התייעצות שמירת הריון-ביטוח לאומי

שמירה מפנסיה מקבלים מהיום הראשון או רק לאחר 3 חודשים?
לאחר שחולפים לפחות 91 ימים מקבלים רטרו מהיום ה-61, אם יש כיסוי לנכות כפולה (לרובנו יש) מקבלים תשלום כפול בין היום ה-61 ליום ה-120 כפיצוי על החודשיים הראשונים שלא שולמו.
 
לאחר שחולפים לפחות 91 ימים מקבלים רטרו מהיום ה-61, אם יש כיסוי לנכות כפולה (לרובנו יש) מקבלים תשלום כפול בין היום ה-61 ליום ה-120 כפיצוי על החודשיים הראשונים שלא שולמו.
איך אפשר לוודא באופן מוחלט שיש כיסוי לנכות כפולה?
 
לאחר שחולפים לפחות 91 ימים מקבלים רטרו מהיום ה-61, אם יש כיסוי לנכות כפולה (לרובנו יש) מקבלים תשלום כפול בין היום ה-61 ליום ה-120 כפיצוי על החודשיים הראשונים שלא שולמו.
זה אומר תשלום מלא מהיום הראשון בסופו של דבר
 
באיזה אופן הצטרפת לקרן? מילוי טופס הצטרפות? יש לך אותו?
‏‏לכידה.PNG


אז זאת אומרת שיש לי וזה בסדר, נכון?
 
פחות מכירה אותם בנושא התביעות,
אבל למען האמת - השאלה שלך לא רלוונטית, יש זמני SLA שקרן הפנסיה מחוייבת לעמוד בהם, ואם זה לא קורה זכותך להתלונן בפני פניות הציבור ו/או לאיים בפניית פיקוח על מנת שזה יקרה.
להלן לוחות הזמנים (הכול בימי עסקים):
א. פתיחת תביעה ושליחת מכתב פתיחה ודרישת מסמכים חסרים - 5 ימים מיום קבלת התביעה.
ב. אישור או דחיית התביעה - 10 ימים מיום השלמת כל החוסרים (או מיום קבלת התביעה ככל שלא חסרו מסמכים).
ג. תשלום - הכלל הוא שאם החלטת רופא הקרן מתקבלת עד ה-25 לחודש, יש לשלם ב-1 לחודש העוקב, אם התקבלה לאחר מכן, יש לשלם עד ה-15 לחודש העוקב.
בפרקטיקה יש חברות שמבצעות פעימות תשלום כל כמה ימים, יש כאלה שמשלמות רק ב-1 לחודש, ויש כאלה שמשלמות פעמיים בחודש. יש לציין שהקצבה השוטפת משולמת מדי חודש ב-1 לחודש בגין החודש שחלף.
אם עבר כבר שבועיים מאז שהגשתי ועדין לא קיבלתי שום תגובה,
מה אפשר לעשות?
 
אם עבר כבר שבועיים מאז שהגשתי ועדין לא קיבלתי שום תגובה,
מה אפשר לעשות?
קודם כל תנסי להיכנס לאתר ולראות אם הם מציגים את סטטוס התביעה, רוב החברות מציגות אבל יש כאלה שלא.
אם אין - להתקשר לשירות לקוחות ולדרוש שיזרזו מול מחלקת תביעות את התשובה כי הם עברו את זמני ה-SLA.
אם אין שום תגובה לאחר מכן - הייתי מחכה מקסימום יומיים ופונה לפניות הציבור של החברה - כמו במטה קסם הכול יסתדר. (אני לא אוהבת להתחיל עם פניות הציבור כי אז את עושה לעצמך שם של לקוחה נודניקית שלאף אחד אין כוח אליה וזה עלול לבוא נגדך בסוף...).
 
איך אוכל לדעת איפה עדיף לתבוע ביטוח לאומי או הפנסיה בעבור שמירת הריון?

מי מתמצא ? האם אוכל לתבוע מהפנסיה רטרואקטיבית על שמירה ארוכה מלפני 3 שנים? ואם עברתי באמצע קרן פנסיה את מי תובעים?
האם הפנסיה מעבירה מידע לביטוח לאומי או שלא ?
 
אפשר לתבוע גם וגם
את קרן הפנסיה שהיית אז בעת השמירה, מה השאלה?
 
אין לי מושג אם מעבירים, אבל ניתן לקבל את שניהם.
אגב! מקרן הפנסיה זה רק אחרי 90 יום שזה נקרא אובדן כושר עבודה, ולא בכל שמירה, גם צריך הוכחות
 
איך אוכל לדעת איפה עדיף לתבוע ביטוח לאומי או הפנסיה בעבור שמירת הריון?

מי מתמצא ? האם אוכל לתבוע מהפנסיה רטרואקטיבית על שמירה ארוכה מלפני 3 שנים? ואם עברתי באמצע קרן פנסיה את מי תובעים?
האם הפנסיה מעבירה מידע לביטוח לאומי או שלא ?
בפנסיה משלמים 75% מהשכר המבוטח וגם מפרישים לפנסיה
ביטוח לאומי משלם עד לתקרה של 350.47 ליום ולא מפריש לפנסיה
 
אין לי מושג אם מעבירים, אבל ניתן לקבל את שניהם.
אגב! מקרן הפנסיה זה רק אחרי 90 יום שזה נקרא אובדן כושר עבודה, ולא בכל שמירה, גם צריך הוכחות
אחרי 90 ניתן לתבוע אבל מקבלים מהיום הראשון אם יש פרנצ'יזה (זה ברירת מחדל בכל הקרנות)
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

אשכולות דומים

סיפור קצת מאתגר-
אני עתידה בעז״ה לצאת לחופשת לידה החודש (דצמבר 2025)
בשנתיים האחרונות עבדתי במקביל אצל שני מעסיקים.
באמצע אוקטובר יצאתי לשמירת הריון, והשמירה אושרה ע״י ביטוח לאומי.
בחודש ספטמבר אחד המעסיקים הקטין לי את אחוזי המשרה בפועל, מה שהוביל לירידה בשכר בתלוש ספטמבר.
ביקשתי תיקון, ולכן בתלוש אוקטובר שולמה לי תוספת שכר רטרואקטיבית בגין ההפחתה בספטמבר, אך גם בתלוש זה אחוזי המשרה שדווחו לא תאמו את אחוזי המשרה שהיו לי באוגוסט ובחודשים שקדמו לכך.
בנוסף, בתלוש אוקטובר נוכו לי ימי מחלה, למרות שכבר הייתי בשמירת הריון. כתוצאה מכך שולם לי שכר גבוה מעט מהשכר שהיה אמור להיות משולם בפועל, והמוסד (המעסיק) דרש ממני החזר כספי.
ביקשתי מהמעסיק להוציא תלוש תיקון או תלוש משלים שישקף את הנתונים הנכונים (אחוזי משרה, שכר וימי היעדרות), אך המעסיק סירב. עם זאת, הוא כן מסר לי בכתב חישוב של השכר שהיה אמור להיות משולם לפי תלושים מתוקנים – אילו היו יוצאים.
ביטוח לאומי חישב את דמי שמירת ההריון לפי שלושת החודשים: יולי-אוגוסט-ספטמבר 2025.
בשל הירידה בשכר המדווח בספטמבר, והפער בין הדיווח של המעסיק לביטוח לאומי לבין השכר שהיה אמור להיות משולם בפועל, הממוצע של השכר היומי יצא נמוך יותר.
בנוסף, בכל אחד מהחודשים שעל פיהם חושב השכר קיימים פערים בין השכר המדווח לביטוח לאומי לבין השכר בפועל לפי התלושים, לרעתי, בטווח של כ-2 עד 70 ש"ח לחודש. הפערים אינם גדולים בפני עצמם, אך משפיעים על ממוצע השכר ועל גובה הגמלה.
וככול הנראה ישפיעו על הדמי לידה בהמשך.
1. האם יש מה לעשות בנידון והאם שווה להתעסק ולהילחם שההפסד עומד על כמה מאות ש"ח?
2. האם מבחינת פנסיה/ קרן השתלמות יגרם לי הפסד והאם זה משמעותי?
3. בנוסף בתלושים מהמעסיק הזה ירד לי מס הכנסה בגלל תיאום מס לא מדוייק (בעקבות ההריון הרווחתי פחות אצל המעסיק השני) וככול הנראה יגיע לי החזר מס, האם שווה לעשות תיאום מס עכשיו או לחכות לבקש החזר מס שנה הבאה? והאם ירד לי מס בגלל הדמי לידה למרות שהם מיועדים ל3 חודשים קדימה?
4. בנוסף אצל המעסיק הנוסף הייתי אמורה לקבל דמי הבראה בנובמבר, לא קיבלתי אותם עקב השמירה, האם אני זכאית להם ואם כן ממי? והאם הם יחושבו בדמי לידה?

נ.ב.
גם אשמח לדעת מהמבינים בדבר האם הורדה של אחוזי משרה, אפילו אחוזים בודדים עלולה לפגוע לי בהמשך בתור עובדת הוראה?

אשמח לכל תשובה
תודה רבה לעונים!!!

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה