התייעצות זה אמיתי מהתאריך 1.1.26 אין יותר החזרים על סל לידה???

  • הוסף לסימניות
  • #41
  • הוסף לסימניות
  • #42
1000 ש"ח החזר על דולה זה כלום כסף
בלאומית קיבלתי כאלפיים
אבל אחרי שלאומית יפסיקו לשלם 2000 ש"ח השתתפות, הדולות פשוט יורידו את המחיר ב1000 ש"ח, כי אף אחד לא יקח אותם במחיר שהן מבקשות.
 
  • הוסף לסימניות
  • #44
  • הוסף לסימניות
  • #46
אם זאת דולה בהסדר משלמים רק 20%
גם אם הדולה לוקחת 2000 משלמים רק 400 שקל יוצא החזר 1600
אם היא לא בהסדר יש תקרת החזר עד 1000
 
  • הוסף לסימניות
  • #48
נחזור לנושא של האשכול
אם זה באמת עדיין באמצע בישול הטיוטה
אולי במקום לפטפט כאן בפרוג
צריכים לפנות לגורמים הרלוונטיים
ולא לבכות אח"ז על חלב שנשפך
@איצ'ה קו המידע
 
  • הוסף לסימניות
  • #49
וגם אני ממש לא נוהגת לשלם בין הלידות.. מבטלת אחרי שהתמשתי מה שאני רוצה בלידה (ומנצלת גם לישנים וכו..) ומחדשת בתחילת ההריון הבא.. (מספיק חצי שנה המתנה..)
יש עוד הטבות חוץ מסל לידה
ביטוחים על ניתוחים מורכבים (שלא נדע)
ככל ויש יותר רצף ביטוחי כך הכיסוי מתרחב לעוד שירותים
וחבל מאד מאד להפסיד את זה

אני לא עובד באף קופת חולים
אבל מכיר מנסיון קרוב שלי שאמר לעצמו לי זה לא יקרה ויום אחד הוא שבר את הרגל
ונזקק לניתוח קצת מורכב יותר ונאלץ לשלם על כך ממיטב כספו
כשבדקתי עבורו גיליתי שאם הוא היה מבוטח 24 חודשים ברצף הוא היה חוסך את ההוצאה המיותרת
(כמובן שהכל משמים אבל אני כותב בגדר השתדלות)
 
  • הוסף לסימניות
  • #50
יש עוד הטבות חוץ מסל לידה
ביטוחים על ניתוחים מורכבים (שלא נדע)
ככל ויש יותר רצף ביטוחי כך הכיסוי מתרחב לעוד שירותים
וחבל מאד מאד להפסיד את זה

אני לא עובד באף קופת חולים
אבל מכיר מנסיון קרוב שלי שאמר לעצמו לי זה לא יקרה ויום אחד הוא שבר את הרגל
ונזקק לניתוח קצת מורכב יותר ונאלץ לשלם על כך ממיטב כספו
כשבדקתי עבורו גיליתי שאם הוא היה מבוטח 24 חודשים ברצף הוא היה חוסך את ההוצאה המיותרת
(כמובן שהכל משמים אבל אני כותב בגדר השתדלות)
כנל לגבי טיפולי שיניים
 
  • הוסף לסימניות
  • #51
מה עם בית החלמה?
גם על זה אין החזר?
 
  • הוסף לסימניות
  • #52
אבל אחרי שלאומית יפסיקו לשלם 2000 ש"ח השתתפות, הדולות פשוט יורידו את המחיר ב1000 ש"ח, כי אף אחד לא יקח אותם במחיר שהן מבקשות.
למה שיורידו מחירים?
עדיין יש נשים שיש להן ביטוח פרטי או שמוכנות לשלם בלי החזר
 
  • הוסף לסימניות
  • #54
שימי
♥

שינוי במדיניות ההחזרים
של קופות החולים ל2026
ובקשת טובה אישית
מה שלומך יקרה?
שלחתי אתמול מייל על סמך מידע שחשבתי שהוא נכון
מקולגות שלי לעבודה.
ראשית,
אני מתנצלת ממש שלא בדקתי בעצמי מול הקופה!
זה היה טעות!
אני עצמי גם נכנסתי ללחץ לא הבנתי איך יכול להיות...
שנית,
זה אולי נכון שתהיה קריאת השכמה רצינית על הנושא הזה!
כי הכנה ללידה, תמיכה בלידה, בית החלמה אחרי לידה
ועוד...
אינם מותרות!
הם ממש צורך בסיסי מעשי
בנוסף, יש עוד הרבה שינויים בתחומים נוספים
כמו ספורט טיפולי, רכיבה טיפולית ועוד...
אז לא הגעתי למידע מספיק ברור למתי השינוי
אחרי שיחה עם מנהלת סניף במאוחדת
ועוד מידע שאני מבינה שאמין
איך שזה נראה טווח של בין 3 ל6 חודשים מהיום.
הסל של השב"ן ישתנה מהותית! יצומצם ויוגבל מאד!
מצרפת לכן טיוטה של ההחלטות.
אלו החלטות של משרד הבריאות
ואינן קשורות לקופות החולים באופן ישיר.
בגלל שהצורך של הליווי ההכנה והשירותים הנלווים
הוא כל כך מהותי בעיני.
וזכותנו לבחור את הספק,
ואם מעניינת אותי גישה כזו או אחרת
לגשת אל אשת המקצוע המסויימת שמעניינת אותי
לבקש שירות זה ממש בסיסי
אני מצרפת לכן כאן את העצומה שמארגן ארגון המניפה
אם יש לך אפשרות להיכנס ולהשפיע
עשי זאת עבור כולנו!
לעצומה לחצי כאן
אותי הבאלגן הזה והבילבול לקחו ל
'אם לא עכשיו אימתי...'
לא לדחות את הספורט הטיפולי לילד שאני כבר דוחה מלא זמן
והצטערתי אתמול שהלך לי לפח...
והיום גיליתי שיש לי עדיין חלון הזדמנות
ואני כותבת לך...
בקשה טובה אישית

אם את חברה בפורום של הריון ולידה בכל פלפורמה

(פרוג/קבוצות מייל וכדו')

וראית או העברת את המייל שלי לשם.

אנא העבירי גם את המייל הזה!

אני ממש מצטערת על המידע הלא מדוייק

ועל כך שסמכתי על דיבור ולא בדקתי מול גורמי המקצוע

גם אני נבהלתי והופתעתי והרגשתי צורך לעדכן את כולן



חוזרת לדיוור הרגיל שלי פעם בשבוע

בקהילה שם אנחנו באמצע לדבר על הגיינה ותחזוק אישי - נשי

בשורות טובות

והמשך שבוע טוב

איתך

בתציון
 
  • הוסף לסימניות
  • #55
אשמח לסדר,
בזמן הקרוב- במהלך ינואר 2026 אוכל להגיש הבראה אחרי לידה במסגרת סל הלידה?
 
  • הוסף לסימניות
  • #57
לא מדויק
אני ניסתי להגיש קבלות שהיו בזמן החזר ולא נתנו לי החזר על כך כי ההסכם כבר בוטל.
מדויק ביותר. הייתי מנהלת במשך שנתיים וחצי ומכירה הכל ואת ענייני התביעות גם מתוך שינה...
כותבת את זה פשוט לתועלת - אם זה היה המקרה ממליצה מאד לבדוק שוב. או שסיבת הדחיה הייתה אחרת או שנעשתה טעות - מה שייתכן אבל הרבה פחות סביר. הבקשה להחזר נבחנת אוטומטית לפי תאריך ביצוע השירות.
 
  • הוסף לסימניות
  • #58
אולי אפשר להסתכל על המלהך מהפן החיובי
עד היום (ועד שיצומצם ההחזרים) כל התחרות בין הקופות היה רק מי נותן יותר החזרים
אולי אם בזה לא יהיה תחרות הם יצטרכו להשקיע יותר ברופאים ולא להביא כ"כ הרבה רופאים מבני דודינו וסטודנטים מתחילים...


אגב מה שאני יודע מכלי ראשון מאחד שמעורב מאד בתהליך
שהתהליך זה נובע בעיקר בגלל כל השטיקים שאנשים עשו - הוציאו קבלות פייק וכו'
אז שידעו שהם ירו לעצמם...
וכמובן שאפי' אחרי שיצומצם ההחזרים
זה יעבוד בצורה שונה ולא יופסק לגמרי - זה יהיה בצורת הסדרים ולא בצורת החזרים
וכך יצומצם משמעותית אפשרויות השטיקים
 
  • הוסף לסימניות
  • #59
אפשר מידע מוסמך?
יש טעם לעשות עכשיו שב"ן לילד
כדי לקבל בעוד חצי שנה החזר לטיפול רגשי
משהו יודע?
 
  • הוסף לסימניות
  • #60
קופצת על האשכול
אני שמעתי גם שמתבטל ההחזר לדמי לידה
וגם השתתפות הקופות בניתוחי לייזר בעיניים
מקוה שזה לא נכון
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

פוסטים חדשים שאולי לא קראת....

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה