מידע שימושי ביטוח פרטי? או גניבה!!

[רצוני לעשות רצונך]

מישהו יודע אם יש כיסוי בביטוח פרטי על ציוד רפואי כגון משקפים לתינוק?
יש לי כללית מושלם אבל הם נותנים רק באופטיקנה ואני מעוניינת לעשות בחנות אחרת

יש לך ביטוח?
בדרך כלל אין כיסוי

אבל אני אגיד שוב את מה שמאתרי כבר כמה וכמה פעמים,
חברות ביטוח לא מכסות (לפחות לא בשנה הראשונה) על דברים שהצרך הרפואי עבורם החל לפני הכניסה לפוליסה
בדרך כלל, משהו שהתחיל קודם לא יהיה מכסה בכלל, אבל אם אין שאלה בהצהרת בריאות אז רק אחרי שנה אפשר לבחון את הזכאות

 

[מאמימוש]

חברות ביטוח לא מכסות (לפחות לא בשנה הראשונה) על דברים שהצרך הרפואי עבורם החל לפני הכניסה לפוליסה

תלוי מה
יש דברים שכן.
(בדר"כ לא דברים משמעותיים)

 

[רצוני לעשות רצונך]

תלוי מה
יש דברים שכן.
(בדר"כ לא דברים משמעותיים)

בכל תביעה שמתבצעת בשנה הראשונה של הפוליסה,
חבר תהביטוח דורשת היסטוריה פרואית מקופת החולים כולל מועד מדויק של תחילת הבעיה הרפואית

 

[יולי בולי]

יש לך ביטוח?
בדרך כלל אין כיסוי

אבל אני אגיד שוב את מה שמאתרי כבר כמה וכמה פעמים,
חברות ביטוח לא מכסות (לפחות לא בשנה הראשונה) על דברים שהצרך הרפואי עבורם החל לפני הכניסה לפוליסה
בדרך כלל, משהו שהתחיל קודם לא יהיה מכסה בכלל, אבל אם אין שאלה בהצהרת בריאות אז רק אחרי שנה אפשר לבחון את הזכאות

יש לי ביטוח במגדל
האבחנה למשקפים היית כבר אחרי שעשיתי את הביטוח (8 חודשים בערך עברו)

 

[רצוני לעשות רצונך]

יש לי ביטוח במגדל
האבחנה למשקפים היית כבר אחרי שעשיתי את הביטוח (8 חודשים בערך עברו)

אם את יול לציין לי את מסרי הנספחים האמבולטוריים (ייעוץ ובדיקות, אמבולטורי, התפתחות הילד וכו')
הקיימים, אני יכולה בשמחה לבדוק

 

[יולי בולי]

אם את יול לציין לי את מסרי הנספחים האמבולטוריים (ייעוץ ובדיקות, אמבולטורי, התפתחות הילד וכו')
הקיימים, אני יכולה בשמחה לבדוק

איפה רואים מספרי נספחים?
את מתכוונת למספר הפוליסה?

 

[-רות-]

עוד משהו שלא אמרו כאן
שום חברה לא תגיד מיוזמתה את ארבעת הספרות האחרונות של כרטיס האשראי, גם אם אתה כבר מנוי אליהם
הם יבקשו שאתה תגיד להם את ארבעת הספרות לזיהוי, אבל יסרבו להקריא בעצמם
זה מיועד כדי שנוכלים לא יוכלו לקבל מהם פרטי לקוחות
נניח שנוכל יתקשר לחברה כלשהי, יתן ת"ז - שמאוד קל למצוא לבד - ואז "לא יזכור" את ארבעת הספרות ויבקש שהנציגה "תזכיר" לו, ואז הוא יבקש ממנה משהו מאוד פשוט ולא מחשיד, אבל בשיחה הבאה יהיה לו פרטי זיהוי מלאים כדי לעשות דברים יותר גדולים...

 

[מוטי הנדל]

היום סיפר לי חבר שקרה לו ממש כך, התקשרה מישהי ואמרה לו שזה ביטוח וכו' וקיבלו מהקופ"ח, וכרטיס אשראי שמסתיים בספרות וכו' ואמר כן. למחרת הוא מגלה שחייבו אותו פעמיים ח"י כפול 10. הוא לא הבין מהיכן זה. התקשר לטלפון שממנו קיבל שיחה יום לפני והגברת ניסתה להתחמק בכל מיני דרכים אני כרגע לא במשרד, אני יחזור אליך כי אני בפגישה. לאחר כמה דקות מקבל טלפון ממישהו שמזדהה בשמו ואומר שהוא מנהל השיווק או משהו כזה. וניסה כאילו לעזור והוא צריך לשמוע את ההקלטה כי החבר טען שלא אמרו לו כלום, מה הפוליסה ועל מה התשלום וכמה התשלום. ואז החבר אמר ששאל אותו מנין יש להם את האשראי שלו והוא אמר שיחזור אליו. אחרי יומיים הוא קיבל החזר מלא (כמובן אף אחד לא חזר אליו).


השערה שלו היא שפנה לחברת מימון כלשהי לקבלת הלוואה ומאז קיבל טלפונים נוספים להצעת הלוואה וכו'. וכנראה חברך חברא אית ליה וכך התגלגלו פרטיו.

מאז הספיק להחליף את כרטיס האשראי.

 

[רצוני לעשות רצונך]

איפה רואים מספרי נספחים?
את מתכוונת למספר הפוליסה?

לא (אגב, מספר פוליסה זה מידע אישי, לא מוסרים אותו בפורום ציבורי)
בהעתק פוליסה יש את שמות הכיסויים (ניתוחים, השתלות, תרופות וכו')
ליד כל כיסוי עבור להופיע מספר נספח או משהו דומה,
זה מספר בן שלוש ארבע ספרות בדרך כלל

 

[אות ומופת]

המקרה הספציפי של פותח האשכול באמת נשמע עקיצה, אם כי האתר שלהם נראה רציני.

מה שכן, שימו לב: יש הבדל בין ביטוח לבין "כתב שירות". כתב שירות הוא לא ביטוח, הוא נותן שירותים מסויימים ללא הצהרת בריאות וללא תקופת המתנה, גם שירותים שביטוחים פרטיים לא נותנים, וזה מה שהציעו לפותח האשכול.

 

[רצוני לעשות רצונך]

המקרה הספציפי של פותח האשכול באמת נשמע עקיצה, אם כי האתר שלהם נראה רציני.

מה שכן, שימו לב: יש הבדל בין ביטוח לבין "כתב שירות". כתב שירות הוא לא ביטוח, הוא נותן שירותים מסויימים ללא הצהרת בריאות וללא תקופת המתנה, גם שירותים שביטוחים פרטיים לא נותנים, וזה מה שהציעו לפותח האשכול.

כתב שירות הוא ביטוח לכל דבר
בדרך כלל יש למלא הצהרת בריאות וישנה תקופת המתנה אולם לא תמיד
זה תלוי בתנאים הספציפיים
אגב, יש הרבה פוליסות בריאות שכוללות כתבי שירות מסוימים כגון רפואה משלימה או התפתחות הילד

 

[אות ומופת]

כתב שירות הוא ביטוח לכל דבר
בדרך כלל יש למלא הצהרת בריאות וישנה תקופת המתנה אולם לא תמיד
זה תלוי בתנאים הספציפיים
אגב, יש הרבה פוליסות בריאות שכוללות כתבי שירות מסוימים כגון רפואה משלימה או התפתחות הילד

יכול להיות שכתב שירות נקרא גם סוג של ביטוח, אבל לא מאותו סוג כמו הביטוחים של מנורה וכו'. כמו שכתבת, גם הביטוחים האלה יכולים לכלול בתוכם כתבי שירות - אבל רק בנוסף לביטוח הבסיסי.
כתבי השירות העצמאיים שאני מכירה הם ללא המתנה והצהרת בריאות (כתב השירות של מדיהו למשל)

 

[רצוני לעשות רצונך]

כתבי השירות העצמאיים שאני מכירה הם ללא המתנה והצהרת בריאות

יש מצב, אני לא מכירה

 

[DW]

יש לי ביטוח במגדל
האבחנה למשקפים היית כבר אחרי שעשיתי את הביטוח (8 חודשים בערך עברו)

תבררי שוב בכללית, יש להם הסדר עם עוד אופטיקות (בירושלים יש עוד כמה בוודאות)
מה שכן, לפעמים הם אומרים לך להוסיף עוד כמה מאות עבור מסגרת באחריות, מניסיון יצא לי יותר זול לקנות בחנות אחרת בלי הסדר...
אני הגשתי תלונה לקשרי לקוחות של כללית על העושק הזה, תתלונני גם.

 

[יולי בולי]

תבררי שוב בכללית, יש להם הסדר עם עוד אופטיקות (בירושלים יש עוד כמה בוודאות)
מה שכן, לפעמים הם אומרים לך להוסיף עוד כמה מאות עבור מסגרת באחריות, מניסיון יצא לי יותר זול לקנות בחנות אחרת בלי הסדר...
אני הגשתי תלונה לקשרי לקוחות של כללית על העושק הזה, תתלונני גם.

מגיל 0 עד 8 זה רק אופטיקנה שאין להם בקושי מסגרות
מ8 ואילך אפשרי גם ב280, עינית ועוד
פשוט הזוי שגם שיש לילד פלטינום/ מושלם אין השתתפות נורמלית על כאלה דברים
התלוננתי לא חושבת שיעזור בדיוק

 

[DW]

מגיל 0 עד 8 זה רק אופטיקנה שאין להם בקושי מסגרות
מ8 ואילך אפשרי גם ב280, עינית ועוד
פשוט הזוי שגם שיש לילד פלטינום/ מושלם אין השתתפות נורמלית על כאלה דברים
התלוננתי לא חושבת שיעזור בדיוק

לא נכון!
יש גם את 280 - אבל עלה לי שם 300 ל SWING (עם אחריות לשנה - הביאו לי משקף חדש כשנשבר)
יש אופטיקה בפסגת זאב - 100 ש"ח למסגרת של SWING
ועכשיו הוסיפו הסדר עם אופטיקה בקניון רמות - לא יודעת אם גם לילדים

 

[יולי בולי]

לא נכון!
יש גם את 280 - אבל עלה לי שם 300 ל SWING (עם אחריות לשנה - הביאו לי משקף חדש כשנשבר)
יש אופטיקה בפסגת זאב - 100 ש"ח למסגרת של SWING
ועכשיו הוסיפו הסדר עם אופטיקה בקניון רמות - לא יודעת אם גם לילדים

ככה אמרה לי נציגה של כללית שיש רק אופטיקנה לתווך גיל של 0-8 וזה גם מה שנתנו לי בהתחייבות
בתכלס קניתי אתמול משקף לילד שלי יש לו מספר 3 וחצי בעין אחת ו3 בעין שניה שילמתי 10 שקל

 

[DW]

ככה אמרה לי נציגה של כללית שיש רק אופטיקנה לתווך גיל של 0-8 וזה גם מה שנתנו לי בהתחייבות
בתכלס קניתי אתמול משקף לילד שלי יש לו מספר 3 וחצי בעין אחת ו3 בעין שניה שילמתי 10 שקל

הנציגות שלהם לא יודעות (שערוריה בפני עצמה)
ההתחייבות של אופטיקנה זהה, תבררי ישירות מול 280 ואופטיקה פסגה

 

[יולי בולי]

התרשמות אישית אחרי קבלת המשקפיים
פשוט שרות זוועה (אופטיקנה) מוכרים שלא מבינים אפילו טיפה באופטיקה ועניים
מסקנה שלי מה שעולה 10 ש"ח שווה 10 ש"ח
פניתי למתאם לקוחות של כללית אולי הוא יוכל לעזור לי לקבל התחייבות נוספת ואפנה לאופטיקה 280

 

[מגילת אסתר]

פניתי למתאם לקוחות של כללית אולי הוא יוכל לעזור לי לקבל התחייבות נוספת ואפנה לאופטיקה 280

שרות שלהם זבל!!!
[סליחה שאני ככה] יש לי מס' מאוד מיוחד שבגלל זה אני צריכה עדשות בהזמנה אישית שם המוכרים אמרים לי אינך צריכה הזמנה אישית מספיק לך 1.6 או 1.74 ואני בלי נדר לא חוזרץ אליהם כי מרגיש לי זוועה