דרוש מידע החזר פינוי באמבולנס- ביטוח תלמידים

[אמא לנסיכות]

אשמח לקבל מידע, מאנשים מנוסים,
ביתי נפגעה בתאונה בחזור מבית הספר ופונתה לבית חולים באמבולנס,
ב"ה ללא אשפוז.

בבית ספר אמרו לי שהפינוי משולם ע"י העירייה - בגלל הביטוח תלמידים,
והפנו אותי למחלקת ביטוח בעיריית *בני ברק*

ניסיתי לפנות לאותה אחת, אך אין מענה!, בינתיים כבר הגיע תאריך אחרון לתשלום של הפינוי- אז נאלצתי לשלמו מכספי.
אבל מדובר בסכום של כמה מאות ש"ח שאני זכאית לו,

מישהו יודע להחכים אותי- איך מקבלים החזר?????
מול מי פועלים? למי פונים????

מדברת על תלמידה בבני ברק

אודה לכל מענה

 

[bayit]

קופת החולים משלמת חצי מהסכום.

 

[אמא לנסיכות]

קופת החולים משלמת חצי מהסכום.

משום מה, מכבי אמרו לי, שיש הוראה ממשרד הבריאות, שהם לא משלמים את זה,
וזה מול ביטוח הרכב הפוגע

 

[my-m]

שווה לך להתייעץ עם עו"ד, אפילו רק כדי שיגיד מה הנוהל
יכול להיות שיש עוד דברים שאפשר לקבל
ובוודאות יש ביטוח תלמידים (לא יודעת אם זה עובד דרך המוסד או ישירות מול העירייה)

 

[אמא לנסיכות]

שווה לך להתייעץ עם עו"ד, אפילו רק כדי שיגיד מה הנוהל
יכול להיות שיש עוד דברים שאפשר לקבל
ובוודאות יש ביטוח תלמידים (לא יודעת אם זה עובד דרך המוסד או ישירות מול העירייה)

בטיפול עו"ד לגבי שאר התביעה , מקווה שבחרנו את הנכון,
אבל בכל מקרה במקביל- רוצה את זה מיידי, כי שילמתי את זה. וובבית ספר אמרו שזכאית לזה. וזה לא אמור להיות הליך מסובך...

 

[מיטב ביטוח ופיננסים]

מימון עלויות פינוי באמבולנס לנפגעי תאונות דרכים

www.kolzchut.org.il

 

[אמא לנסיכות]

מימון עלויות פינוי באמבולנס לנפגעי תאונות דרכים

www.kolzchut.org.il

אין שם מענה למקרה שלי.
רשום שאם לא אושפז- מקבלים מימון מחברת הביטוח.

וזו הנקודה... מחפשת איך לממש את זכאותי- למימון מביטוח תלמידים!
לשם מה אנחנו משלמים ביטוח תלמידים כל שנה אם אין שום מענה??????????

 

[שיראז]

מי מבטח בבני ברק?
למי לפנות בעיריה?
יש משהו שיודע???

 

[שיראז]

הפנו אותי לפה:
צפה בקובץ המצורף 2090661

אבל בינתיים אין מענה ואין תגובה במייל

דיברת איתה? היה לך מענה?

אתמול נפלה בחיידר דלת עם מספר על הרגל של הבן שלי
היינו במיון עד מאוחר בערב
כרגע הוא עם תפרים
יש מה לקבל אחרי אירוע כזה?

 

[אמא לנסיכות]

מי מבטח בבני ברק?
למי לפנות בעיריה?
יש משהו שיודע???

צריכה גם בשביל ביטוח תלמידים?

 

[שיראז]

צריכה גם בשביל ביטוח תלמידים?

כן

 

[אמא לנסיכות]

דיברת איתה? היה לך מענה?

אתמול נפלה בחיידר דלת עם מספר על הרגל של הבן שלי
היינו במיון עד מאוחר בערב
כרגע הוא עם תפרים
יש מה לקבל אחרי אירוע כזה?

אמרה לי שלא קשור לעירייה,
הפנתה אותי למישהי אחרת:

073-3934022​

מאיה עמיאל​

​

<לא ניתן לפרסם מיילים באופן פומבי>​

​

מנהלת תחום מינהל (הסעות)

אנסה... מקווה שיהיה מענה.

רשמית אמרו לי שזה תפקיד מזכירת בית הספר לדאוג.

 

[אני וביתי]

דיברת איתה? היה לך מענה?

אתמול נפלה בחיידר דלת עם מספר על הרגל של הבן שלי
היינו במיון עד מאוחר בערב
כרגע הוא עם תפרים
יש מה לקבל אחרי אירוע כזה?

לפי מה שידוע לי,
המוסד לימודים שבו קרתה התאונה (לא אחה"צ) צריך להגיש דוח פגיעה מסודר לעיריה עד 48 שעות מהפגיעה. והם מטפלים בכל מה שצריך. רק חייב להגיש את הדוח. כדאי לבדוק שלא תפספסו.
ומה הכוונה דלת עם מספר???

 

[שיראז]

לפי מה שידוע לי,
המוסד לימודים שבו קרתה התאונה (לא אחה"צ) צריך להגיש דוח פגיעה מסודר לעיריה עד 48 שעות מהפגיעה. והם מטפלים בכל מה שצריך. רק חייב להגיש את הדוח. כדאי לבדוק שלא תפספסו.
ומה הכוונה דלת עם מספר???

דלת עם מסמר

 

[שיראז]

המזכירה אומרת שרק במקרה של נכות מקבלים ואין טעם להגיש כלום

 

[ברסלב'ר]

נעשה קצת סדר.
עיריית בני ברק מבטחת את התלמידים בחברת איילון חברה לביטוח, דרך סוכנות אליהו רוטלוי.
ביטוח תלמידים הינו ביטוח בסיסי מאוד (מה כבר אפשר לצפות מביטוח שעולה 69 ש"ח לשנה, לביטוח של 24 שעות ביממה).

בבית ספר אמרו לי שהפינוי משולם ע"י העירייה - בגלל הביטוח תלמידים,

הפינוי לא משולם ע"י העירייה.
התשלום הוא ע"י ההורים, ביטוח התלמידים נותן 10% החזר על הוצאות רפואיות.

מישהו יודע להחכים אותי- איך מקבלים החזר?????

מגישים תביעה להחזר לחברת הביטוח איילון.
אפשר בקישור הזה, או בשליחת הטופס המצורף לכתובת tviot_t.e (@) ayalon-ins.co.il

מול מי פועלים? למי פונים????

לפני הגשת בקשה לתביעה, כדאי לפנות לסוכנות הביטוח לקבל הנחיות.
סוכנות אליהו רוטלוי - 036168708.

מי מבטח בבני ברק?
למי לפנות בעיריה?
יש משהו שיודע???

ככל הידוע לי, במקרה שלכם אין מה לתבוע מהביטוח.
הביטוח מכסה רק מקרים של נכות לצמיתות (במקרים של נכות אסתטית, זה נתון לשיקול דעת של רופא חברת הביטוח), או מקרים של נכות זמנית לתקופה של לפחות 55 יום היעדרות מהלימודים.

 

[אמא לנסיכות]

נעשה קצת סדר.
עיריית בני ברק מבטחת את התלמידים בחברת איילון חברה לביטוח, דרך סוכנות אליהו רוטלוי.
ביטוח תלמידים הינו ביטוח בסיסי מאוד (מה כבר אפשר לצפות מביטוח שעולה 69 ש"ח לשנה, לביטוח של 24 שעות ביממה).

הפינוי לא משולם ע"י העירייה.
התשלום הוא ע"י ההורים, ביטוח התלמידים נותן 10% החזר על הוצאות רפואיות.


לפני הגשת בקשה לתביעה, כדאי לפנות לסוכנות הביטוח לקבל הנחיות.
סוכנות אליהו רוטלוי - 036168708.

תודה!! תודה!!! עשית לי סדר!
התקשרתי לסוכנות- מענה מיידי, שירות מאיר פנים- נתנה לי את כל המידע. מענה מהיר ויעיל!
אכן, מקבלים רק 10% - בדיחה.
אעדכן בבית ספר של הבת שלי- למקרים הבאים שלא יקרו...

אז מה זה הביטוח תלמידים הזה?????
נכון, זה מחיר בדיחה, אבל עדיין משלמים, מה הוא נותן ?
חוץ מזה שחייבים לעשות את זה

 

[ברסלב'ר]

אז מה זה הביטוח תלמידים הזה?????
נכון, זה מחיר בדיחה, אבל עדיין משלמים, מה הוא נותן ?
חוץ מזה שחייבים לעשות את זה

הביטוח הוא ביטוח תאונות אישיות לילדים בגילאי 3-18, תקף 24 שעות ביממה, כל השנה! לא רק בזמן הלימודים.
בגדול מה שהביטוח נותן:
פיצוי במוות (ל"ע) של תלמיד בתאונה, כ-150 אש"ח.
פיצוי על נכות קבועה בהתאם לגובה אחוזי הנכות שנקבעו (מ-5% ומעלה).
פיצוי במקרה של נכות זמנית שנמשכה מעל 55 יום ועד חצי שנה (211 ש"ח לכל יום).
החזר הוצאות 10% (לא כולל טיפולי שיניים, או כל טיפול המכוסה ע"י קופת החולים).
לגבי צלקות אסתטיות, יש אפשרות להגיש בקשה לועדת חריגים שתקבע מהי דרגת הנכות והאם קיימת זכאות.
בכל מקרה של ספק כדאי להתייעץ עם הסוכן ביטוח שלכם או עו"ד המתמחה בתביעות ביטוח, @מיטב ביטוח ופיננסים כתב שיש לו עו"ד מומחה בנושא הזה.

 

[אמא לנסיכות]

הביטוח הוא ביטוח תאונות אישיות לילדים בגילאי 3-18, תקף 24 שעות ביממה, כל השנה! לא רק בזמן הלימודים.
בגדול מה שהביטוח נותן:
פיצוי במוות (ל"ע) של תלמיד בתאונה, כ-150 אש"ח.
פיצוי על נכות קבועה בהתאם לגובה אחוזי הנכות שנקבעו (מ-5% ומעלה).
פיצוי במקרה של נכות זמנית שנמשכה מעל 55 יום ועד חצי שנה (211 ש"ח לכל יום).
החזר הוצאות 10% (לא כולל טיפולי שיניים, או כל טיפול המכוסה ע"י קופת החולים).
לגבי צלקות אסתטיות, יש אפשרות להגיש בקשה לועדת חריגים שתקבע מהי דרגת הנכות והאם קיימת זכאות.
בכל מקרה של ספק כדאי להתייעץ עם הסוכן ביטוח שלכם או עו"ד המתמחה בתביעות ביטוח, @מיטב ביטוח ופיננסים כתב שיש לו עו"ד מומחה בנושא הזה.

תודה על המענה.
ילד עם גבס ברגל, נכלל גם בנכות זמנית, לא?

 

[ברסלב'ר]

תודה על המענה.
ילד עם גבס ברגל, נכלל גם בנכות זמנית, לא?

אני לא עו"ד או סוכן ביטוח, אבל אכתוב ככל הידוע לי.
בגדול גבס ברגל עם שבר רגיל, לא יכלל בנכות זמנית מ-2 סיבות:
1. צריך לפחות 55 יום היעדרות - גבס בדרך כלל מורדים לאחר פחות מחודשיים.
2. צריך היעדרות בפועל מהלימודים - ילד עם גבס יכול להגיע ללימודים (קביים/כיסא גלגלים) ולרוב לא ירשמו לכם אישור מחלה לחודשיים.
במקרה של שבר מסובך שמצריך ניתוחים ואשפוז וטיפול של מעל 55 יום היעדרות מהלימודים, אכן תתכן אפשרות של זכאות לקבלת פיצוי של נכות זמנית.