"מכבי שלי" - התקנון המלא לטובת המתעניינים

  • הוסף לסימניות
  • #1
מצו"ב:
א. תגובתי באשכול הבירורים הסמוך:

עד סוף אפריל (עוד 4 ימים) אין תקופת המתנה (למעט טיפולי אורטודנטיה), כך שאם את קרובה ללידה ונרשמת עכשיו, אין לך תקופת המתנה ואת יכולה לממש את כל ההטבות הרלוונטיות מיד!
אכן, לגבי דולה, אפשר להביא חשבונית וקבלה ומקבלים את ההחזר של 50% מצ'ק הכיסוי.

אני עשיתי דוקטורט (כמעט...) על הביטוח הזה וכדאיותו, קראתי את תקנון המלא על כל סעיפיו, חפרתי לנציגים ולנציגות עד שאחראי המשמרת שלהם, ביקש ממני בנימוס לסיים את השיחה (!!!) [אל דאגה, הוא לא אמר את זה ממש כך, אלא בצורה דיפלומטית יותר, את נשימות הרווחה של הנציגה, יכולתי לשמוע גם אחרי שהשיחה נותקה...]
והמסקנה שלי היא: כל מקרה - לגופו!
אם את לא מתכננת/תכננת בכלל לקחת תומכת לידה ורק בגלל שמקבלים החזר את תקחי עכשיומ - זאת אומרת שאת מוציאה הוצאה שלא תכננת (כי ההחזר הוא רק על חמישים אחוז) המשמעות של צ'ק הפיקדון אומרת שאת תוציאי 2000 ש"ח מהכיס שלך! ואולי על דברים שככה לא היית רוכשת/משתמשת ורק "לכבוד" מכבי שלי, את תרצי לנצל את כולו ותמצאי את עצמך בסוף עם הוצאות נוספות שיכלת לוותר עליהם.
אבל, אם את כן התכוננת, מכל מקום, לקחת תומכת לידה, אז זה משתלם לך!
וזו רק דוגמה.
יש כאלו שאחרי לידה הולכות לאמא שלהם, והם לא צריכות בית החלמה (זאת אומרת, בית הוריהם הופך לבית ההחלמה הבטוח, הנוח והמפנק שלהן) ואם הם תלכנה עכשיו לבית החלמה כדי לממש את הכיסוי, זה שוב הוצאה שהם יכלו לחסוך. ומאידך, אם אין אופציה כזאת מכל סיבה שהיא, ובית החלמה הוא הברירה הטבעית היחידה, אז בוודאי שזה משתלם.
וכן על זה הדרך...

גם בנושא של טיפולי השיניים המשמרים ב-20 ש"ח. יש אנשים שתמיד הלכו ל"מכבי דנט" ואם יש להם באופק הרבה טיפולי שיניים מהסוג הנ"ל, יתכן שזה מאד משתלם להם. אבל אם אף פעם לא סמכת עליהם והעדפת ללכת לרופא מומלץ אחר, אז תחשבי אם עכשיו תהיי מוכנה לשנות את הגישה שלך, ובשביל לחסוך את הכסף הזה, תפקידי את לועך הפעור למישהו שאת לא סומכת עליו. (אני למשל קיבלתי פעם תוכנית טיפול עם 4 טיפולי שורש וכתרים ועוד מרעין בישין, בסכום של 4000 ש"ח. ואצל דוקטור דוד הירש מבני ברק - (מומלץ מאד!) יצאתי עם כמה סתימות הגונות ועוד פיצי'פקעס במחיר של 400 ש"ח (!!!) וב"ה כבר שנתיים מאז, והכל בסדר ישתבח שמו!)

לגבי משקפיים:
בעלי שיחי' יש לו מספר גבוה מעל 6, והוא מקבל עדשות חינם ב"מגן זהב" אצל אופטיקה "בן ארי" בבני ברק. (גם על המסגרת עצמה יש לו איזה הנחות, לא זוכרת כבר מה... אם זה מעניין פה מישהו אשאל אותו.) כך שאין שום "ביג דיל" בשבילו בנושא של משקפיים.
ואני, עם המספר הסטנדרטי שלי, מסתדרת יופי עם המבצעים של אופטיקה הלפרין, למשל, והמשקף האחרון והמחמיא (כך טוענים...) שלי עלה לי............ 82 ש"ח עם העדשות! נו, אז אם אני אחליט שחבל לא לממש את הכיסוי של "מכבי שלי", ואקנה משקפיים יקרות, כי יש הרי החזר של 50% אז בסופו של דבר אני אשלם יותר!
אם את כן רגילה לקנות משקפי יוקרה/מותג ב2000 ש"ח, אז מן הסתם זה כן משתלם לך.

אם את נוהגת ללכת למכון כושר כל שנה (הלוואי עלי!) וממילא היית עושה מנוי שנתי, אז משתלם לך, כי תקבלי חודשיים חינם. (אלא אם כן, לא מקובל עליך המכונים שבהסכם)
וכך גם בנושא של טיפולים קוסמטיים ושאר ההטבות.

וכן על זה הדרך....

שימו לב, שבתקנון המצו"ב יש התיחסות לכל סעיף האם הוא בנוסף ל"מגן זהב", חדש לגמרי, או במקומו. והרבה פעמים יותר משתלם לממש את "מגן זהב" מאשר את "מכבי שלי".
דוגמא: בדיקת "סקירת מערכות" (למי שקיבלה הוראה לעשות) ב"מגן זהב" יש השתתפות עצמית של סביבות ה-100 ש"ח. כאשר אם תבחרי לממש אותה במסגרת צ'ק הכיסוי, יחזירו לך רק 50% מתוך הסכום המלא (שעלותו סביבות ה-1000 ש"ח). אז צריך לבחור בחוכמה ולדעת את זכויותיך!
לפי התקנון, את יכולה לממש את ההטבה הזו באופציה של "מגן זהב" וזה יוצא הרבה יותר זול. (נראה לי שמה שיש עליו החזר, אפשר לקבל 50% מגובה הסכום שנותר לתשלום. (כמו גרביים אלסטיות) אבל מה שמשלמים רק השתתפות עצמית, אז אי אפשר. (כמו סקירת מערכות) ככה הבנתי ממה שקראתי, תקנו אותי אם אני טועה.)

שורה תחתונה - תבדקי לפי הנתונים שלך, ותתפללי לה' שינחה אותך בעצה טובה מלפניו.

לגבי הנושא של "בלי התחייבות", גם לי נאמר על ידי כל נציג/נציגה וזה כתוב גם בתקנון המלא, שאין שום התחייבות, ואת יכולה לצאת בכל רגע שאת רוצה.
שאלתי את אחת הנציגות "איך את מסבירה את זה, איפה העוקץ פה? הרי זה נשמע לא הגיוני, אני אממש את ההטבה, ומיד אחר כך אצא... ממש ימות המשיח, מכבי מחלקת כסף..." אז היא הסבירה לי, שאם אני אכן אבחר לבטל את הביטוח הזה, כשאני ארצה להצטרף אליו שוב, תהיה לי תקופת המתנה של חצי שנה, ומבחינה פסיכולוגית, אדם שכבר התרגל לשלם עוד 40 ש"ח לחודש, ולהיות שקט שיש לו את הבונוסים של הביטוח הזה, יחשוש לצאת ממנו, כי אולי מחר... בן אדם לא יודע מה יקרה איתו בעוד יום, והוא יעדיף להישאר ולא להיתקע עם חצי שנה המתנה. ואם בכל אופן כמה בודדים יחליטו לצאת, הם לא יתרוששו מזה.
זה כבר היה נשמע לי הגיוני בהחלט. מה איתכם?

נ.ב. אנחנו בסופו של דבר לא הצלחנו להחליט, ושאלנו את ה"גדול" שאנו רגילים להתייעץ איתו. הוא ענה את מה שענה, ובא לציון גואל. (אני בכוונה לא מציינת את תשובתו, כי זו הוראה ספציפית לנתונים שלנו.)

בהצלחה רבה ובריאות איתנה!

ב. התקנון המלא של "מכבי שלי"
כך תוכלו לבדוק היטב ולא להסתמך על הבטחות ומידע בטלפון. [בכל שיחה שלי, והיו לפחות 8 כאלו, אף פעם לא היה תיאום מלא בין הגרסאות לגבי שאלות שונות :eek: (וכל השיחות, דרך אגב, מוקלטות גם מצידי, "לצורך בקרה ושיפור השירות"...;)) אז החלטתי שמה שיקבע בסוף זה התקנון הכתוב ולכן בדקתי לפיו.]
 

קבצים מצורפים

  • תקנון מכבי שלי.rar
    1.9 MB · צפיות: 118
  • הוסף לסימניות
  • #2
האם מכבי שלי, סותר את מגן זהב?

ולעניין ההצטרפות, שמעתי מאחת שעובדת במכבי, שלא שווה להצטרף לתכנית החדשה.
אמרה ולא פירטה.
 
  • הוסף לסימניות
  • #3
'שווה ולא שווה' זה לא עובדת מכבי תקבע בשבילך
כי לכל אחד זה אינדוידואלי בשבילו
ותודה 3012 על השיתוף
 
  • הוסף לסימניות
  • #4
מכבי שלי הוא כתוספת למגן זהב
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

אשכולות דומים

בעבר הייתי אצל רופא טוב וזול אבל לא מסודר, ללא מחשב וללא פנקסי לקוחות
עשיתי אצלו כמה טיפולי שורש וסתימות ובגלל האי סדר אצלו לא הגעתי לכדי מבנה וכתר (ואולי אפי' לא שילמתי לו על כל הטיפולים אבל זה לא באשמתי, אני ביקשתי ממנו פירוט אבל הוא צריך לבדוק בין המון הפתקים ולא מגיע לכך)
כתוצאה מכך במהלך השנתיים האחרונות 3 שיניים נשברו עד כדי שזה חייב עקירה ושתלים

הייתי אצל מרפאה מתחת לבית (לא קיבלתי עליו המלצה) ואומר שהתהליך של כל שתל זה בין 4000 ל5000 ש"ח
וכשהייתי אצל מכבי הם ביקשו לי על 3 העקירות ושתלים וכמה טיפולים בלסת כהכנה לשתל + מבנה וכתר זרקוניה לטיפול שורש קיים,
בערך 27,000 ש"ח לאחר הנחה של מגן זהב
ואם אצטרף למכבי שלי בהמתנה של חצי שנה זה יעלה לי
בערך 20,000 ש"ח
(לא כולל טיפלים נוספים כגון: הרמת לסת וחניכיים שזה עוד כמה אלפים טובים אם יצטרכו)
אני שואל למה אנשים הולכים אליהם בכלל, הם מאוד יקרים כך שגם לאחר ההנחה זה יוצא יותר יקר מכל מרפאה אחרת

האם מכבי יותר מקצועניים מכולם, עד כדי שנשלם עליהם יותר (אדרבא, א"כ אשמח לשמוע)

האם יש למישהו המלצה למרפאה פרטית או על אחד מהקופות חולים שמתמצים בשתלים ומבקשים מחירים הוגנים (אם שווה יכול להיות שאעבור קופה לתקופה הזאת)


תודה רבה

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה