מידע שימושי שינויים בסל הריון ולידה בכל קופות החולים - מידע

אולי כבר שאלו למעלה אבל אני לא מצאתי.
מי שעכשיו מבזבזת את כל ה8000 ש"ח היא הפסידה את כל הכסף ללידות הבאות או שמ2019 יש צבירה מחודשת לכולם?
 
אולי כבר שאלו למעלה אבל אני לא מצאתי.
מי שעכשיו מבזבזת את כל ה8000 ש"ח היא הפסידה את כל הכסף ללידות הבאות או שמ2019 יש צבירה מחודשת לכולם?
אין צבירה מחודשת.
בכללית בכל אופן אמרו לי בטלפון מי שניצלה הכל עד עכשיו פספסה.....
 
איפה קונים את המשקל שיש בהחזר?
 
אני שידרגתי לפני חודש למכבי שלי
בעיקר הייתי מעוניינת בהחזר על בית החלמה ומשאבה חשמלית של מדלה

משהי יכולה לכתוב כמה עולה בממוצע לילה בטלזסטון? כי עכשיו התקרה עד 400 ללילה, השאלה אם זה מכסה בכלל משהו.

וכן לגבי משאבות- ידוע לכן אם יהיו כל סוגי המשאבות? בהנחה משמעותית? תודה
מכבי שלי זה ביטוח מאד יקר, עכשיו שהורידו את הסל מה שאת משלמת להם כל חודש יכול להיות יותר ממה שתקבלי, אז שווה לבדוק את זה קודם. (אלא אם כן את צריכה עוד כיסויים חוץ מללידה)
 
את האמת? הייתי תמימה, קניתי רק לפי התקנון. נשאר לי עוד הרבה כסף מיותר ללידות הבאות בעז"ה.
ורק כשהגעתי לבית ההחלמה שמעתי על רעיונות הזויים לקומבינות מעניינות שלא עלו על בדל מוחי הקטן.
ואז אמרתי לאחת הנשים- שברגע שמנהלי הקופות יעלו על זה הם יסגרו את ה'שיברים'.

זאת אומרת שבעצם לא 'גנבו' את הקופה אלא 'גנבו' מעוד הרבה אברכי ונשותיהם את הצרכים שהיה יכול להיות מגיע להם לולא הקומבינות הללו.
חבל שאי אפשר לשלוח תודה פעמיים.
כנ"ל - 5 ילדים ומעולם לא ניצלתי את מלוא הסכום...
 
אני שידרגתי לפני חודש למכבי שלי
בעיקר הייתי מעוניינת בהחזר על בית החלמה ומשאבה חשמלית של מדלה

משהי יכולה לכתוב כמה עולה בממוצע לילה בטלזסטון? כי עכשיו התקרה עד 400 ללילה, השאלה אם זה מכסה בכלל משהו.

וכן לגבי משאבות- ידוע לכן אם יהיו כל סוגי המשאבות? בהנחה משמעותית? תודה

מכבי עוד לא פרסמו את רשימת המשאבות ומחיריהם - מה שכן הם פרסמו זה שלא יהיה צורך במכבי שלי בשביל המשאבות שתמכרנה אלא במכבי זהב
(מה שמעלה בהחלט את החשד שמשאבות טובות כמו מדלה דו צידית וכאלה - לא תהיינה כלולות שם בסל אלא רק משאבות ידניות וחשמליות מיני פשוטות. אחרי הכל מכבי זהב הוא ביטוח זול למדי)

לדעתי תצליחי בעזרת בית החלמה לכסות את עלות 6 החודשים שתשלמי מכבי שלי ואולי תרוויחי גם איזה 100-300 שקל (תלוי ברמת החדר שתקחי) ורק אם תעזבי מיד אחרי ההבראה את הביטוח :)
אם זו לידה ראשונה עד שלישית תרוויחי יותר כי אז גם אין לך את הכיסוי של זהב על 255 שקל.

אפשר לומר - הביטוח כרגע יקר מאד ולא מצדיק את עצמו בכלל.
 
במכבי
התבלבלתי לגמרי.

באתר כתוב:

תקרת ההחזר המצטברת לכל ההריונות תישאר 8,000 ₪, אך לא תהיה אפשרות לנצל את כל הסכום בהריון אחד. החל מ-1.4.2019 ההחזר במסגרת סל הריון יינתן עד תקרה של 2,000 ₪

וגם:

האם ניתן לקבל החזר על אביזרים ושירותים שמועד החשבונית שלהם הוא עד 31.3.19 עד תקרה של 8,000 ₪ של סל הריון הישן?

כן. עד ל-31.3.19 התקרה להריון בודד תישאר 8,000 ₪. מיום 1.4.19 תקרת ההחזר להריון בודד תהיה 2,000 ₪


אז אפשר לרכוש מוצרים עד אפריל או לא?
יכולה לרכוש עד סוףהשנה הלועזית
ולבקש החזר עדחודש שלישי ב-2019
 
מהי החלוקה לשני התאריכים??
גם במאוחדת כתוב כך
ממש לא ברור...
משהו יכול להסביר בעברית פשוטה??
 
כלומר-
אם אני צוברת 9 חודשים מההצטרפות במהלך פבואר-
אני יכולה לקנות עכישיו ולקבל החזר עד ה30.03??
 
כלומר-
אם אני צוברת 9 חודשים מההצטרפות במהלך פבואר-
אני יכולה לקנות עכישיו ולקבל החזר עד ה30.03??
שאלה מעניינת
לא נראה לי
אבל תבררי מול הקופת חולים
ואם זה אפשרי אשמח שתעדכני
כי אחותי במצב כזה בדיוק...
 
אם יש לי לאומית כסף (לא זהב) אני לא מקבלת כלום?
יש אפשרות לעשות משהו?
 
האם יש כאן משהי שעובדת במאוחדת ותוכל לענות על שאלות??
אני לא מצליחה להגיע למידע אמין ומדויק
שבוע מבורך!!!
 
חבל..... אני מדברת על סל לידה, ובשבוע אפשר להספיק לקנות
אבל צריך בשביל זה וותק של חצי שנה בלאומית זהב, כך שלא תספיקי לנצל מה שיש עכשיו
(יהיו דברים גם עוד חצי שנה, אבל תבדקי אם זה שווה לך)
 
אולי יש גם כמה פלוסים אחרי הראשון
חגורות גב לפני ואחרי לידה היום לא בסל וב-2019 ימכרו במחיר מוזל בבתי המרקחת של הקופה (נכון למאוחדת)
 
בכללית מושלם גם יש סל לידה?
נראה לי שהיה להם סל מוקטן יותר - רק 5,000.
זה נכון או שלא זכרתי טוב?
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

פוסטים חדשים שאולי לא קראת....

אשכולות דומים

ואני בטוחה שאתם דואגים לילדים שלכם - אז יש כאן מידע ממש שימושי עבורכם.
חברה שלחה לי את המאמר הבא שתקראו👇, בדקתי וראיתי שגם הילדים שלי לא צורפו אוטומטית כמו שהקופת חולים הייתה צריכה לעשות.
כמובן שעשיתי את זה באותו הרגע.

---


קראו ושלחו למבוטחים שלכם
הודעה חשובה לידיעת הציבור
המילים הבאות רלוונטיות לכל משפחה ולכל ילד בישראל.
ואני חושבת שזה אחד הפוסטים החשובים שכתבתי.
לקחתי אוויר של יומיים כדי לכתוב לא מתוך כאב ותסכול.
אלא מתוך רצון לעזור לכל ילד בישראל , שלא יזדקק לכך.

בישראל לכל אדם יש שני ביטוחים.
ביטוח בריאות - דרך קופות החולים
וביטוח לאומי.

הוא משלם כל חייו או באופן עצמאי, או שהוריו משלמים עבורו את הפוליסה. עבור אותם ביטוחים.
לפני מספר ימים בעזרתה של חברתי האהובה והמקסימה יעל פוזנסקי החלטנו לתבוע את זכויותינו בעבור הביטוח הסיעודי של מכבי.
יש לנו ילדה שלצערינו הרב נאלצנו לבצע עבורה הנגשה בבית, והיא מוגדרת כנכה, וזכאית ע״פ כל הקריטריונים לקצבת סיעוד.

לאחר שדובי הגיש את כל המסמכים
קיבלנו מייל יבש ולקוני ממכבי.
לבת שלכם אין ביטוח סיעוד !!!

מה זאת אומרת?
לכל ילד בישראל יש ביטוח סיעודי דרך קופות החולים, והביטוח הוא ללא עלות .
אבל , מסתבר שכדי שילד יהיה מבוטח בפועל הוא צריך לפנות לחברת הביטוח שעובדת עבור קופת החולים (אצלינו זה הפניקס)
ולהירשם.
אני אגיד שוב שיהיה ברור לכל בני האדם כולל כאלו קשיי הבנה כמוני.
המחוקק החליט שכל ילד זכאי באופן א ו ט מ ט י ובחינם לביטוח סיעודי עבור כל ילדיו הקטינים
אבל את המידע על החיוב בהרשמה מול החברה המבטחת בפועל , לא ידענו, ולא יודענו על יד קופת חולים.

אני מראש מתנצלת שלא קראתי את חוברת הפוליסה המפורטת כי או שקראתי ופספסתי את האירוע, זה היה לפני שנים.

אנחנו דיי המומים כי המשמעות כרגע מבחינתינו היא הפסד של עשרות אלפי שקלים.
והכסף הזה לא היה אמור להכנס להשקעות במניות בנסד״ק, אלא ליטרלי לאיכות החיים של רעיה.

אתם יודעים, מלחמה עבור החיים דורשת המון המון כוחות
אבל גם המון המון המון בירוקרטיה.
כתבתי את המילים הללו לא כדיי שתחשבו שאנחנו מסכנים.
אלא פשוט שתקחו אחריות ותעשו שלשה דברים.

1. תבדקו האם רשמתם את הילדים שלכם בפועל לביטוח סיעודי
2.תעזרו לי שהפוסט הזה יגיע לכל החברים שלכם.
3.אם יש לכם חבר שאיננו דובר עברית, תנסו להנגיש לו את המסר בשפתו.

תודה לחברתי עו״ד Shira Mack רזמוביץ׳ שעוזרת לנו למצא עו״ד מומחה לנושא אם ישנו כזה בעולם.

אין מושג את מי עוד לתייג, אז תייגו בתגובות אנשים רלוונטים.

מוסיפה בעריכה בזכות גיסי המדהים חנן גלר

לטובת הציבור ועל מנת לחסוך לכם חיפושים להלן רשימת הקופות ודרך איזו חברת ביטוח מנוהל הביטוח הסיעודי וטל׳ לברור והצטרפות :
כללית - הראל 9838*
מכבי - הפניקס 3507*
מאוחדת - מנורה 1700722233
לאומית - מנורה 5565*
בהצלחה 🙏

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה