קושי בוויסות חושי - מה זה? ואיך אפשר לטפל בו?

  • הוסף לסימניות
  • #1
מצרפת את הפוסט החדש שעוסק בקושי בוויסות חושי, ומציע כמו תמיד פעילויות ליישום בבית בקלות וקובץ להדפסה.

שימו לב, נערכה הגרלה על משחק קרקס החושים למנויים לניוזלטר, ויש זוכה מאושרת :), וכעת יש הגרלה נוספת כפולה! על הספר כפר הרגישים ועל ערכת אביזרים חושיים לילדים עם קשיי קשב וריכוז וקושי בוויסות החושי.

בהגרלה ישתתפו מנויים ותיקים וחדשים שיצרפו מנוי נוסף למנויי הניוזלטר וישלחו לי את כתובת הדוא"ל שלו בהסכמתו המלאה.

בקישור הבא ניתן להירשם לניוזלטר ולצרף כתובת דוא"ל של מנוי חדש בגוף ההודעה:

http://hametaplim.com/%D7%A6%D7%A8%D7%95-%D7%A7%D7%A9%D7%A8/

בפוסט הקודם כתבתי על קושי בוויסות החושי המקשה על הילד הלוקה בו ועל סביבתו. בפוסט זה ארחיב מעט על הקושי, ואציע פעילויות שיוכלו לסייע לילד עם קושי זה.

כפי שכבר הזכרתי, ליקוי בוויסות החושי מתרחש כאשר המידע הנקלט ממערכת החושים מעובד באופן שאינו תקין. ליקוי זה בא לידי ביטוי בשלושה מצבים:

רגישות יתר – רגישות גבוהה לגירויים שונים שהלוקה בה חש מוטרד ואף סובל מהופעתם של גירויים שונים.

רגישות חסר – תת תגובתיות לגירויים שונים שהלוקה בה אינו מגיב לגירויים שונים מאחר ואינו חש בהם באופן תקין.

חיפוש חושי – צורך בגירויים חושיים בעוצמה גבוה מהרגיל שהלוקה בה לא מסתפק בגירויים הרגילים שהסביבה מספקת ומחפש גירויים חזקים יותר.

הקושי יכול להופיע בחושים השונים: בחוש המישוש, בחוש הראייה, בחוש הטעם, בחוש השמיעה, בחוש הריח, במערכת המגע העמוק ובמערכת שיווי המשקל.

ילדים בעלי הפרעה בוויסות החושי חווים לעיתים קושי רב. הסביבה איננה מבינה מדוע הם מגיבים באופן חריג לפעולות שגרתיות הנראות פשוטות. גם הילדים בעצמם אינם יודעים תמיד להסביר זאת, ומתקשים להגדיר מהגורם להם להתנהג באופן שונה מהרגיל. הפרעה בוויסות החושי מאובחנת על ידי מרפאים בעיסוק שלאחר האבחון מעניקים גם טיפול מתאים והדרכה להורים כיצד להתמודד עם הקושי ולהפחית אותו.

הטיפולים הינם בהתאם לסוג הקושי , והם מגוונים. בטיפול ברגישות יתר, לדוגמא, תיערך חשיבה כיצד ניתן להפחית ולמנוע גירויים עודפים, אך במקביל גם תבוצע פעמים רבות חשיפה הדרגתית לגירויים שונים כדי להרגיל את הילד עם הקושי בוויסות החושי לקיומם.

לעומת זאת, בטיפול בחיפוש חושי יוצעו, למשל, גירויים אלטרנטיביים שאינם מפריעים להתנהלות השגרתית, ואשר מפחיתים את הצורך בגירויים ועוזרים לילד להירגע ולתפקד באופן תקין. לדוגמא, לילד שמרבה לנשוך את חבריו לגן בגלל צורך בגירוי חושי חזק באזור הפה, יינתן נשכן ללעיסה שיפחית את הצורך בנשיכה לא מבוקרת.

איך אתם כהורים או כאנשי חינוך ומטפלים תוכלו לעזור לילד עם קושי בוויסות החושי?

קודם כל, פנו לבירור ואבחון, וכך תוכלו לקבל גם לקבל טיפול והדרכה מקצועיים, במקרה הצורך. בהמשך כדאי יהיה להסביר לילד ולפרט לו באופן ברור ונגיש מהו הקושי וכיצד ניתן להתמודד אתו.

דברו עם הילד על הקושי, המשיגו אותו ובדקו עם הילד כיצד הוא חווה ומרגיש את הקושי. מומלץ למפות את הקשיים ביחד עם הילד ולכתוב באופן מאורגן מהן הפעילויות שמאתגרות אותו ומקשות עליו, ואלו פעילויות או חפצים עוזרים לו להירגע ולהיות מרוכז וקשוב לסביבה.

בהמשך מצורף קובץ עם מפת הקשיים – מה עוזר לי להירגע / להקשיב?

ניתן גם להכין לילד ערכה בה תכינו אתו מראש חפצים שעוזרים לו להיות רגוע וקשוב בסיטואציות מאתגרות. תוכלו לקנות חפצים כאלו, או להכין בבית בקלות מאביזרים שונים.

מצורפת להמחשה תמונה של בובה חושית שהכנתי בבית מחומרים זמינים. הבובה עשויה מגרב במילוי עדשים. בובה כזו יכולה לתת מענה לילד עם צורך בגירוי חושי בחוש המישוש או במערכת המגע העמוק על ידי פעולות לישה, מעיכה, זריקה ועוד.

להורדת קובץ מפת הקשיים - מה עוזר לי להירגע? לחצו על הקישור הבא וגללו את הדף לסוף הפוסט:

http://hametaplim.com/2018/08/02/קושי-בוויסות-חושי-מה-זה-ואיך-אפשר-לטפל/

בהצלחה!

בובה תחושתית ב.jpeg
מה עוזר לי להקשיב.jpeg
 
  • הוסף לסימניות
  • #2
כמי שמשמש הורה לילד שהוא דוגמן של ויסות חושי אשמח להוסיף כמה נקודות.

ישנן כמה סוגים של דיאטות סנסוריות העשויות לסייע לויסות במערכת התחושה.
לגבי קושי בויסות שמיעתי, במקרים מסוימים זו בעיה של תדר ספציפי וניתן לפעמים לתקן את זה באמצעות מכשור ייעודי.
לפעמים רגישות בראיה היא תוצר של רגישות וסטיבולרית.
קשיים בויסות יכולים לגרום לחרדות/קשיי תקשורת וכמו כן להיפך. לא תמיד ניתן לדעת האם החרדה יצרה את הקושי החושי או שהבעיה בויסות יצרה חרדה. אבחון מדוייק עשוי להשפיע על אופי התמקדות הטיפול, הגם שבחלק מהמקרים יהיה שינוי במצב גם אם הטיפול יהיה בסימפטום ולא בגורם.
 
  • הוסף לסימניות
  • #3
ביתי בת 3 מתקשה להרדם בלילה, היא לא אוהבת כרית או שמיכה, ובסופו של דבר נרדמת במקומות מוזרים (כמו תחתית הארון...) שמתי לב שהיא מעדיפה משטחים קשים לדוגמא אתמול בלילה הסירה את המזרן ממיטת הנוער ונרדמה על הדיקט. לאחרונה התחלתי לחשוב שלא מדובר בהפרעת שינה אלא אולי בהפרעת תחושה, איך בודקים את זה? האם יש אפשרות לבצע אבחון דרך קופת חולים?
 
  • הוסף לסימניות
  • #4
כמי שמשמש הורה לילד שהוא דוגמן של ויסות חושי אשמח להוסיף כמה נקודות.

ישנן כמה סוגים של דיאטות סנסוריות העשויות לסייע לויסות במערכת התחושה.
לגבי קושי בויסות שמיעתי, במקרים מסוימים זו בעיה של תדר ספציפי וניתן לפעמים לתקן את זה באמצעות מכשור ייעודי.
לפעמים רגישות בראיה היא תוצר של רגישות וסטיבולרית.
קשיים בויסות יכולים לגרום לחרדות/קשיי תקשורת וכמו כן להיפך. לא תמיד ניתן לדעת האם החרדה יצרה את הקושי החושי או שהבעיה בויסות יצרה חרדה. אבחון מדוייק עשוי להשפיע על אופי התמקדות הטיפול, הגם שבחלק מהמקרים יהיה שינוי במצב גם אם הטיפול יהיה בסימפטום ולא בגורם.
אכן. היריעה קצרה והחומר הוא רב! תודה על ההוספות!
מוסיפה גם שייתכנו קשיים במספר מערכות חושים וכן קשיים בכמה קטגוריות.
 
  • הוסף לסימניות
  • #5
ביתי בת 3 מתקשה להרדם בלילה, היא לא אוהבת כרית או שמיכה, ובסופו של דבר נרדמת במקומות מוזרים (כמו תחתית הארון...) שמתי לב שהיא מעדיפה משטחים קשים לדוגמא אתמול בלילה הסירה את המזרן ממיטת הנוער ונרדמה על הדיקט. לאחרונה התחלתי לחשוב שלא מדובר בהפרעת שינה אלא אולי בהפרעת תחושה, איך בודקים את זה? האם יש אפשרות לבצע אבחון דרך קופת חולים?
בהחלט אפשר לבצע אבחון דרך קופת חולים. ניתן לפנות לרופא הילדים והמשפחה בקופ"ח ולתאר את הקושי, והוא יפנה במידת הצורך לאבחון.
 
  • הוסף לסימניות
  • #8
הבת שלי בכיתה ב', * אני נמצאת בחו"ל ואצלינו זה חורף.
מגיל 4 היא בטיפול, המטפלת occupational therapy בוחנת אותה כdyspraxia. היא מומחית מאוד, מורה בעצמה באוניברסיטה ככה שאין לי שאלות לגבי אופן הטיפול. (מגיעות כמה בחורות מהאוניברסיטה להסתכלות. ואני מבינה מההסברים שלה כמה המטפלת מומחית) אבל אחרי כל כך הרבה זמן שהיא מטופלת, נכון שרואים את ההבדל אבל עדיין קשה לה להתרכז, יש לה מורה עוזרת בכיתה גם בבוקר, למקצועות קודש ועברית. וגם מורה עוזרת לה אחר הצהריים למקצועות חול. ואני שואלת זה אמור להיות ככה לכמה שנים? קשה לה מאוד לשבת רגועה. היא כן מקשיבה, היא בעניינים, ואפילו לפעמים היא בין הראשונות שעונה בכיתה. נכון יש לה המון טרפיות, hidroterapy שזה שחיה, psychopedagogue, שזה פרופסורית אחת שנותנת לה להתקדם ולהתפתח מבחינה שכלית. כל מיני תרגילים במחשבה. וגם occupational therapy,. והכל פעמיים בשבוע. רואים את ההתקדמות וגם אני רואה את הפער הרב בין חברות הכיתה.
הקושי העיקרי זה הכתיבה. עדיין לא שולטת באותיות כתב, גם בעברית וגם באנגלית. ואני שמה לב שזה בגלל הקושי ליצור עיגול. וגם יש לה עוד כמה קשיים. לא יודעת לשחק בחבל, לא יודעת להתקלח לבד...וכו'
ועוד שאלה, בתור מה אומרים את זה בארץ? ממה שהבנתי זה נקרא חיפוש חושי, האם ככה מאבחנים את הdyspraxia בארץ. לא נתקלתי עם אף אמא באיזור עם הקושי הזה, הייתי שמחה לשמוע טיפים וכל מיני ניסיון.
 
  • הוסף לסימניות
  • #9
הבת שלי בכיתה ב', * אני נמצאת בחו"ל ואצלינו זה חורף.
מגיל 4 היא בטיפול, המטפלת occupational therapy בוחנת אותה כdyspraxia. היא מומחית מאוד, מורה בעצמה באוניברסיטה ככה שאין לי שאלות לגבי אופן הטיפול. (מגיעות כמה בחורות מהאוניברסיטה להסתכלות. ואני מבינה מההסברים שלה כמה המטפלת מומחית) אבל אחרי כל כך הרבה זמן שהיא מטופלת, נכון שרואים את ההבדל אבל עדיין קשה לה להתרכז, יש לה מורה עוזרת בכיתה גם בבוקר, למקצועות קודש ועברית. וגם מורה עוזרת לה אחר הצהריים למקצועות חול. ואני שואלת זה אמור להיות ככה לכמה שנים? קשה לה מאוד לשבת רגועה. היא כן מקשיבה, היא בעניינים, ואפילו לפעמים היא בין הראשונות שעונה בכיתה. נכון יש לה המון טרפיות, hidroterapy שזה שחיה, psychopedagogue, שזה פרופסורית אחת שנותנת לה להתקדם ולהתפתח מבחינה שכלית. כל מיני תרגילים במחשבה. וגם occupational therapy,. והכל פעמיים בשבוע. רואים את ההתקדמות וגם אני רואה את הפער הרב בין חברות הכיתה.
הקושי העיקרי זה הכתיבה. עדיין לא שולטת באותיות כתב, גם בעברית וגם באנגלית. ואני שמה לב שזה בגלל הקושי ליצור עיגול. וגם יש לה עוד כמה קשיים. לא יודעת לשחק בחבל, לא יודעת להתקלח לבד...וכו'
ועוד שאלה, בתור מה אומרים את זה בארץ? ממה שהבנתי זה נקרא חיפוש חושי, האם ככה מאבחנים את הdyspraxia בארץ. לא נתקלתי עם אף אמא באיזור עם הקושי הזה, הייתי שמחה לשמוע טיפים וכל מיני ניסיון.
נשמע שאת משקיעה מאוד בבת שלך כדי לקדם אותה ולעזור לה!

דיספרקסיה (dyspraxia) זה לא חיפוש חושי. בעברית זה נקרא הפרעה התפתחותית בקואורדינציה, אבל פעמים רבות הקושי מתבטא במספר קטגוריות של הפרעה בעיבוד החושי, ולא רק באחת מהן.

נראה שאת נותנת לה טיפולים מקיפים, בפרט בתחום הריפוי בעיסוק (occupational therapy). למרפאה בעיסוק שאת עובדת אתה אמור להיות מענה גם לגבי הקשיים בכתיבה וכן פיתוח מיומנויות תפקודיות כמו להתקלח ועוד.

אני יכולה להמליץ לך על כמה דברים:

-למנות Case Manager שיסנכרן בין כל גורמי הטיפול המקצועיים, ולדאוג שיהיו תיאומים בין כל הצוות המטפל אחת לתקופה כדי לבנות תוכנית עבודה שמתייחסת בו זמנית לכל ההיבטים הנדרשים.

- להוסיף לצוות Therapists שימשיכו את המטרות הטיפוליות ויתרגלו את המטרות המוטוריות, הדידקטיות וכו' במשך שאר השבוע בהתאם להמלצות הצוות הטיפולי. אלו יכולות להיות גם נערות נחמדות מהסביבה, אם יש, שיקבלו הדרכה ממך או מהצוות. תרגול יומיומי הרבה יותר אפקטיבי מתרגול אחת לשבוע או אפילו פעמיים בשבוע.

- להיעזר בשירותי ABA Therapist / Behavior Analysit . זהו, בעצם, התחום שלי. אני לא יודעת אם התחום הזה מפותח במקום שאת גרה בו, אבל מנתח התנהגות מקצועי יכול לעזור מאוד בפיתוח מיומנויות תפקודיות שהן קריטיות להתנהלות בשגרה, וכן יכול לתאם בין גורמי הטיפול האחרים ולבנות תוכנית עבודה מקצועית שמקיפה את כל תחומי הקושי.
 
  • הוסף לסימניות
  • #10
תודה לך על התשובה, אני אברר על מה את מתכוונת- יכול להיות שזה לא כזה מפותח. אני לא יודעת, יש מגוון רחב של מומחים אבל קשה לי להגיע עליהם.
שבוע הבא יש לבת שלי איבחון נראה לי למה שאת מתכוונת, Disciplinary conduct עם נוירולוג ועוד משהיא כדי לקבל מטעם הקופה personal accompaniment,כמו שכתבת מקודם כדי שיתרגלו את המטרות המוטוריות, והדידקטיות,
האם את עושה מרחוק כזה אבחון? נרה איך זה עובד איתם.
 
  • הוסף לסימניות
  • #11
תודה לך על התשובה, אני אברר על מה את מתכוונת- יכול להיות שזה לא כזה מפותח. אני לא יודעת, יש מגוון רחב של מומחים אבל קשה לי להגיע עליהם.
שבוע הבא יש לבת שלי איבחון נראה לי למה שאת מתכוונת, Disciplinary conduct עם נוירולוג ועוד משהיא כדי לקבל מטעם הקופה personal accompaniment,כמו שכתבת מקודם כדי שיתרגלו את המטרות המוטוריות, והדידקטיות,
האם את עושה מרחוק כזה אבחון? נרה איך זה עובד איתם.
מנתחי התנהגות לא עורכים אבחון להגדרת לקות כלשהי, אלא הערכה תפקודית, Functional assessment , לפני טיפול.

ממליצה לעשות את האבחון שכתבת עליו גם עבור האבחנה וגם עבור ההטבות הנגזרות מהאבחנה כמו ה- personal accompaniment.

אני נותנת הדרכה מקוונת מרחוק, אבל למטרות ספציפיות וממוקדות. אם תרצי, אוכל לנסות לבדוק אם יש באזורך Behavior Analysit.
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה