מידע שימושי שינויים בסל הריון ולידה בכל קופות החולים - מידע

מישהי יודעת באיזה חנות אני יכולה לקנות חלוקים ולקבל חשבונית על הלבשה אישית?
בבני ברק.
תודה לעונים, זה ממש דחוף לי.
 
אני שידרגתי לפני חודש למכבי שלי
בעיקר הייתי מעוניינת בהחזר על בית החלמה ומשאבה חשמלית של מדלה

משהי יכולה לכתוב כמה עולה בממוצע לילה בטלזסטון? כי עכשיו התקרה עד 400 ללילה, השאלה אם זה מכסה בכלל משהו.

וכן לגבי משאבות- ידוע לכן אם יהיו כל סוגי המשאבות? בהנחה משמעותית? תודה
לילה בטלזסטון עולה 550 ש"ח בחדר סטנדרטי של שתיים.
 
באם וילד עולה 550 חדר זוגי ו660 חדר לבד בחדרים החדשים. (יש להם גם סוויטות יותר מפוארות)
אם מדובר בלידה ראשונה - שלישית: חדר פרטי יעלה לך ללילה 260 במקום 165 בסל הישן או 660 במכבי זהב וחדר זוגי יעלה ללילה 150 במקום 137 בסל הישן או 550 במכבי זהב.
אם מדובר בלידה רביעית ואילך :חדר פרטי יעלה לך 260 במקום 101 בסל הישן או 405 במכבי זהב. וחדר זוגי יעלה 150 במקום 74 בסל הישן או 295 במכבי זהב.
תעשי את החשבון בהתחשב בכך שכבר שילמת חלק אם שווה לך להמשיך או לא.
השבוע דיברתי על זה עם חברה, והיא אמרה לי שמכבי שלי, משלים את מגן זהב, ז"א שאני מקבלת מלידה רביעית ואילך החזר של 255 ממגן זהב, ורק אחרי כן ממכבי שלי, יודעת על זה ?
 
אני בלאומית ויש להם המון תקרות והגבלות ואני יכולה עוד לנצל אביזרים לחיזוק רצפת האגן
רציתי לשאול איזה חנות תסכים לרשום לי בקבלה אביזרים אלו ואני יוכל לקחת דברים אחרים- עדיף לי חנות של מוצרי תינוקות. יש בכלל כזה דבר? משהי עשתה כך?
 
השבוע דיברתי על זה עם חברה, והיא אמרה לי שמכבי שלי, משלים את מגן זהב, ז"א שאני מקבלת מלידה רביעית ואילך החזר של 255 ממגן זהב, ורק אחרי כן ממכבי שלי, יודעת על זה ?

זה בדיוק מה שבוטל עכשיו בסל הריון.
עד עכשיו היה 255 ממגן זהב והיתרה 75 אחוז ממכבי שלי
מעכשיו אפשר או 255 ממגן זהב או 75 אחוז עד 400 שקל ממכבי שלי.
 
אני בלאומית ויש להם המון תקרות והגבלות ואני יכולה עוד לנצל אביזרים לחיזוק רצפת האגן
רציתי לשאול איזה חנות תסכים לרשום לי בקבלה אביזרים אלו ואני יוכל לקחת דברים אחרים- עדיף לי חנות של מוצרי תינוקות. יש בכלל כזה דבר? משהי עשתה כך?
באיזה איזור?
 
באזור ירושלים אבל לא אכפת לי גם באזור בני ברק
 
אני בלאומית ויש להם המון תקרות והגבלות ואני יכולה עוד לנצל אביזרים לחיזוק רצפת האגן
רציתי לשאול איזה חנות תסכים לרשום לי בקבלה אביזרים אלו ואני יוכל לקחת דברים אחרים- עדיף לי חנות של מוצרי תינוקות. יש בכלל כזה דבר? משהי עשתה כך?
לכי לסופר בייבי ביצחק שולאל, הוא יודע הכי טוב.
אממ'ה? יש תור עם מספרים מחוץ לדלת, וזה לא צחוק.
 
תפוח אדמה-------(אני חדשה ולא יודעת איך ענות רק על התגובה שלך sorry)
כן רק האם את יודעת בטוח שהוא רושם אביזרים כאלו? כי לא נראה לי שמוכרים את זה בכאלה חנויות....(את אומרת מנסיון או מהשערה?)
תודה...........................
 
לכי לסופר בייבי ביצחק שולאל, הוא יודע הכי טוב.
אממ'ה? יש תור עם מספרים מחוץ לדלת, וזה לא צחוק.
עכשיו היינו בסופר בייבי והאמת היא שלא היינו בפנים כי לא יכולנו להיכנס כיון שהדלת היתה סגורת כי בפנים היה פיצוץ וגם בחוץ היו לפחות 15 איש. ממש כמו לחמניות במוצאי פסח.
היום דיברתי עם מאוחדת והם אמרו שהסל הריון של ה-8000 ממשיך עד ה-31.3.19 רק שמה-1.1.19 יש תקרה קצובה לכל דבר. דהיינו שתומכתת לידה אפשר רק עד 1500 וכו', ומה-1.4.19 אז באמת יש רק 2000 לכל הריון מוגבל לדברים מסויימים.
 
אני מבולבלת לגמרי!!!!
היום דיברתי עם מזכירה של סניף ברוכים היא חזרנ כל הזמן על זה שבתאריך ה01\01 הסל משתנה.
לי יש 9 חודשים להצטרפות רק מה01\03 והיא טענה שפספסתי
עכשיו אני שומעת משהו אחר...
מה תכלס????
 
היום דיברתי עם מאוחדת והם אמרו שהסל הריון של ה-8000 ממשיך עד ה-31.3.19 רק שמה-1.1.19 יש תקרה קצובה לכל דבר. דהיינו שתומכתת לידה אפשר רק עד 1500 וכו', ומה-1.4.19 אז באמת יש רק 2000 לכל הריון מוגבל לדברים מסויימים.
לא מדוייק
עד 1.4 ממשיך סל של 8000 אבל אין בו את כל האביזרים
לדברים המעטים שנשארו יש תקרה, אבל רוב הדברים שאפשר לקנות בחנויות למוצרי תינוקות - בוטלו. ולכן כנראה החנויות כל כך עמוסות.
 
אני מבולבלת לגמרי!!!!
היום דיברתי עם מזכירה של סניף ברוכים היא חזרנ כל הזמן על זה שבתאריך ה01\01 הסל משתנה.
לי יש 9 חודשים להצטרפות רק מה01\03 והיא טענה שפספסתי
עכשיו אני שומעת משהו אחר...
מה תכלס????
כך אמרו לנו היום בטלפון של מאוחדת הראשי-הנהלת חשבונות. אולי כי לנו יש ותק של 20 שנה...
 
אני מבולבלת לגמרי!!!!
היום דיברתי עם מזכירה של סניף ברוכים היא חזרנ כל הזמן על זה שבתאריך ה01\01 הסל משתנה.
לי יש 9 חודשים להצטרפות רק מה01\03 והיא טענה שפספסתי
עכשיו אני שומעת משהו אחר...
מה תכלס????
חלק נשאר והרבה לא
יש לך פירוט באתר שלהם
ויש פה באשכול גם קישורים והסברים
 
אשמח לתשובה למי שיש מידע אמין
חברה בקופח מאוחדת
עשיתי שיא ב30\05
אמורה ללדת באמצע ינואר
האם פספסתי את הרכבת?
שלום
בררתי במאוחדת, ניתן לרכוש אביזרי הנקה גם במהלך ההריון ולקבל עליהם החזר לאחר הלידה, כל עוד הקבלה היא עד סוף דצמ' 2018
 
סדר קצר:
עד היום (בשנתיים האחרונות בערך) מאז הבשורה של ה8000
יכלו לממש בלידה אחת את כל הסל של ה8000 בכל חנות שהיא, המוכרת כחנות שמחזיקה את המוצרים המאושרים מטעם הקופה. ולכן יכולנו לקנות מה שרצינו בחנויות(של מוצרי תינוקות/ של אורטופדיה/וכד') ואז להכניס קבלה על מוצרים מורשים.
אך מי שמימשה את כל הסכום לא יכולה כבר יותר להוציא: לא בלידות הבאות וגם לא אחרי הרפורמה החדשה מה1/1

החל מה1/1 הסל הטבות נשאר אותו סל כביכול אך אפשרויות ההשתמשות בו משתנים:
-מוצרי הנקה וכד' יהפכו להיות בהנחה בבתי המרקחת של הקופה כמו שקונים תרופות.
כל שאר הדברים: הבראה, יעוץ וכד' ישתנו בגובה ההחזר לסכומים אחרים מהסל המסתיים.
-גובה ההחזר שיוכלו לקבל בכל לידה לא יעלה על 2000 ש"ח

לגבי השאלה של ההחזרים עד ה1 ל:
קבלות ניתן יהיה להגיש עד ה1/3/18 (עדיין עד לסכום של 8000) ובתנאי שתאריך הקניה/ יעוץ יהיה עד ה31/12
ממילא:
1. מי שעוד/כבר (לנשים לפני לידה), יכולה לממש את ההטבה הנוכחית שתרוץ לעשות זאת.
2. מי שאין באפשרותה, אל בהלה הזכות עדיין שמורה לך, רק בשינויים אחרים.

"בשינויים אחרים":
אכן, המרמור כאן על השינוי הוא לגיטימי בהחלט למרות הנכתב לעיל שהזכות נשארת
וזאת משום שהדבר יהיה כמעט כמו לקבל זיכויים של 2000 ש"ח בשופרסל באילת.:(
לכו תמצאו את מי שיממש את זה כ"כ מהר...

אמנם ההבראה תהיה משתלמת יותר הפעם (לכל הפחות בקופ"ח מאוחדת) אולם חוץ מזה כל שאר ההטבות יצטרכו ל"היגרד" עד שיגיעו לגובה תקרה של 2000. (משום שאיננו משתמשים כמעט בהצעות שהקופה מאפשרת וד"ל)
 
סדר קצר:
עד היום (בשנתיים האחרונות בערך) מאז הבשורה של ה8000
יכלו לממש בלידה אחת את כל הסל של ה8000 בכל חנות שהיא, המוכרת כחנות שמחזיקה את המוצרים המאושרים מטעם הקופה. ולכן יכולנו לקנות מה שרצינו בחנויות(של מוצרי תינוקות/ של אורטופדיה/וכד') ואז להכניס קבלה על מוצרים מורשים.
אך מי שמימשה את כל הסכום לא יכולה כבר יותר להוציא: לא בלידות הבאות וגם לא אחרי הרפורמה החדשה מה1/1

החל מה1/1 הסל הטבות נשאר אותו סל כביכול אך אפשרויות ההשתמשות בו משתנים:
-מוצרי הנקה וכד' יהפכו להיות בהנחה בבתי המרקחת של הקופה כמו שקונים תרופות.
כל שאר הדברים: הבראה, יעוץ וכד' ישתנו בגובה ההחזר לסכומים אחרים מהסל המסתיים.
-גובה ההחזר שיוכלו לקבל בכל לידה לא יעלה על 2000 ש"ח

לגבי השאלה של ההחזרים עד ה1 ל:
קבלות ניתן יהיה להגיש עד ה1/3/18 (עדיין עד לסכום של 8000) ובתנאי שתאריך הקניה/ יעוץ יהיה עד ה31/12
ממילא:
1. מי שעוד/כבר (לנשים לפני לידה), יכולה לממש את ההטבה הנוכחית שתרוץ לעשות זאת.
2. מי שאין באפשרותה, אל בהלה הזכות עדיין שמורה לך, רק בשינויים אחרים.

"בשינויים אחרים":
אכן, המרמור כאן על השינוי הוא לגיטימי בהחלט למרות הנכתב לעיל שהזכות נשארת
וזאת משום שהדבר יהיה כמעט כמו לקבל זיכויים של 2000 ש"ח בשופרסל באילת.:(
לכו תמצאו את מי שיממש את זה כ"כ מהר...

אמנם ההבראה תהיה משתלמת יותר הפעם (לכל הפחות בקופ"ח מאוחדת) אולם חוץ מזה כל שאר ההטבות יצטרכו ל"היגרד" עד שיגיעו לגובה תקרה של 2000. (משום שאיננו משתמשים כמעט בהצעות שהקופה מאפשרת וד"ל)
כתבת כמעט הכל,
אבל גם בשאר הדברים יש שינויים
בהבראה לאחר לידה, זה משתנה כעת מילד רביעי ואילך (במסגרת הסל) מה שלא היה עד כה
וגם דולה, הסכום צומצם ל- 1500 במקום 3000
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

פוסטים חדשים שאולי לא קראת....

אשכולות דומים

ואני בטוחה שאתם דואגים לילדים שלכם - אז יש כאן מידע ממש שימושי עבורכם.
חברה שלחה לי את המאמר הבא שתקראו👇, בדקתי וראיתי שגם הילדים שלי לא צורפו אוטומטית כמו שהקופת חולים הייתה צריכה לעשות.
כמובן שעשיתי את זה באותו הרגע.

---


קראו ושלחו למבוטחים שלכם
הודעה חשובה לידיעת הציבור
המילים הבאות רלוונטיות לכל משפחה ולכל ילד בישראל.
ואני חושבת שזה אחד הפוסטים החשובים שכתבתי.
לקחתי אוויר של יומיים כדי לכתוב לא מתוך כאב ותסכול.
אלא מתוך רצון לעזור לכל ילד בישראל , שלא יזדקק לכך.

בישראל לכל אדם יש שני ביטוחים.
ביטוח בריאות - דרך קופות החולים
וביטוח לאומי.

הוא משלם כל חייו או באופן עצמאי, או שהוריו משלמים עבורו את הפוליסה. עבור אותם ביטוחים.
לפני מספר ימים בעזרתה של חברתי האהובה והמקסימה יעל פוזנסקי החלטנו לתבוע את זכויותינו בעבור הביטוח הסיעודי של מכבי.
יש לנו ילדה שלצערינו הרב נאלצנו לבצע עבורה הנגשה בבית, והיא מוגדרת כנכה, וזכאית ע״פ כל הקריטריונים לקצבת סיעוד.

לאחר שדובי הגיש את כל המסמכים
קיבלנו מייל יבש ולקוני ממכבי.
לבת שלכם אין ביטוח סיעוד !!!

מה זאת אומרת?
לכל ילד בישראל יש ביטוח סיעודי דרך קופות החולים, והביטוח הוא ללא עלות .
אבל , מסתבר שכדי שילד יהיה מבוטח בפועל הוא צריך לפנות לחברת הביטוח שעובדת עבור קופת החולים (אצלינו זה הפניקס)
ולהירשם.
אני אגיד שוב שיהיה ברור לכל בני האדם כולל כאלו קשיי הבנה כמוני.
המחוקק החליט שכל ילד זכאי באופן א ו ט מ ט י ובחינם לביטוח סיעודי עבור כל ילדיו הקטינים
אבל את המידע על החיוב בהרשמה מול החברה המבטחת בפועל , לא ידענו, ולא יודענו על יד קופת חולים.

אני מראש מתנצלת שלא קראתי את חוברת הפוליסה המפורטת כי או שקראתי ופספסתי את האירוע, זה היה לפני שנים.

אנחנו דיי המומים כי המשמעות כרגע מבחינתינו היא הפסד של עשרות אלפי שקלים.
והכסף הזה לא היה אמור להכנס להשקעות במניות בנסד״ק, אלא ליטרלי לאיכות החיים של רעיה.

אתם יודעים, מלחמה עבור החיים דורשת המון המון כוחות
אבל גם המון המון המון בירוקרטיה.
כתבתי את המילים הללו לא כדיי שתחשבו שאנחנו מסכנים.
אלא פשוט שתקחו אחריות ותעשו שלשה דברים.

1. תבדקו האם רשמתם את הילדים שלכם בפועל לביטוח סיעודי
2.תעזרו לי שהפוסט הזה יגיע לכל החברים שלכם.
3.אם יש לכם חבר שאיננו דובר עברית, תנסו להנגיש לו את המסר בשפתו.

תודה לחברתי עו״ד Shira Mack רזמוביץ׳ שעוזרת לנו למצא עו״ד מומחה לנושא אם ישנו כזה בעולם.

אין מושג את מי עוד לתייג, אז תייגו בתגובות אנשים רלוונטים.

מוסיפה בעריכה בזכות גיסי המדהים חנן גלר

לטובת הציבור ועל מנת לחסוך לכם חיפושים להלן רשימת הקופות ודרך איזו חברת ביטוח מנוהל הביטוח הסיעודי וטל׳ לברור והצטרפות :
כללית - הראל 9838*
מכבי - הפניקס 3507*
מאוחדת - מנורה 1700722233
לאומית - מנורה 5565*
בהצלחה 🙏

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה