ריכוז מידע וסיוע למתמודדים עם סוכרת
- אין לסמוך על המידע המתפרסם כאן כמידע רפואי מוסמך -
מנהל הפורום: אברימי

מאמרים אחרונים באתר

מדריך לסוכרתי המבולבל....

הגדרת "לולאה סגורה" – משאבת אינסולין שמקבלת הוראות אוטומטיות על פי מדידות סוכר של מד רציף.

ובמילים פשוטות: סנסור שבודק סוכר באופן רציף, שולח תוצאות למערכת ממוחשבת כלשהי, והיא יודעת לנקוט בפעולות מול משאבת האינסולין בהתאם לתוצאות ערכי הסוכר באותו רגע.

מדוע נקרא שמה לולאה סגורה (לופ) כי המערכת עובדת ללא מגע יד אדם וחוזרת על הפעולות בכל רגע נתון.

עכשיו נצלול לעומק הענין.

מי המציא את הלופ? ובכן, הלופ הומצא כמעט במקרה על ידי משתמשת שבסך הכל ניסתה להניע את חברת הטכנולוגיה שלה להגביר את השמע בהתרעה כי לא היתה מתעוררת ממנו בלילה... אז החברה כמו כל חברה שמכבדת את עצמה... צקצקה וסרבה... המוצר מושלם מבחינתם. אותה גברת הצליחה איכשהו בעזרת ידיד שהיה גאון מחשב לחבר את המשאבה שלה למחשב ביתי דרך התקן אלחוטי כלשהו, וליצור איזושהי תוכנת "שעון מעורר" שאכן תעיר אותה כשיש התרעה. משם והלאה הכל התגלגל די מהר... מהרגע שבו נכנס לתמונה מחשב בנוסף לתוכנה שיש על המשאבה, נפתחו בעצם השמים, והרעיונות לא פסקו...

אז אם אפשר להשתלט על המשאבה ולתת לה פקודות, וניתן לקחת נתונים מהסנסור, למה שהם לא יעבדו יפה לבד עם תוכנה חכמה שתדע לקבל החלטות? וזה קם והיה.

החברות עצמן שהבינו שהן במירוץ נגד הזמן, ושזה הדבר הבא בסוכרת, החלו לפתח לופ משל עצמן. כמובן שחברה מסודרת וממוסדת חייבת להעביר את הטכנולוגיה שבעה מדורי בדיקות ניסויים ומחקרים... אבל לקו הגמר הגיעה חברת מדטרוניק עם מוצר שנקרא אז G670 (אגב, התוכנה שלו נכתבה כאן בארץ) שבעצם "סגר לולאה" ואחר כך התקדם לדגם המוכר לכולנו: 780G. אחריה קיבלו אישורים חברת המשאבות האמריקאית טנדם שכבר משווקת בארץ, וגם האומניפוד 5 שהתחילה כבר שיווק בחו"ל.

במקביל, התפתחה קהילה של מתמחי מיחשוב שיצרו ושיפרו את הלופ הפיראטי. האתגר המשמעותי שעמד בפניהם היה פריצת דרכי הגישה למשאבות מסויימות. החברות שמוציאות מוצר לשוק, חייבות להגן עליו מפני פריצה שעלולה לשנות מינונים בלתי מבוקרים... אבל הם צלחו את האתגר ביצירתיות. את הנתונים מהסנסורים קל יותר לקבל מטבע הדברים, א. כי הנתונים נשלחי בדרך אלחוטית כלשהיא באופן רציף. ב. כי אין חשש שמישהו ישתמש בנתונים למשהו שעלול להזיק, אז הרגולציה מקלה יותר.

בכל אופן, קהילת הלופרים הפיראטיים הלכה וגדלה, הלופ נכתב על ידי מפתחי תוכנה מכל העולם שלא למטרת רווח וכתרומה לציבור. המפתחים מוסיפים ומשפרים אותו כל הזמן.

לאט לאט הצטרפו גם אנשים שלא מוגדרים כהאקרים או מומחי מחשב וסייבר, ועבורם יצרו המפתחים מקדמי בטחון שונים, כמו רשימת משימות התקדמות שחייבים לעבור אותן כדי להתקדם ללולאה הסגורה. (כמובן שיש גם "חוכמולוגים" שיודעים לעקוף אותן, אבל שכרם יוצא בהפסדם בסוף)

בסופו של דבר כל מערכות ה"לולאה הסגורה" עושות את אותה פעולה – נטילת אחריות על הטיפול באופן טכנולוגי.

אז מה בכל זאת ההבדל בין לופ ל780G?

כדי להבין זאת אנקוט בדוגמה: נניח שהחלטתם להתפנק בחליפה חדשה. נכנסתם לחנות יוקרתית, מדדתם 4-5 סוגי חליפות, קצת התאמה ותיקון ו...הופ! יצאתם עם חליפה. כמעט כולנו עושים את זה...

אבל ישנם כאלה שלא מוותרים על תפירה לפי מידה. הם יודעים בדיוק מה הם רוצים... איזה בד ואיזו מכפלת, איזו בטנה ואילו כפתורים... טובים ומומחים מאלו הם אלו שלא סומכים אפילו על החייט, אלא לוקחים קורס מקצועי לתפירת חליפות, ותופרים לעצמם ממש.

בחזרה אלינו: ה780G של מדטרוניק, הטנדם והאומניפוד 5 הם מוצרי מדף. מוצרים מעולים שאכן עושים את העבודה. עם אחריות ותמיכה.

ה"לופ" הפיראטי הוא בעצם סדנת לימוד עצמית בה הסוכרתי לומד לבד איך להשתמש בכלים שונים כדי ליצור ולתפור לעצמו לופ. המתלמד רוכש ידע וכלי עבודה פשוטים, כדי שיקים לעצמו את הלופ האישי שלו. זה כולל בתוכו המון פונקציות שמתאימות רק לו - תפור לעצמך את החליפה שלך. אמנם אתה בסיכון שתגזור את השרוולים בטעות מעל המרפק או שתתפור את הצווארון עקום... אבל הסיכוי שלך להגיע למוצר מושלם בדיוק כפי שרצית הוא גדול יותר והאפשרויות מתרחבות בהרבה מ"מוצר מדף".

בואו ונאמר זאת כך: אילולא הקדים הלופ את ה"מוצר" של החברות, והפתרון של החברות היה נגיש לכלל, לא היה קם הלופ, או גווע מזמן. מה שקרה הוא שהחברות היו צריכות לבזבז זמן יקר על אישורים מחקרים ורגולציות, וגם אחרי שהם יצרו מוצר מעולה – בינתיים הוא מונגש לציבור בארץ די בעצלתיים... כל זה מוביל למסקנה הבאה: אם ביכלתכם לקבל את המוצר של החברות באופן כלשהו ואפילו תוך מעבר מקופת חולים אחת לחברתה – הוא יספק אתכם בהרבה פחות כאבי ראש ועשייה. במידה ואתם לא זכאים לקבל את המוצר – זה הזמן לחשוב על לופ, ובתנאים דלהלן.

דווקא בגלל המקצועיות, כל סוכרתי שמעוניין לעשות לופ, חייב לעמוד בכמה 'תנאי קבלה' לבניית המערכת הנ"ל לפי סדר חשיבותם...
  • הוא נדרש להמון מוטיבציה והבנת התהליך הארוך והמורכב של בנית הלופ, והציפיות ממנו.​
  • הוא צריך להבין ולהתמצא היטב במקצוע הסוכרת, שזה בגדול:​
    1. להבין ולהכיר את יחסי האינסולין פחמימה שלו היטב.​
    2. להבין ולהכיר טוב את אינסולין הבסיס שלו (באזל).​
    3. להבין ולהכיר טוב את פקטור התיקון שלו.​
    4. להבין ולהיות מנוסה בתפעול של משאבת אינסולין וסנסור.​
  • חייב שיהיה לו פניות והמון זמן להשקעה בתחילת הדרך כדי לבנות לעצמו את המערכת כנדרש.​
  • הוא אמור להכיר את העולם הטכנולוגי הסלולרי (אפליקציות, סמארטפונים). היום אפשרי למצוא גם סמארטפונים שהותאמו במיוחד לצורך הלופ לציבור שומ"צ.​
כאן המקום לדייק: אמנם בדור האינסטנט של ה"כאן ועכשיו" היינו רוצים שמישהו יעשה עבורנו את הכל ונקבל מוצר מושלם, אבל זה בדיוק מה שיש לחברות להציע, ולא ללופ. מי שיפנה ל"מישהו שיסדר עבורו את הלופ" עלול להתאכזב במקרה הטוב, ולהינזק במקרה הרע. אמנם, יש אנשים טובים שמסייעים בדרך, אבל הכי נכון והכי טוב זה להיעזר במדריכים ואתרי התמיכה של הלופרים, ולבנות הכל בעשר אצבעות..

בהצלחה.
טקסט הפסקה שלך (1).jpg
כאן נרשמים לקהילה המתוקה, ומקבלים את המגזין לכבוד חג החנוכה:
https://plusminusmagazine.ravpage.co.il/plusminus?source=wh
חסומות: לשלוח מייל עם בקשת הצטרפות לכאן: <לא ניתן לפרסם מיילים באופן פומבי>
המגזין ישלח לנרשמים בלבד באזור חג החנוכה.
  • תודה
Reactions: שיש1 //
2 תגובות
כמה שאלות.
1. כשהסוכר גבוה למה הלופ מעלה את הבזאלי זמני ולא נותן בולוס, למרות שהוא מציע את זה במחשבון?
2. האם שינויים רבים מאד בבזאלי זמני שהלופ נותן, מראים שמשהו בהגדרות ויחס פחמימות /תיקון לא תקין?
3. מה השלבים לשמירת ההגדרות של הלופ למקרה שצריך להתקין שוב את האפליקציה או בטלפון אחר? אמנם עשיתי את המשימה הזו אבל בפועל לא מצליח להבין בדיוק איך לייצא.
4.מה זה המספרים שמשתנים ליד שלושת המשולשים (של הבזאלי, פחמימות ותיקון) משמאל למעלה?
5.האם יש אפשרות לראות היסטוריה של טיפולים מתחילת השימוש? בדרך כלל הוא נותן רק כמה ימים אחורה (משתנה בכל בלשונית)
6.קרה לי שהיה היפו בשינה אבל בגלל שמשום מה הגדרות הצליל של המדיה בטלפון היו על הכי נמוך לא שמעתי. יש דרך לפתור את זה?
7.לגבי התקן שבת, שמעתי שמישהו הגדיר את הלופ שיזריק מראש בשעה מסוימת וכך הוא מונע לגמרי לחיצות בשבת ע"י תכנון הלופ לשעות הסעודות. כמובן שמתאים לאנשים מאד מסודרים ובתשומת לב שאם יש שינוי לעצור את ההזרקה. מישהו מכיר את האופציה הזו?

תודה מראש
  • 231
  • קיבלתי מייל ממטדרוניק. אולי זה לא חדש לכם אבל שמתי פה שיהיה למי שכן מענין אותו.


    1726642319985.pngלקוחות יקרים,

    בשורה משמחת! מערכת MiniMed™ 780G מאושרת בכול הקופות לבוגרים עם סוכרת סוג 1 בגילאי 18-40.

    מהיום כלל מבוטחי קופות החולים מגיל 40-7, העומדים בתנאי סל הבריאות – עם סוכרת סוג 1 המשתמשים בניטור סוכר רציף (לא סריק) יכולים להגיש בקשה למערכת MiniMed™ 780G ללא תלות באחריות של מערכות קודמות כולל משתמשים בזריקות אינסולין.


    בקופות החולים מכבי, מאוחדת ולאומית קיימות התוויות רחבות תחת סל הקופה ללקוחות מעל גיל 40 ובהתאם לתנאי הקופה.

    מערכת MiniMed™ 780G עם משאבת האינסולין המתקדמת ביותר שלנו, בעלת תוכנות ייחודיות - מבצעת תיקונים אוטומטיים כל חמש דקות, יודעת להתאים וללמוד בכל יום את כמויות האינסולין הנדרשות של אנשים המתמודדים עם סוכרת ולהביא אותם ליעדי הטיפול בזמן קצר ובפחות מאמץ.
    כיצד לממש את זכאותכם/ן למערכת MiniMed™ 780G?
    היכנסו לאתר שלנו, השאירו פרטים ונציג יחזור אליכם עם כל המידע.

    https://app.medtronicdib.mdtpatient...E3B75625055EE343F9F40644AD116F5CE7D1924B90324
    0 תגובות
  • 241
  • קישור לכתבה המלאה


    השתלת תאי גזע עשויה לייתר את הטיפול באינסולין במטופלים עם סוכרת מסוג 1

    הנתונים העדכניים ביותר על טיפול הנגזר מתאי גזע ממקור אלוגני (VX-880) ממשיכים להדגים את הפוטנציאל שלו כטיפול בסוכרת מסוג 1
    הנתונים העדכניים ביותר על טיפול הנגזר מתאי גזע ממקור אלוגני (VX-880) ממשיכים להדגים את הפוטנציאל שלו כטיפול בסוכרת מסוג 1. מבין ששה מטופלים שהשתתפו במחקר, שניים הסירו את התלות באינסולין אקסוגני לאחר שנה בה קיבלו עירוי של VX-880. בנוסף, שלושה מטופלים אחרים שטופלו באופן דומה מראים כי הם נמצאים במסלול דומה, בדרך להסרת התלות באינסולין, בעוד מטופל אחד הפסיק את המחקר מסיבות שאינן קשורות לטיפול. יש לציין כי נכון לעכשיו, חמשת המטופלים הנותרים עדיין מקבלים טיפול מדכא חיסון בכדי למנוע דחייה של תאי הגזע. החוקר הראשי, ד”ר טרבור וו. רייכמן, מומחה להשתלת תאי לבלב באוניברסיטת טורונטו, קנדה, אמר כי “ממצאים חדשים אלו מדגימים את הפוטנציאל הקיים בתאי גזע כטיפול עתידי במטופלים עם סוכרת מסוג 1, ומאותתים על עידן חדש שעשוי להסיר את הצורך באינסולין אקסוגני במטרה להשיג שליטה גליקמית”. רייכמן הציג את הממצאים במפגשים המדעיים השנתיים של האגודה האמריקאית לסוכרת (ADA – American Diabetes Association), כעדכון לדו”ח שהציג את שני המטופלים הראשונים במפגש ה-ADA בשנה שעברה.
    ששת המטופלים שהשתתפו במחקר היו בגיל ממוצע של 44 שנים, עם משך מחלה ממוצע של 23 שנים וממוצע A1c בסיסי שהיה 8.1%. כמו כן, הם סבלו בממוצע מ-3.3 אירועי היפוגליקמיה חמורה בשנה שקדמה לקבלת העירוי. לאחר שנת מעקב, שני המשתתפים הראשונים עמדו בקריטריונים לתוצא הסיום העיקרי שכלל רמת A1c פחות מ-7% ללא אירועי היפוגליקמיה חמורה, כך שלמשתתף הראשון הייתה רמת A1c של 5.3% בחודש 21, ולשני 6.0% לאחר 12 חודשים. יש לציין כי תופעות הלוואי של הטיפול כללו עליה חולפת של טרנסאמינזות כבדיות, שהתרחשה זמן קצר לאחר עירוי ה-VX-880.
    • תודה
    Reactions: שולמית ה.1 //
    0 תגובות

    אולי מעניין אותך גם...

    הצטרפות לניוזלטר

    איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

    מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

    לוח מודעות

    הפרק היומי

    הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


    תהילים פרק כה

    אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
    נקרא  2  פעמים
    למעלה