בקשת "עצות סבתא" וטיפים להורדת חום אצל תינוקות בני 5 חודשים

[imagine]

אודה לתגובות בדחיפות, האקמולי לא ממש מוריד את החום...

כמו כן, אשמח לשמוע מהאמהות המנוסות על מה יש להקפיד כאשר יש לילד בגיל כזה חום, ממה צריך להיזהר, למה חשוב לשים לב וכו'...

תודה רבה!

 

[אלישבע אבר]

חומץ על מטלית במצח

 

[יואל ארלנגר - קקטוס]

אמבטיה פושרת
לא יותר מידי קרה
(לא תרופת סבתא, פשוט זאת השיטה המקובלת)
כמה מעלות חום יש לו? למשך כמה זמן?
מתוך אתר מכבי:
במקרים הבאים יש לפנות ללא דיחוי לחדר המיון הקרוב:
תינוקות עד גיל חודשיים עם חום גבוה מ- 38 מעלות צלזיוס.
ילדים בכל גיל עם חום גבוה מ- 41 מעלות צלזיוס.
שילוב של חום עם פריחה, ובפרט פריחה סגולה-אדומה בצורת נקודות או שטפי דם שאינה נעלמת בלחיצה או במתיחה של העור. פריחה זו עלולה להיות סימן לדלקת קרום המוח (מנינגיטיס) או לזיהום בחיידק טורף. פריחה מגרדת או פריחה שנעלמת בלחיצה אופיינית בדרך כלל למחלה נגיפית או לתגובה אלרגית.

 

[נמה]

רחיצה במטלית במים פושרים (בחדר מחומם!!)
לשים לב לא לשים על התינוק מדי הרבה שכבות. לדאוג שהחדר יהיה מחומם באופן סביר לא יותר מדי ולדאוג גם לאורור מדי פעם

 

[SPOT]

אחד הדברים שמאד מועילים!!! אני תמיד משתמשת בזה
זה לעסות טוב טוב את הגב והחזה עם ערק ושמן זית ואח"כ להניח על זה חבילת צמר גפן -
מומלץ

 

[יואל ארלנגר - קקטוס]

שימושי:
מאת: פרופ' ריבה בריק, מנהלת מחלקת ילדים ב', 'מאייר' - בית החולים לילדים, הקריה הרפואית רמב"ם

חום הינו תגובה פיזיולוגית של הגוף כנגד דלקת לכל מצב בו קיימת פגיעה במערכות ההגנה של הגוף. ברפואה המודרנית ההתייחסות לחום הינה כאל סמן של תהליך דלקתי מכל סיבה שהיא ולא כאל גורם מזיק. אך למרות זאת, קיים עדיין פחד מחום, שהשתרש עקב מיתוסים שעברו במשך השנים בכל אוכלוסיות העולם, הבא לידי ביטוי בתחושה עזה הן אצל ההורה והן אצל הרופא, כי יש צורך מידי לטפל בו, כאילו החום לכשעצמו גורם סכנה לילד.
לכן, יש צורך להדגיש כי החום הוא תהליך תגובתי תקין של הגוף וגם ללא טיפול הוא לא יטפס לערכים בלתי סבירים. רק לעיתים נדירות ביותר, החום מסכן את הילד והניסיונות להורידו בכל אמצעי אצל ילד שאינו נראה סובל, מיותרים לחלוטין.
לערכי חום הנעים בטווח שבין 37-ºC41 אין כל השפעה מזיקה על הגוף, למעט מצבים קיצוניים של עליית חום מעל ºC41.6 היכולים לגרום לתמותה.


מהו חום גוף תקין
ההגדרה המקובלת הינה כי חום גוף שלºC 37 הינו חום תקין. יחד עם זאת, כפי שניתן לצפות ממדד פיזיולוגי, קיימים שינויים בדרגות החום בין אדם לאדם, ובאותו אדם בשעות בו נמדד החום ובמיקום בו הוא נמדד.
ככלל ניתן לומר, כי לילדים קטנים רמת חום גוף גבוהה יותר והיא אף עולה בשעות הערב לעומת שעות הבוקר המוקדמות, כך שההבדל יכול להגיע עד ל ºC1.7.
היכן מודדים חום?
מדידת החום הרקטלית הינה מדידת החום הנכונה ביותר והיא המומלצת לתינוקות וילדים צעירים. מעל גיל 6 ניתן למדוד חום גם בפה. מדידת חום בבית השחי אינה אמינה דייה. קיימים היום מכשירים דיגיטליים הנוחים מאוד לשימוש, אך אמינותם אינה גבוהה.
לאחרונה פותח מכשיר למדידת חום באוזן שאמינותו גבוהה ביותר, אך הוא יקר ואינו מתאים לילדים קטנים מאוד.
חשוב לזכור, שברוב המקרים לא מתחייבת מדידת חום מדויקת ביותר, אלא רק בדיקה באם החום גבוה מהרגיל. לכן כדאי להשתמש במכשיר המדידה הידידותי ביותר לילד.

מתי לטפל בחום
הורדת חום לכשעצמה, הינה שאלה של שיפוט ותלויה לחלוטין במצבו של הילד. יש לזכור כי חום לכשעצמו איננו מחלה ואינו מהווה סכנה לילד שבבסיסו הוא ילד בריא.
מומלץ להוריד חום כאשר הילד מראה סימנים לאי נוחות ותחושה לא טובה, בכדי לשפר את הרגשתו. הרבה מאוד ילדים הסובלים מחום גבוה ממשיכים להתנהג כרגיל, לעומת ילדים שכבר בחום של C38 נעשים נודניקים ורגזנים.

כיצד לטפל בחום?
על ההורה לדאוג לשתיה בכמות טובה על מנת למנוע מצב של התייבשות אצל הילד. לא רצוי לעטוף את הילד בבגדים, כפי שהרבה הורים נוטים לעשות.
במחקר שבדק את התנהגותם של 225 ילדים עם חום לאחר טיפול באקמול נמצא, כי הילדים שטופלו באקמול היו פעילים וקשובים מעט יותר לעומת אלו שלא טופלו. עם זאת, לא נמצאו כל הבדלים בן שתי הקבוצות לגבי משך המחלה עצמה, מצב הרוח, התיאבון או הנינוחות בשתי הקבוצות.

מתי מומלץ להתעקש על הורדת החום?
בכל ילד עם מחלה בסיסית כרונית קשה כמו מום לב קשה, מחלת ריאות, פגיעה מוחית וכד'. יכולת הגוף של ילדים אלו להתמודד עם עליית החום מעטה יותר והחום לכשעצמו יכול לגרום להחמרה במצבם.
לגבי ילדים הנוטים לפרכס בעת חום גבוה- ראה מסגרת.

שיטות להורדת חום
השיטה הטובה ביותר להורדת חום הינה מתן תרופה מסוג אקמול או איבופרופן ולאחריה (כ-10 דקות) במידה והחום גבוה, לטבול את הילד במים פושרים.
אין להשאיר ילד חולה באמבט ללא השגחה.

חום בתינוקות מתחת לגיל חודשיים
כל תינוק בגיל זה,הסובל מחום (מעל 38) יש צורך להביאו לבדיקה רפואית מיידית, על מנת לשלול זיהום מסכן חיים. יחד עם זאת, דווקא בגיל זה מומלץ לנסות ולהוריד את החום שלא באמצעים תרופתיים, אלא על ידי הפחתה בכמות הבגדים והשמיכות, ושמירה על טמפרטורת חדר נעימה (24 מעלות).
רק במידה ואמצעים אלו אינם עוזרים ו/או החום גבוה במיוחד כדאי להוסיף תרופה מסוג אקמול.

באיזו תרופה מומלץ להשתמש?
התרופה בעלת הניסיון הארוך ביותר בשימוש להורדת חום הינה אקמול, התרופה בטוחה לשימוש בילדים וכמעט חסרת תופעות לוואי. המינון הבטוח הינו 10 עד 15 מ"ג לק"ג למנה, כל 4-6 שעות בילדים מתחת לגיל 12 שנים. שימוש במינונים גבוהים יותר או מתן התרופה לעיתים תכופות מדי, עלול לגרום לפגיעה בלתי הפיכה בכבד.
לאחרונה, הוכנסה לארץ תרופה נוספת היעילה אף היא בהורדת חום – "איבוברופן", הידועה בשם המסחרי: "נורופן" או "אדוויל". מינון התרופה הוא 10 מ"ג לק"ג למנה, כל 6 שעות. התרופה יעילה ביותר גם בהפחתת כאב ולכן מומלצת כאשר בנוסף לחום, הילד סובל גם מכאב (לדוגמא: כאבי אוזניים). תופעת לוואי של התרופה, אם כי היא נדירה בילדים צעירים, הינה כאבי בטן ודימום ממערכת העיכול.

 

[רותי המניק]

באמבטיה פושרת - מינימום 20 דק' (רופא אמר לי שפחות מזה זה לא אפקטיבי)
אל תצפי מחום לרדת בזבנג וגמרנו.
אם החום בכיוון ירידה של 2 מעלות למטה זה כבר משהו.
אם הוא יונק תני לו כמה שיותר
תני לו לישון אל תציקי לו כל שניה עם מדידות חוזרות
רק תעכבי שהוא בסדר. החום עוזר לגוף להחלים.

 

[Aאילה]

אמבטיה לפחות 20 דקות בתוך המים.

לשפוך חומץ על חיתול (אפשר גם מים) לסחוט
ולשים לתינוק כמו מטפחת על כל הראש והמצח.

רפואה שלימה!

 

[sari]

פשוט תתני לו נורופן....
יש ילדים שלא מגיבים לאקמול (וכן להפך\)
אבל כמובן תחכי את ה-ארבע שע' מנטילת האקמול.

פטנט רשום: פרוסות תפוחי אדמה על המצח

 

[לללי]

קודם כל, הדבר החשוב ביותר הוא לבדוק את החיוניות של הילד.
כמובן, ביחס להרגשתו.
(מנסיון עם כרטיס חופשי יומי אצל הרופא)

שימי לב, רחצה באמבטיה אמורה להוריד במעלה אחת בלבד!

לבריאות!

 

[סא איור]

להוריד שכבות

 

[פיטפוט]

להוריד שכבות

כשהגעתי לביה"ח עם הבת שלי בקושי הסכימו להשאיר אותה עם גופיה ארוכה ואמרו לי לא לכסות אותה למרות שלא היה חימום ישיר בחדר.
(בחום גבוה מאוד)

 

[bp131]

אני משתמשת עם נובימול- כמו אקמול אבל מרובז הרבה יותר.
יותר קל לי להביא את זה לילדי (בן שנה וחצי) וזה משפיע מהר יותר מאקמול.

רפואה שלימה.

 

[אפכא מסתברא]

אם מה שהילד מפתח זו אדמדמת - שום תרופה לא תוריד את החום יותר מאשר במעלה אחת. אדמדמת מופיעה בחום גבוה מאוד (אפילו יותר מ40 מעלות צלסיוס) למשך שלושה ימים, ואז החום צונח מעצמו לרמה הנורמלית ויוצאת פריחה אופיינית. כל תרופה שנותנים בשלב של החום מועילה לכל היותר להוריד אותו רק עד לגובה של 39 מעלות. (מנסיון, לא מויקיפדיה...)

 

[מדייקת]

מטלית רטובה וסחוטה על המצח, ועל הגפיים ולהרטיב שוב כשמתייבש ומתחמם.
פעם כששמתי ילד באמבטיה עם חום מאד גבוה, הוא נהיה כחול מההבדלים בין חום הגוף לחום המים, והמים ממש לא היו קרים.
מאז אני משתמשת רק במטלית ולא מכניסה לאמבטיה.

 

[bracha]

אבל כמובן תחכי את ה-ארבע שע' מנטילת האקמול.

רופא ילדים אמר לי שאין קשר בין אקמול לנורופן ואין צורך לחכות ארבע שעות, מספיק שעה.

ועוד דבר, אני יצאתי עם הבן שלי לבית חולים כשהיה בן 4-5 חודשים כשהיה לו חום גבוה והנורופן לא עזר.
והיה ממש מדהים לראות שאיך שיצאתי מהבית (והיה קר בחוץ) החום פשוט ירד לבד,
כשהגעתי לבית חולים הוא היה עם 39 כששעה קודם הוא היה עם 40+
היום אני יודעת פשוט לפתוח חלון, או אפילו להלביש אותם טוב ולצאת לסיבוב באויר.

דבר שני, כשהייתי אז בבית חולים נתנו לו אקמול והחום ירד עוד, ושם הם אמרו לי שהמינון הוא לא כמו שכתוב בעלון לצרכן אלא יותר.
אל תתני יותר על דעת עצמך, אני מציעה לך להתקשר לבית חולים ולשאול מה המינון שהם נותנים.

 

[נ פלוס]

רופא ילדים אמר לי שאין קשר בין אקמול לנורופן ואין צורך לחכות ארבע שעות, מספיק שעה.

דבר שני, כשהייתי אז בבית חולים נתנו לו אקמול והחום ירד עוד, ושם הם אמרו לי שהמינון הוא לא כמו שכתוב בעלון לצרכן אלא יותר.
אל תתני יותר על דעת עצמך, אני מציעה לך להתקשר לבית חולים ולשאול מה המינון שהם נותנים.

גם לי אמרו לתת כל שעתיים פעם אחד אקמול, שעתיים אחרי נורופן, ושעתיים אחרי אופטלגין, וככה להמשיך.... וכמובן יותר ממה שכתוב על העלון....
רפואה שלימה!

 

[sh12]

גם לי אמרו לתת כל שעתיים פעם אחד אקמול, שעתיים אחרי נורופן, ושעתיים אחרי אופטלגין, וככה להמשיך.... וכמובן יותר ממה שכתוב על העלון....
רפואה שלימה!

תיזהרו מאד מהלעיט את הקטנים שלנו בכ"כ הרבה רעלים!!!
עלית חום היא מלחמה של הגוף בחיידקים הרעים...

 

[בשמחות]

אקמול לתינוקות (נר)
וכן אני מוסיפה אמבטיה נעימה-פושרת (באם החום מאוד גבוה)
ואח"כ לא להלביש מיד
אלא לעטוף במגבת לקצת זמן
ניתן גם להניח מטליות סחוטות על אזור המצח והפנים
(לאחר ההלבשה)
רפואה שלימה!

 

[bracha]

גם לי אמרו לתת כל שעתיים פעם אחד אקמול, שעתיים אחרי נורופן, ושעתיים אחרי אופטלגין, וככה להמשיך.... וכמובן יותר ממה שכתוב על העלון....
רפואה שלימה!

ת'אמת זה נשמע יותר מדי...

אצלי הרופא אמר, אם את נותנת נורופן ואחרי שעה החום לא ירד את יכולה לתת אקמול חופשי.

ועל המינון שכתבתי זה רק בקשר לאקמול, וגם, אני אומרת לבדוק שוב, ולשאול בבית חולים.

מה שאני יודעת, זה שעם נורופן אסור לשחק במינון.