מידע שימושי החזרים והשתתפויות עבור ילדים מיוחדים

[kinly]

קרובת משפחה זקוקה לניתוח בעין עבור פעוטה.
מדובר ב'מכבי' . עלות הניתוח הי כ13000 ₪ בערך כאשר הקופה נושאת בנטל 4000/3000 בלבד.
והשאר מכיסם הפרטי.
מישהו יודע האם זה הגיוני?
זאת ההשתתפות המקסימאלית?

מכבי ?
פלטניום וכו'?

 

[יעל אייזיקוביץ]

מחפשת המלצות לפסיכולוג/ית (ולא מטפל/ת רגשי משום סוג)ילדים מעולה באזור מודיעין עילית

שמתמחה בטיפול דיאדי..

מישהו מכיר?

 

[bekki]

מכבי ?
פלטניום וכו'?

מכבי שלי,הגיוני?

 

[רותי12]

ודאי, אני מכיר הרבה שעשו טיפול ומאוד מרוצים(בעיקר בבני ברק ובצפת )
דרך מאוחדת זה הכי קל כי את יכולה לבחור איזה מטפלת שאת רוצה

לפ מה שהבנתי אפשר רק מהרשימה שלהם
לכן אני שואלת אם מישהו מכיר
פסיכולוג ילדים)(קליני ) לא יועץ וכדומה
אשמח לקבל שמות מהרשימה של מאוחדת(אחרים יש לי
'

 

[בתישראל]

לידיעתכם מי שילדו עבר ועדת השמה זכאי לשתי נקודות זיכוי במס

לא כל הציבור מודע לזה וחבל -
מי שילדו עבר וועדת השמה והושם לגן חינוך מיוחד או לגן שפה, יכול להגיש בקשה למס הכנסה (טופס 116 א' - בקשת זיכוי ממס בגין קרוב נטול יכולת) ולצרף את האישור מוועדת ההשמה ואז הוא יקבל תוספת של 2 נקודות זיכוי מס, וזה יחושב רטרואקטיבית מתחילת שנת המס. החוק שונה כך שלא צריך להוכיח שהילד באמת שובץ במערכת המיוחדת.
הטופס מ"ב, בהצלחה!

 

[אבי דן]

ציטוט:
פורסם במקור על ידי אבי דן צפה בהודעה
ודאי, אני מכיר הרבה שעשו טיפול ומאוד מרוצים(בעיקר בבני ברק ובצפת )
דרך מאוחדת זה הכי קל כי את יכולה לבחור איזה מטפלת שאת רוצה
לפ מה שהבנתי אפשר רק מהרשימה שלהם
לכן אני שואלת אם מישהו מכיר
פסיכולוג ילדים)(קליני ) לא יועץ וכדומה
אשמח לקבל שמות מהרשימה של מאוחדת(אחרים יש לי

לי ידוע שבמאוחדת את בוחרת איזה שאת רוצה
מי אמר לך שדווקא מהרשימה שלהם
'

 

[א.ר.ז.]

----

 

[דינה די]

יש למישהו מידע על מה שמכבי כתבו החל מה1.7 יהיה 50% על השתתפות עצמית בטיפולי התפתחות הילד למשפחה עם 4 ילדים.
כשהתקשרתי לא ידעו לומר לי אם זה 4 ילדים שמטופלים במכון או סתם 4 ילדים בבית.

כמו"כ מחפשת המלצה על קלינאית פרטית עם קבלות.

 

[אומנות]

אני לא מדברת על ילדים מיוחדים ( למרות שגם הם מיוחדים....)מדברת על ילדים רגילים בכיתה רגילה שיש להם הפרעת קש״ר ו/או לקויות למידה/ו/או בעיות התפתחותיות , בקיצור ילדים שנמצאים כמעט בכל משפחה , וצריך המון לתגבר אותם בטיפולים ואבחונים והכל פרטי זה בסוף מרושש....

כן. בהחלט. ניתן להגיש לביטוח לאומי גם ילד בכיתה רגילה.
אם יש לו לקויות למידה, או בעיות התפתחות, מסתמא כבר קיימים לו אבחונים למיניהם.
צאו לדרך!

יש צורך באבחון מסוים, או יותר נכון, באבחנה ספציפית - המזכה בגמלת ילד נכה.
ולא משנה מה רמת התפקוד של הילד.

ציטוט:
פורסם במקור על ידי פורום צפה בהודעה
בעזר מציון בבני ברק אפשר לקבל מידע מדויק על כל הזכויות שמגיעות לילד מיוחד. יש להם המון ידע וכדאי מאד להתיעץ איתם.

עזר מציון לא יודעים לענות על זה.

עזר מציון כן יודעים על זה. והרבה מאד.

המספר הישיר: 0733-956703
גב' טובי הוכמן (ספציפית לנושאי ביטו"ל) , או גב' תחיה פוזן

אפשר לקבל מידע והכוונה גם במייל של :
<לא ניתן לפרסם מיילים באופן פומבי>
(פורסם ברשות)

 

[רותי12]

כן. בהחלט. ניתן להגיש לביטוח לאומי גם ילד בכיתה רגילה.
אם יש לו לקויות למידה, או בעיות התפתחות, מסתמא כבר קיימים לו אבחונים למיניהם.
צאו לדרך!

יש צורך באבחון מסוים, או יותר נכון, באבחנה ספציפית - המזכה בגמלת ילד נכה.
ולא משנה מה רמת התפקוד של הילד.



תודה על כל המידע מקווה שיעזור.
עזר מיציון לא יודעים לכוון אותנו לפסי' טובה מטעם הקופה

 

[רותי12]

כן. בהחלט. ניתן להגיש לביטוח לאומי גם ילד בכיתה רגילה.
אם יש לו לקויות למידה, או בעיות התפתחות, מסתמא כבר קיימים לו אבחונים למיניהם.
צאו לדרך!

יש צורך באבחון מסוים, או יותר נכון, באבחנה ספציפית - המזכה בגמלת ילד נכה.
ולא משנה מה רמת התפקוד של הילד.





עזר מציון כן יודעים על זה. והרבה מאד.

המספר הישיר: 0733-956703
גב' טובי הוכמן (ספציפית לנושאי ביטו"ל) , או גב' תחיה פוזן

אפשר לקבל מידע והכוונה גם במייל של :
<לא ניתן לפרסם מיילים באופן פומבי>
(פורסם ברשות)

איפה עושים אבחון מקצועי לא באופן פרטי?

 

[bekki]

כן. בהחלט. ניתן להגיש לביטוח לאומי גם ילד בכיתה רגילה.
אם יש לו לקויות למידה, או בעיות התפתחות, מסתמא כבר קיימים לו אבחונים למיניהם.
צאו לדרך!

יש צורך באבחון מסוים, או יותר נכון, באבחנה ספציפית - המזכה בגמלת ילד נכה.
ולא משנה מה רמת התפקוד של הילד.





אומנות, אם יש ילד שאובחן כסובל מהפרעת קשב. יש אפשרות לקבל מביטוח לאומי קצבה?
ללא פניה לגופים כמו 'זכותי' 'שלכם' וכו'?
ומה בדבר ילד חרדתי?

אשמח אם תתיחסי לזה

 

[bekki]

איפה עושים אבחון מקצועי לא באופן פרטי?

רותי, עשית אבחון דידקטי לילד/פסיכודידקטי /או פסיכודיא...
רק אם יש לך כרטיס מועדף בקופה שלך יש השתתפות בזה ,גם לא באופן מלא.
ואז את פונה למכונים שעובדים עם הקופה.

 

[אומנות]

סודי ביותר...

ה"סוד" של ************...

(הזכירו את זה באחת מכתבותיהם הקבועות ביתד. דברו שם ברמזים, שצריך לדעת איך לגשת.... ואם ניגשים לא נכון לעיתים זה בלתי הפיך, וא"א אח"כ להגיש כלל...)

על קשב וריכוז לא מקבלים גמלה.
יותר נכון, לא מקבלים תמיד גמלה.
זה צריך להיות הפרעה ברמה משמעותית כל כך. אי יכולת ללמוד בכתה רגילה, מסגרת מיוחדת, או משהו ברמה הזו.... כך עד כמה שידוע לי.

על בעיות תקשורת מקבלים. רק צריך לקבל הגדרה = אבחנה של בעיות תקשורת.
וכל מי שנכלל בהגדרה, מקבל.
את האבחנה צריכים לתת שני בעלי מקצוע (לא מספיק אבחון מבעל מקצוע אחד) הווה אומר: פסיכיאטר ופסיכולוג קליני (לא כל פסיכולוג עונה על ההגדרה).
בגיל מוקדם יותר (מתחת לגיל שש), בסמכות צוות המכון להתפתחות הילד - שילוב של מספר בעלי מקצוע יחד לקבוע את האבחנה.






אז מה היא האבחנה/ההגדרה הכל כך (לא) מדוברת, וכל כך סודית...
רק אל תבהלו מן ההגדרה ומהמילים המפחידות....

האבחנה שצריכה להיות: הילד מאובחן כ ASD.
במילים פשוטות: מאובחן על הרצף (הספקטרום) האוטיסטי.
[כבר אין חלוקה של אספרגר, רט, וכיו"ב ו PDD NOS אלא כולם מכונים ASD, ברמות תפקוד שונות.]

וע"פ החלטת בג"ץ - כל מי שאובחן כASD ולא משנה מה רמת התפקוד שלו - זכאי ל100% גמלת ילד נכה.
[ההשלכה למעשה: אין צורך בוועדות. יש צורך באבחונים טובים המציינים את האבחנה חד משמעית.
יש סעיף בטופס התביעה בו מבקשים כי הועדה תדון על סמך מסמכים בלבד, ואז אם המסמכים מספקים הזכאות ניתנת גם ללא הצורך להגיע פיזית לועדה.]




אז מה צריך לשם כך?
ללכת לבעל מקצוע שיתן את האבחנה.
ואם בעלי המקצוע שדרך הקופה לא מוכנים לתת אבחנה - זה משתלם וכדאי ללכת באופן פרטי.
עשו מעט ש"ב, בדקו האם יש סיכוי שילדכם יענה על הקריטריונים של PDD (סליחה, ASD. כבר לא מדברים במונחי PDD). - בעיות התקשורת:

[לדוגמא: תקיעות. עקשנות. חוסר גמישות. קשה להסיח את דעתו מרצון מסוים. חייב שדברים יתנהלו תמיד באותה הדרך. מלל חזרתי. משחק חזרתי. חוסר הבנת מצבים חברתיים. חושב שכל העולם נגדו. חוסר טאקט. חרדות ופחדים... - אלו רק דוגמאות. לא מחויב שכולן קיימות. אולם הם בהחלט מאפיינים.]



ובלשון קצת יותר מלומדת:
(מתוך האתר של אלו"ט)

מה המאפיינים של אוטיזם?
על פי הקריטריונים החדשים של ה- DSM-5, רצף האוטיזם מתבטא ב:


א. חסרים מתמשכים בתקשורת החברתית ובאינטראקציה החברתית בהקשרים רבים:

– חוסרים בהדדיות החברתית- רגשית, לדוגמא, מגישה חברתית לא מותאמת וחוסר ביכולת שיח הדדי (הלוך ושוב) תקינה, דרך שיתוף מופחת בתחומי עניין, רגשות, ובמבע הרגשי, ועד לחוסר ביזימה או בתגובה לאינטראקציות חברתיות.

–חוסרים בהתנהגויות תקשורתיות לא-מילוליות בהן נעשה שימוש לאינטראקציה חברתית, לדוגמא, מויסות דל של תקשורת לא-מילולית ומילולית; לשימוש לא מותאם בקשר עין ושפת גוף, או חוסרים בהבנה של ובשימוש בג'סטות; ועד להעדר מוחלט של הבעות פנים ותקשורת לא-מילולית.

– חוסרים בפיתוח, בשימור ובהבנה של יחסים חברתיים, לדוגמא, מקשיים בויסות ההתנהגות שתתאים למגוון הקשרים חברתיים; לקשיים בשיתוף במשחק דמיוני או ביצירת חברויות; ועד להעדר עניין בבני הגיל.


ב. דפוסי התנהגות, עניין או דפוסי פעילות מצומצמים, חזרתיים

–סטריאוטיפיות או חזרתיות המתבטאת בתנועות המוטוריות, שימוש בחפצים או בדיבור, כגון סטריאוטיפיות מוטורית פשוטה (נפנופים, קפיצות, ריצה מצד לצד), סידור צעצועים בשורה, נפנוף בחפצים, אקולליה (ציטוטים מספרים, סרטים ועוד), שפה אישית וייחודית.

– התעקשות על אותו דבר, היצמדות לא גמישה לרוטינות, או דפוסים רוטיניים של התנהגות מילולית או לא מילולית, כגון מצוקה קיצונית בתגובה לשינויים קטנים, קשיים במעברים, דפוסי חשיבה נוקשים, טקסים בפניה לאחר, צורך במסלול קבוע, או לאכול אותו אוכל כל יום.

– תחומי עניין מצומצמים ומקובעים מאוד שהינם אב-נורמאליים בעוצמה או במיקוד שלהם כגון היצמדות חזקה או עיסוק יתר עם חפצים לא רגילים, תחומי עניין מאוד מצומצמים או פרסברטיביים (חוזרים ואינטנסיביים) המפריעים לתפקוד החברתי.

– תגובתיות יתר או תגובתיות מופחתת לקלט סנסורי, או עניין חריג בהיבטים סנסוריים של הסביבה (כגון אדישות נראית לכאב/טמפרטורה, תגובה שלילית לרעשים או למרקמים ספציפיים, הרחה או נגיעה מוגברת בחפצים, משיכה ויזואלית לאורות או לתנועה).

לא הבנתם את הכל? לא נורא. חזרו למה שרשמתי למעלה במילים פשוטות וברורות יותר, וצאו לדרך.



שוב, אין צורך להבהל מן ההגדרה. זה לא אוטיזם - מה שאנחנו מכירים כאוטיזם (שזה בעצם המצב הכי נמוך בסקאלה של התקשורת.)
הילד יכול לתפקד גבוה מאד. להיות בכתה רגילה, וקשה לו.
קשה לו בחברה. הרבה פעמים בלמידה (הקשה מדבר לדבר. ראיית המכלול. הבנת רעיון מרכזי ושחזורו. התפסות לטפל. ועוד.)


כתבתי ארוך מדי??
לא נורא.
למי שזה נפקא מינא - כדאי לו לקרוא זאת שוב.

ובכל מקרה, אפשר להעזר בגמ"ח עזרה, תקשורת:
<לא ניתן לפרסם מיילים באופן פומבי>

 

[bekki]

אומנות,את מדהימה.תודה על הפירוט.
בואי נחזור לחרדתיות שאופיינה אצל פסיכולוג ילדים/פסיכיאטר ילדים.
נראה לך יש למה לפנות?

 

[אומנות]

כן. ועוד פעם כן. ועוד פעם כן.
(רק צריך לדעת עם מה לפנות!)

טוב. חוץ מחרדות - יש מאפיינים, קשיים נוספים?

 

[אומנות]

עזר מציון לא יודעים לכוון אותנו לפסי' טובה מטעם הקופה

יקירה,
סדר הפעולה הוא שונה:
קודם מבררים בקופה מיהם הפסיכולוגים שבהסכם, ואח"כ עם הרשימה ניגשים אל ה"מייבינים" כעזר מציון ומבררים שֵם שֵם, על כל שם בנפרד.

 

[אומנות]

או:
מקבלים מעזר מציון את רשימת המומלצים, בלי סיווג לפי קופה, ועם הרשימה ניגשים אל הקופ"ח בשביל לשמוע מי מתוכם עובד במכונים שלהם, מי מתוכם בהסכם ומי - תצטרכי לשלם פרטי לגמרי, ללא כל השתתפות.

בהצלחה.

 

[רותי12]

או:
מקבלים מעזר מציון את רשימת המומלצים, בלי סיווג לפי קופה, ועם הרשימה ניגשים אל הקופ"ח בשביל לשמוע מי מתוכם עובד במכונים שלהם, מי מתוכם בהסכם ומי - תצטרכי לשלם פרטי לגמרי, ללא כל השתתפות.

בהצלחה.

אומנות
תודה על הפרוט
א. אכן נגשנו לקופה והפסיכולוגים שם לא מוכרים למבינים כמו ע"מ ועוד
לכן התחלנו טיפול cbt אצל הבת של הרב ברנדווין. ואנחנו ברשימת המתנה בתל השומר לאבחון וטיפול שם בעזר"ה,
אבל בינתים אין החזרים
ב.אם לילד שלי נשללה ההגדרה הנל של הרצף האוטיסטי וב"ה שכך.אז בעצם אין החזרים עליו? ..
ג. אנחנו משלמים למורות מתקנות 4 פעמים בשבוע על זה אפשר לקבל החזרים מאיפה שהוא? ד. על טיפולי ריפוי בעיסוק וקלינאית פרטיים אפשר לקבל החזר אחרי שלכאורה סיימנו את כל המכסה המצומצמת שקופ"ח מנדבת לנו?
אה ואנחנו מבוטחי שהיא
אשמח לתשובות מבעלי הניסיון
זה מרושש!!

 

[אומנות]

אומנות
תודה על הפרוט
א. אכן נגשנו לקופה והפסיכולוגים שם לא מוכרים למבינים כמו ע"מ ועוד
לכן התחלנו טיפול cbt אצל הבת של הרב ברנדווין. ואנחנו ברשימת המתנה בתל השומר לאבחון וטיפול שם בעזר"ה,
אבל בינתים אין החזרים
ב.אם לילד שלי נשללה ההגדרה הנל של הרצף האוטיסטי וב"ה שכך.אז בעצם אין החזרים עליו? ..
ג. אנחנו משלמים למורות מתקנות 4 פעמים בשבוע על זה אפשר לקבל החזרים מאיפה שהוא? ד. על טיפולי ריפוי בעיסוק וקלינאית פרטיים אפשר לקבל החזר אחרי שלכאורה סיימנו את כל המכסה המצומצמת שקופ"ח מנדבת לנו?
אה ואנחנו מבוטחי שהיא
אשמח לתשובות מבעלי הניסיון
זה מרושש!!

אתמקד כרגע רק בנושא ביטו"ל:
האם הגשתם תביעה לביטו"ל אי פעם?
אם הגשתם תביעה עם מסמך השולל את האבחנה, אתם אכן בבעיה...