שהאבחונים הפרטיים שלה נדחו בביטוח לאומי אבל בכללית סירבו לאשר לה אבחון בקופה מכיון שהם כן קיבלו את האבחון הפרטי (הם עברו למאוחדת אולם גם שם לא הסכימו לתת אבחון נוסף)
אם הקופה מוציאה סיכום שהילד מאובחן שהוא על הרצף, זה לא מספיק לביטוח לאומי ביחד עם אבחון של פסיכולוג פרטי ופסיכיאטר פרטי?
 
  • הוסף לסימניות
  • #26
אם הקופה מוציאה סיכום שהילד מאובחן שהוא על הרצף, זה לא מספיק לביטוח לאומי ביחד עם אבחון של פסיכולוג פרטי ופסיכיאטר פרטי?
אצל אותו אבא זה לא הספיק.
אבל אין לידיעתי כלל אחיד.
 
  • הוסף לסימניות
  • #28
אם הקופה מוציאה סיכום שהילד מאובחן שהוא על הרצף, זה לא מספיק לביטוח לאומי ביחד עם אבחון של פסיכולוג פרטי ופסיכיאטר פרטי?
צריך ס״ד,
יכולים לאשר בלי שום הסבר ובלי אישור מהקופה
 
  • הוסף לסימניות
  • #31
הבן שלי אובחן כבר לפני כמעט שנה אצל פסיכולוג פרטי שהוא על הרצף,
הוא אובחן כמה פעמים אצל הפסיכולוג, אחרי זה הוא אובחן גם אצל פסיכיאטר פרטי.
וב"ה השנה אישרו לו כיתת תקשורת והוא מקבל המון עזרה.
אני עכשיו בדרך להגיש גם בביטוח לאומי רציתי להביא לביטוח לאומי גם מכתב מהקופה
ביקשתי מהקופה והם זימנו אותי לאבחון אצל רופא התפתחותי X ביחד עם קלינאית תקשורת. הבעיה היא שהיום הייתי אצלה והיא בשום אופן לא רוצה להגיד עליו שהוא על הרצף, יש לה הון תירוצים מה יכול להיות שיש לילד. עכשיו הילד עבר אבחון אצל פסיכולוג מומחה וגם אצל פסיכיאטר וגם בוועדת אפיון אמרו לי לגשת עם המסמכים לביטוח לאומי כי אני זכאית לקצבה עבור.
השאלה שלי עכשיו אם להגיש את הבקשה לביטוח לאומי ככה או לנסות איכשהו לפנות שוב ללאומית.
אשמח לעיצה מבעלי ניסיון.
תני לי לנחש שמדובר במחוז ירושלים?
 
  • הוסף לסימניות
  • #32
תודה על פתיחת האשכול. מידע חשוב מאד.

היינו לפני שנה עם ילד בן 8 באותה קופ"ח, כנראה אצל אותו צמד - חמד (מ.ב. והקלינאית נ.א.ב.?)

יצאנו משם בהרגשה מאד מוזרה. הם אמרו שזה נראה להם הפרעת חרדה, והפנו אותו לטיפול רגשי, בעוד שבמציאות זה ממש לא נראה ככה.
הם לא בדקו הרבה קריטריונים של ASD, והסתפקו בבדיקה כללית.
כשאמרנו להם על ילד אחר שעשינו לו אבחון פרטי של ASD, היא נזפה בנו קשות למה לא עשינו בקופה, מה יש לחפש אצל מישהו אחר??

מטפל ASD שראה את הסיכום שלהם, אמר שהוא שטחי ודליל ביותר.

בינתיים די התייאשנו. אם היינו יודעים שהם מועדים לענין הזה, היינו ממשיכים למקום אחר.

איזה קופה יותר טובה ל-ASD?
 
  • הוסף לסימניות
  • #33
תודה על פתיחת האשכול. מידע חשוב מאד.

היינו לפני שנה עם ילד בן 8 באותה קופ"ח, כנראה אצל אותו צמד - חמד (מ.ב. והקלינאית נ.א.ב.?)

יצאנו משם בהרגשה מאד מוזרה. הם אמרו שזה נראה להם הפרעת חרדה, והפנו אותו לטיפול רגשי, בעוד שבמציאות זה ממש לא נראה ככה.
הם לא בדקו הרבה קריטריונים של ASD, והסתפקו בבדיקה כללית.
כשאמרנו להם על ילד אחר שעשינו לו אבחון פרטי של ASD, היא נזפה בנו קשות למה לא עשינו בקופה, מה יש לחפש אצל מישהו אחר??

מטפל ASD שראה את הסיכום שלהם, אמר שהוא שטחי ודליל ביותר.

בינתיים די התייאשנו. אם היינו יודעים שהם מועדים לענין הזה, היינו ממשיכים למקום אחר.

איזה קופה יותר טובה ל-ASD?
הרופאה התפתחותית היתה אותה אחת כמו שלך הקלינאית משהי אחרת.
אבל זה לא משנה מי הקלינאית, עיקר הבדיקה נעשה ע"י הרופאה והיא נתנה כל הזמן את הכיוון לקלינאית.
בכלל לא נתנה לקלינאית להביע דעה.
 
  • הוסף לסימניות
  • #34
אני לא יודעת איך בט"ל עובד בנושא של אוטיזם. בקשב לדוג' מקבלים רטרו שנה משליחת המסמך הראשון גם אם חסרים עוד מסמכים ולכן דבר ראשון תתחילו להגיש את המסמכים.
 
  • הוסף לסימניות
  • #35
מכירה את הבעיה מקרוב משפחה ששיתף אותנו.
אצלו גם כן מ.ב. בלאומית מחוז ירושלים התנתה שתקבל רק אם יעשו את האבחון במקום y המסכן הלך שילם מכיסו את מלוא הסכום ומתברר שאותו מקום נתן איבחון שהילדה asd .
מ.ב. התעקשה לאבחן אותם בעצמה קראה לאמא אליה אחרי פגישה של חצי שעה היא טענה שהיא לא מקבלת את זה.
מיותר לציין שאת הסכום ששילם לאותו מקום הוא לא קיבל מהם.
והכי הזוי שאיבחון אמיתי ומקצועי לוקח כמה פגישות שכל פגישה כמה שעות .
מה שלא קרה אצלה!!!
יש לה פשוט אג'נדה ברורה כל מי שנתקל בזה אצל לאומית במחוז ירושלים יספר לך.
לגופו של עניין פשוט תדלגי על זה תעברי קופה.
 
  • הוסף לסימניות
  • #37
גם אצלנו היה מקרה דומה עם רופא אחר באותו סניף של לאומית.
רופא שמתאים לאג'נדה שמכתיבה מ.ב. מנהלת המכון.
ילד שכבר אובחן באבחונים פרטיים, לומד בגן תקשורת,
ואפילו ביטוח לאומי הכירו בו...

אנחנו מתכוונים לכן לעבור קופת חולים.
מי מומלצת יותר לASD בירושלים0 כללית או מכבי???
 
  • הוסף לסימניות
  • #38
מה זה סל אוטיזם שכתבו כאן שילד ASD זכאי לקבל מהקופה?
 
  • הוסף לסימניות
  • #40
השאלה האם בקופה אישרו לך אבחון אצלם כדי שיתקבל בביטוח לאומי.
היה כאן אבא אחר שסיפר על בתו שהאבחונים הפרטיים שלה נדחו בביטוח לאומי אבל בכללית סירבו לאשר לה אבחון בקופה מכיון שהם כן קיבלו את האבחון הפרטי (הם עברו למאוחדת אולם גם שם לא הסכימו לתת אבחון נוסף)
@shs
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה