מידע שימושי אבנים בכיס המרה

  • הוסף לסימניות
  • #41
ואני שמעתי שחברת הפורום רבקה בת חנה לרפו"ש שעדין במצב קשה מאד
הכל נגרם מאבנים במרה ודלקת שהתפשטה
לא להזניח
 
  • הוסף לסימניות
  • #42
במקרה של אבנים קטנות, הרופא גסטרו המליץ על תרופה בשם אורסוליט/אורסופאלק ומעקב לראות אם האבנים נעלמות, בינתיים אכן יש שיפור גם באולטרהסאונד וגם ההתקפים ב"ה
 
  • תודה
Reactions: stk
  • הוסף לסימניות
  • #43
ועד הניתוח
לי מאד עזר מה שכתוב כאן (מצרפת)
בעיקר הקטע של להקשיב לגוף, להתנועע לאיפה שמרגישים שצריך, בהתקפים האחרונים שהיו קלים יותר כיידעתי ממה להמנע, זה כבר היה אפילו סוג של חוויה, משחק כזה לקלוט מה הפעם אני צריכה לעשות כדי לשחרר, זה סתם בריא ללמוד להקשיב לגוף וללב.

מעתיקה לכאן מהאתר הנ"ל:
בסוף הדף נמצאת רשימת עזרה ראשונה
להתקף כאבים של כיס מרה (קוליק)


התקף:
זה מתחיל לרוב אחרי ארוחה עם אחוז שומן גבוה* בתחושה לא ברורה של אי נוחות ועצבנות ומתפתח לכאב שממוקם ברום הבטן, לא תמיד בצד ימין. בספרי הרפואה מתואר שהכאב בא בגלים, אך זה לא תמיד נכון.
יתכן הקרנה לכתף ימין או לגב, בחילות והקאות. אנשים רבים מרגישים הקלה כשהם מתקפלים/מתכופפים קדימה. אחרים חשים שיפור עם קשת גב אחורה. הכאב מגיע לעוצמה שרוב האנשים שסובלים ממנו מחפשים עזרה רפואית.
הרופא יתן בדרך כלל PAPAVERIN , תרופה שמרפה שרירים חלקים ו/או זריקת VOLTAREN, משכך כאבים חזק. בשנים אחרונות גם תרופה בשם TRAMADEX נכנס לשימוש בהקלה לכאבי קוליק.
למחרת מרגישים עוד קצת נחס, אך הכאב הגדול נגמר. בבדיקת US מוצאים אבנים בכיס המרה והרופא המטפל ממליץ לעיתים על הוצאת כיס המרה בניתוח.
ועכשיו אתם בודקים אפשרויות להמנע מהניתוח, נכון??

* ראיתי גם כאבי קוליק במצבים הבאים: לעיסה לקויה עם בליעה של חתיכות מזון גדולות (בשר, תפוז), מתח נפשי, (מיץ) פרי הדר, כיפוף ממושך קדימה של הגוף, במיוחד לאחר ארוחה גדולה, טיפולים אלטרנטיבים (הומאופתיה, לחיצות על נקודות חסומות במרידיאן הכבד וכיס המרה), תוסף מזון Coenzym 10, בירה, משכך כאבים IBUPROFEN ...


מה קורה שם בבטן?
הכבד, איבר במשקל כ 1.2 ק"ג ששוכן בבטן עליונה צד ימין, מייצר מסביב השעון מיצי עכול. הם יורדים בדרכי כבד אל תוך כיס המרה, "שקית" צרה באורך של כ8 ס"מ מתת הכבד. כשאנחנו אוכלים, במיוחד כשאנחנו אוכלים ארוחה עשירה בשומן, כיס המרה מתכווץ ושופך את מיצי העכול דרך דרכי המרה אל תוך התריסריון שהוא החלק הראשון של המעי.
אבנים נוצרים בעקבות חסר איזון בין מרכיבי מיץ המרה. רוב האבנים מכילים בעיקר כולסטרול. סידן ובילירובין יכולים להיות מרכיבים נוספים. הכאב החזק שנקרא "קוליק" נוצר כשאבן חוסמת את הצינורות שמחברים בין הכבד/כיס המרה למעי.
במיוחד נשים עם עודף משקל, בסביבות גיל 40 עם שער בהיר ( 4 F x ז.א. female, forty, fat, fair) נוטים ליצור אבנים בכיס מרה. דרך אגב: בלילה לאחר יום כיפור מגיעים אנשים רבים לחדר מיון עם תלונות של קוליק. בזמן הצום מצטברים מיצי עכול בכיס המרה וכשאוכלים ארוחה "טובה" לשבירת הצום עושים אבנים יחד עם מיצי המרה את דרכם לכיוון המעי ונתקעים בצינרת ....
(לכן מומלץ אחרי צום לחזור לאכילה עם ארוחה קלה)



אבחנה
הבדיקה המועדפת להדגמת האבנים היא בדיקת אולטראסאונד. צריך להגיע לבדיקה בצום של לפחות 6 שעות (מותר לשתות קצת מים). רצוי כבר כמה ימים לפני הבדיקה לאכול אוכל דל שומן - כך כיס המרה לא מכווץ ותוצאת הבדיקה יותר מדוייקת. לפעמים שולחים בנוסף גם לבדיקת CT או MRI. ה-MRI מאפשר להדגים את דרכי המרה: הבדיקה נקראת MRCP ונמשכת כ-20 דקות. אין הזרקת חומר ניגוד. המטופל בצום, שוכב בבדיקה על הגב ומתבקש לא לזוז בזמן הבדיקה. הוא מקבל הנחייות נשימה - לנשום עמוק, להוציא אוויר ולא לנשום ... . קצת לא נעים שהידיים מעל (בהמשך) הראש. הם נרדמות. טוב לדעת שמכשיר ה-MRI מצלם רק כשיש רעש. ז.א. בין לבין כשיש שקט אפשר בעדינות קצת להזיז את הידיים (אך לא את אזור הבדיקה/הבטן).

לאנשים רבים יש אבנים בכיס מרה בלי שהם גורמים לבעיות. לכן הממצא של אבנים אצל מישהו אחרי התקף של כאבי בטן עוד לא מוכיח שהכאב אכן נגרם על ידי האבנים.
בדיקת דם סמוך להתקף יכולה להראות עליה באנזימי הכבד ועליה בAP (פוספטזה בסיסית). הממצא הכי אבחנתי הוא עליה באנזים בשם GGT או gamma GT שעולה כשקיימת בעיה בדרכי מרה.
חסימה בדרכי מרה מתבטא במעבדה על ידי עליה של בילירובין, ועור החולה והלחמיות שלו מקבלים גוון צהוב.
כשהלבלב מעורב במתרחש נמצא עליה באמילזה ובליפזה בדם ובשתן.
אבחנה מבדלת: דלקת בכיס המרה, דלקת בדרכי עכול (חיידקים, נגיפים ואחרים), שרירים טפוסים, דלקת בתוספתן (אפנדיציטיס), דלקת ראות, התקף לב ....



סיבוכים של המחלה
- צהבת: כשחסימה בדרכי מרה ממשיכה כיום או יותר, מופיע "צהבת" = גוון צהבהב של הלחמית בעין ובעור בעקבות הצטברות של בילירובין שהגוף לא יכול לסלק דרך הכבד ומיצי מרה. (לא מדובר על צהבת נגיפית מדבקת).
- דלקת בלבלב: גם הלבלב מייצר אנזימי עיכול. אצל חלק מהאנשים חסימה בדרכי מרה גורמת גם לחסימה בניקוז של אנזימי הלבלב למעיים. מדובר על וריאציה של מבנה של צינורות אלה. כשזה קורה, אנזימי הלבלב, שבעיקר אחראיים על עיכול חלבונים מתחילים לעכל את הלבלב עצמו (יעני אוכל אותך מבפנים). דלקת בלבלב היא מצב מסוכן שיכול לסכן חיים. הכאב אדיר.
- דלקת בכיס המרה: כשמגיעים חיידקים לכיס מרה (או דרך הדם או מהמעי) מופיעים חום וכאבים בבטן עליונה צד ימין. מטפלים באנטיביוטיקה.
- במחלה ממושכת של עשרות שנים יכולים להופיע בעקבות הגירוי המכני התקשות של הצינורות (סקלרוזה) או אף גידול סרטני.



הניתוח
עד לפני כ20 שנה ניתוח הוצאת כיס מרה תמיד היה כרוך בחתך גדול בבטן ואשפוז של לפחות שבוע.
היום הניתוח בוצע לרוב לפרוסקופי, ז.א. שדרך חור פיצי בדופן הבטן מכניסים אוויר לחלל הבטן ודרך 2 חתכים קטנים נוספים מכניסים מצלמה וכלי עבודה של המנתח. המטופל בהרדמה מלאה. משך האשפוז בין 1-3 ימים בלבד.
סיבוכים שהם נדירים יכולים להיות: אבן נשארת תקועה בצינורות בין הכבד למעי, דלקת/זיהום, פרפורציה (חור במעי), דלקת בלבלב, סיבוכי הרדמה ....
לאחר ניתוח להוצאת כיס המרה הכבד ממשיך להפריש מיצי עכול והם מטפטפים קבוע אל תוך המעיים (אין יותר מחסנית). לרוב המנותחים אין תלונות לאחר הניתוח. לפעמים הם צריכים לאכול יותר ארוחות קטנות. נדיר שהתקפי הכאב ממשיכים או שיש בעיות בעיכול.

ERCP: לפני הניתוח מבצעים הרבה פעמים ERCP - מכניסים דרך הפה צינור (גסטרוסקופ) שמגיע דרך הושט והקיבה למעי ומשם מחדירים זונדה קטנה אל תוך דרכי המרה, מזריקים חומר ניגוד ורואים את מבנה הצינרת ואם יש שם אבנים. לרוב גם מרחיבים את הפתח החיבור (מדובר על שריר) של דרכי המרה לתריסיון. כך אבנים יכולים יותר בקלות לעבור אל תוך התריסריון (אך גם חיידקים יכולים להיכנס יותר בקלות).



הוצאת אבנים? ריסוק אבנים?
הבעיה הבסיסית של אבנים בכיס מרה היא מיץ מרה עם מרכיבים לא מאוזנים שנוטה ליצירת אבנים. לכן בעצם מדובר על בעיה של הכבד, הרי שם נוצר המיץ. גם לאחר ריסוק או הוצאת אבנים הבעיה ממשיכה ואבנים וכאבים יכולים להופיע שוב. בעקבות כך הניתוח שממליצים הוא הוצאת כיס המרה יחד עם האבנים הקיימים ובכך סילוק ה"מחסן" שבו מיץ המרה "מחכה" ומגבש אבנים.
למי שסובל מאבנים בכליות מבצעים ריסוק והוצאת אבנים - הרי אנחנו לא יכולים לוותר על הכליות. גם בכליות האבנים נוטים לחזור.
לפי ידיעתי לא מבצעים בארץ ריסוק והוצאת אבנים מכיס המרה. אלה מכן כפעילות חרום למי שלא יכול לעבור ניתוח יותר גדול.



האם יש אלטרנטיבה לניתוח?
ניתוח של הוצאת כיס המרה הוא היום ניתוח שכיח עם תוצאות טובות ומהווה מענה טוב לאנשים רבים.
אך עדיין מדובר בניתוח ורבים היו מעדיפים להמנע ממנו ו/או שואלים את עצמם האם זה דבר נכון לוותר על חלק מהגוף שקיבלנו מהטבע/האל.

ואכן יש אלטרניבה, אבל...
יש טיפול שנקרא LIVER FLUSHING (שטיפת כבד). מדובר על תהליך של יומיים שבו שותים מיץ אשכוליות ושמן זית לפי פרוטוקול מסויים בשילוב עם שכיבה בתנוחה מסויימת. ניתן לקרוא על השיטה באתרי אינטרנט של נטורופתים או לדוברי אנגלית ב www.curezone.com. האשכוליות ושמן הזית גורמים לכיס המרה להתכווץ ולהוצאת אבנים החוצה אל הצינור שמביא אותם למעי הדק. יתכן שיש גם השפעה של הרחבת הצינורות וזרימה מוגברת של מיץ מרה מהכבד. בהמשך ניתן למצוא בצואה את האבנים.
לפי מיטב ידיעתי אנשים רבים ביצעו את שטיפת הכבד בהצלחה.
ברפואה קונבנציונאלית שטיפת כבד זו נחשבת כלא יעילה ומסוכנת. קראתי פעם מאמר בעיתון רפואה שבו טענו שב"אבנים" שמופיעים אחרי השטיפה בצואה מדובר על עיגולים של שמן זית. יתכן שזה כך. אך עדיין נראה לי סביר שהתהליך גם משחרר אבנים מכיס המרה למי שיש אבנים.
רופאים גם מזהירים מהתקף קוליק חזק כולל סיבוכים מאבנים שמשתחררים בתהליך וחודמים את דרכי המרה.

לי אישית אין נסיון עם שטיפת כבד, בעצמי אני לא מוכנה לעשות אותה ואיני מוכנה לקחת אחריות על התהליך אצל אחרים.
נטורופתים הם בד"כ נותנים הדרכה אישי לתהליך.
(ממליצה למי שמחליט לבצע את שטיפת הכבד לבחור בפרוטוקול שבו כמות שמן הזית לא עולה מעל 125 מל'. כמות שמן גדולה יכולה לגרום לדלקת בלבלב )


בהמשך אתאר עוד טיפולים שניתן לנסות ושיכולים לעזור לחיות בשלום עם אבנים בכיס המרה, אך צריך לקחת בחשבון שבכל זאת יופיעו מדי פעם התקפים Angry .






אין אלטרנטיבה מקובלת, פשוטה ויעילה לניתוח . כל דרך אחרת שתבחר יכולה להיות מלווה כאבים, מסוכנת ולא יעילה. - ובסוף רבים שמנסים דרכים אחרות מגיעים בכל זאת לניתוח, לפעמים בתנאים של סיבוך חריף - מה שמעלה את הסיכונים בניתוח.

ובכל זאת ..... ? - הרי מטרת אתר זה היא להראות דרכי התמודדות אחרות. לכן כמה כיווני פעולה למתעקשים שביניכם -על אחריותכם בלבד!!!:


גוף ונפש - התמונה הכוללת
אם היינו מכונה מכנית בלבד, כמו רכב, אז הוצאת כיס המרה הייתה הדבר הנכון לעשות. - אך אנחנו לא מכונה בלבד! הטבע צייד אותנו בתוכנת ריפוי ותיקון. וסביר להניח שהבורה חשב על משהו כשהוא נתן לנו כיס מרה.
משפט יפה של ריי ויטמן אומר:
רוב האנשים רוצים להתפטר מהר מהמחלה שלהם ...
על מנת לחזור בהקדם לעיסוק שגרם להם למחלה.

הניתוח הוא בדיוק הפתרון שמחזיר אותך מהר למסלול הקודם. הדבר הוא כמו סילוק המנורה האדומה ברכב שמראה על בעיה חמורה במנוע.
גם מי שמחליט לעבור ניתוח להוצאת כיס המרה טוב יעשה אם ישקיע קצת מחשבה בשאלה מה הגוף רוצה לבטה בכאב.
אני מאמינה שמחלה באה על מנת לתת הזדמנות ללמוד משהו. כשמתעלמים מהמסר יתכן והגוף בהמשך ישלח מסר יותר רציני וכואב. לכן כדאי להתבונן קצת על החייים ולעשות חשבון נפש. זה נכון כמה על כמה לגבי אנשים שלא בוחרים ישר בניתוח.
רמז: יש שמקשרים מחלות כבד/כיס מרה בכעסים (נדחקים) .....

בכל מקרה זו הזדמנות נהדרת להוסיף לחיים יותר פעילות גופנית, פחות ישיבה, לאכול נכון, לצחוק ולאהוב יותר ....



איך לחיות עם אבנים בכיס מרה בשלום?

1. לא לעשות כלום ולהתעלם מהבעיה - יעני שיטת בת יענה. - אולי תצליח לשכוח מהאבנים לזמן מה אך האבנים כבר יזכירו לך את קיומם ....

2. דיאטת דל שומן יכולה בהחלט להפחית/להפסיק התקפים. לכן דיאטה זו היא החרכית בהתמודדות בלי ניתוח. רצוי לשלב באמצעים נוספים. קשה לעמוד בדיאטה זו באופן תמידית. זה פשוט יוצר בעיה חברתית. תמיד אתה צריך מנה מיוחדת במסעדות ואצל חברים, שלא מבינים בדיוק את ההיסטריה שלך בנושא ("שמן זית גם לא טוב לך??" או "מה כבר קורה אם היום תעלה כמה גרמים במשקל... ").
האם אתה יכול לסמוך על עצמך? - שלא תשבר ברגע של לחץ ורעב כשבסביבתך נמצא אולי רק אוכל שאסור לך.
חשוב לדעת שהתקפים יכולים להופיע גם בעקבות לעיסה לא טובה, פרי הדר, חסר פעילות ספורטיבית, לחץ נפשי וטיפולים כמו הומאופתיה, רפלקסולוגיה, רפואה סינית ועוד (אפשר להבין התקפים אלה כנסיון של הגוף להתפתר מהאבנים).
אז מה לאכול כשרוצים להמנע מהתקפים: פשוט מאוד: שכל מרכיב בהכנת האוכל יכיל פחות מ 5% שומן. (יחד עם זה צריך להגיע לפחות ל 2 כפות שומן ביום שהגוף חייב לתפקוד תקין לאורך זמן. המלצות נוספות לא ספציפיות לאכילה ניתן למצוא כאן.

3. שיקוי הפלא
שיקוי זה מהווה טיפול שוטף יומי למערכת המרה, הוא פתרון די טוב לבעיית האבנים אך לא מונע התקפים ב 100%. השיקוי היומי שומר את כיס המרה במצב מכווץ קבוע ובכך מונע התכווצות חזקה בעקבות מאכל שומני כולל סיכון לשליחת אבנים לדרכי מרה.
לאחר כמה ימים של שתיית שיקוי כל בוקר ניתן לאכול גם מאכלים עם קצת יותר מ-5% שומן. אך עדיין צריך להמנע מכמות שומן גדול.
השיקוי: אל תוך כוס רגילה של 200 - 250 מל שופכים מיץ של לימון אחד סחוט טרי, מוסיפים מים ובסוף עוד 2 כפות שמן זית. שותים על קיבה ריקה.
לאחר השתייה יש להמתין לפחות שעה עד שמתחילים לאכול או לשתות דברים אחרים.
מתחילים את ה"טיפול" בשיקוי על ידי כפית שמן זית אחד ומגבירים את הכמות בכל יום בעוד כפית עד שמגיעים ל-2 כפות שמן זית.


4. העמסת אבנים:
- אבנים קטנים נעלמים לפעמים בנטילה ממושכת של תרופה בשם (URSOLIT (Ursodeoxycholic acid במינון גבוה.
תופעות לוואי אפשרים: שלשולים והפרעה הפיכה בתפקודי כבד. בנוסף כאבי פרקים הפיכים.
- מיץ צנון: אי אפשר הרבה, כי זה חריף מאוד ויכול לעשות כאבים בקיבה. אך גם כף ביום זה מצויין
- תפחי עץ, במיוחד תפוחי עץ ירוקים (smith), גם כמיץ

5. צמחי מרפא
להזמין בבית מרקחת 50 - 100 גרם תה: Boldo, Chelidonium, Card.mar., Taraxicum, Quassia
להכין כל יום מכפית התערובת תה (1-2 כוסות) ולשתות!


6. LIVER FLUSH
מדובר על תהליך של יומיים עם פרוטוקול מדויק של שתיית מיץ לימון/אשכולית ושמן זית במטרה לכווץ בבת אחד את כיס המרה ולרחיב את דרכי המרה על מנת לשטוף כמה שיותר אבנים החוצה. פרטים אפשר למצוא ב http://www.curezone.org .
אצל רוב האנשים זה מצליח יפה מאוד, אך יש כאן סכנה לא מבוטלת של אבנים תקועים, כאבים חזקים, דלקת בלבלב וחס וחלילה ניתוח חרום..... - וקשה לנווא מי יסתבך בתהליך... מתאים רק לאבנים קטנים.
אני לא ממליצה על התהליך.



עזרה ראשונה בהתקף

- לשתות קפה. ממש בהתחלה כשעדיין אין כאב חזק, כוס קפה חזק יכול לסיים את ההתקף. מה שעוזר זה הקפאין, לכן קפה נטול לא יעזור.
אם אין שיפור אחרי 5- 10 דקות:

- לשתות 3 כוסות מיים כשבכל כוס יש 2 כפות קמח תפוחי אדמה

- אם אין שיפור תוך 5- 10 דקות - לשתות עוד 4 כוסות מיים פושרים

- להקיא ולרוקן את הקיבה. לפעמים אבן משתחררת על ידי הכיווץ של הסרעפת/הקיבה בזמן ההקאה. אם אין הקאה ספונטאנית - אפשר בזהירות להכניס אצבע לגרון ולהפעיל את רפלקס ההקאה.
עדיף לרוקן את הקיבה בעזרת הקאה. אוכל בקיבה ו/או בהמשך דרכי העיכול מהווה גירוי לכיווץ כיס המרה ויכול להחמיר ולהאריך את ההתקף. אם המצב מסתבך לדלקת בלבלב, אז הגוף משבת את מערכת העכול בכלל וכל שרידי האוכל בדרכי העכול לא מטופלים על ידי הגוף.

לזוז!!!
אין ברירה - האבן צריכה לרדת אל התריסריון. אין חזרה.
לרוץ, לקפוץ, לרקוד!, לפטל את הגוף.
מצוין: מדיטצית קונדליני: מוסיקה עם קצב מהר מאוד ולנער את הגוף, ז.א. לעמוד בפישוק קל, לכופף קצת את הברכיים ומהברכיים להרעיד את כל הגוף. וחזק. 15 דקות. אחר כך עוד 15 דקות ריקוד (פרוע) חופשי.
עדיין לא ירד?? - עוד פעם!!
חשוב: להקשיב לגוף - לעשות תנועות שמרגישות נכון - הגוף יודע מה טוב לו!!
לצחוק!!! - כן כן, אני יודעת זה נשמע מוזר. אך בזמן הצחוק המח משחרר אנדורפין שהוא משכך כאבים יעיל מאוד.


למתוח את הגוף אחורה: או בעמידה, או מעל כיסה בשכיבה עליו על הגב, או בשכיבה על הריצפה על הבטן ולהתרומם על הידיים (קוברה ביוגה).
פיטול של עמוד השדרה
כיפוף הצידה.
אפשר לנסות נר או מחרשה (תנוחות יוגה).

לדמיין
תדמיין את האבן התקועה בצינרת שלך ותשדר לבטן תמונות על איך הצינור מתרחב ונעשה רפוי והאבן עוברת הלאה. (על תשכח לדמיין את הכניסה אל תוך התריסריון דרך שריר טבעתי. תדמיין את ההרפיה של שריר זה.
תמונה יפה היא גם לדמיין איך כמויות של מיים בצינורות שוטפים את האבן החוצה.

חום
בקבוק גומי עם מים חמים או מקלחת או אמבטיה חמה
מלח אנגלי (Magnesium sulphate)
להעמיס 2 כפיות בכוס מיים פושרים ולשתות.
(גורם לשילשול)


מגע/טיפול/לחיצה
עם יש מישהו בסביבה שלמד: רפלקסולוגיה, רפואה סינית, שיאצו, ביואנרגיה, הילינג, עיסוי כלשהו, סו ג'וק או טיפול אחר - זה הזמן לבקש עזרה וטיפול קצר.
לחפש נקודות לחיצה (מקום רגיש) באזור בית החזה והבטן. לנעוץ אצבע ולנשום כמה נשימות עמוקות תוך הרפיה.
נקודת לחיצה חשובה: בגב: צד ימין ליד עמוד השידרה בבית החזה. או שמישהו אחר ילחץ שם או לשכב על 2 כדורי טניס.
יש עוד נקודה חשובה נוספת בכף היד שלחיצה בה יכולה לפעמים לשחרר את האבן. ראה תמונה.
תרופות
Papaverine or Spasmalgin - - מרפים השרירים החלקים שעוטפים את מערכת העיכול.
Abitren or Voltaren) Diclofenac) - בזריקה או נר: - משכך כאבים
Tramadex בעירוי: משכך כאבים.


לאחר ההתקף
לנוח
לחזור בזהירות ובהדרגה לאוכל:
1 . רק תה צמחים
2. מיץ פירות/ירקות (רצוי סחוט טרי או לפחות בלי תוספת סוכר, לא מיץ פרי הדר)
3. מרק ירקות
4. רגיל דל שומן




המנעות מהתקפים
לרוב ניתן להמנע מהתקפים על ידי שמירה על דיאטה דל שומן: פחות מ5% שומן!!
רק צריך להיות ברור - זה לא טיפול בבעיה. זה כדי להרוויח זמן ולא להיות בהתקפים.
לאורך זמן קשה מאוד לשמור על דיאטה.
זה אומר במסעדות לאכול כמעט רק מרק.
זה אומר לחשוד בחברים שמכינים לך אוכל (כי הם לא זוכרים מה שמו באוכל או חושבים שקצת שמן או שומן לא יכול להזיק (שמן זית זה בריא!) ובכלל חושבים שאתה מגזים בדיאטה.
זה אומר להתאפק הרבה פעמים
זה אומר לוותר על מאכלים טעימים שאתה כל החיים רגיל לאכול
זה אומר לא לטייל במקומות בעולם שבהם אוכלים אוכל שונה ממה שאתה מכיר.
זה אומר גם לא לנסוע למקום שאין בית חולים מערבי בקירבת מקום.
זה אומר להעליב את אמך שלא מבינה למה אתה לא אוכל את האוכל האהוב אליך.....
וגם אם אתה עומד בדיאטה הזאת אף אחד לא מבטיח לך שאין התקפים



מה עוד אפשר לעשות??
תפוחי עץ
הכי טוב הירוקים (סמיט). גם כמיץ

אגסים

מיץ צנון
כורכום(Turmeric)
להוסיף את התבלין לבישולים. אפשר גם להכין תה - אך זה לא מומלץ לאורך זמן. יש שאומרים שכמות רצינית ניתן לקבל רק בצורת טבליות.

פאפאיה
תוספת לציטין
- ארטישוקים


מומלץ לחפש מידע גם במקורות אחרים ולהשוות כמויות.

תכתבו לי מה הנסיו שלכם עם נושא האבנים בכיס מרה. איך בחרתם להתמודד?
כמה זמן אפשר לחכות עם הניתוח
אני לא רוצה להפסיק להניק לחודש מהלידה
( היו לי 2 התקפים שנחלשו דרסטית עם 2 אופטלגין
 
  • הוסף לסימניות
  • #44
בשם הסטייפלר זצ"ל: סגולת הרב פישר זצ"ל לאבני כליות תועיל אף לאבני מרה.
 
  • הוסף לסימניות
  • #45
כמה זמן אפשר לחכות עם הניתוח
אני לא רוצה להפסיק להניק לחודש מהלידה
למה להפסיק להניק?
אני עברתי ניתוח כחודש וחצי אחרי לידה
ההנקה הופסקה ליום, לא יותר.
לדעתי מומלץ לעבור כמה שיותר מהר כדי למנוע סבל מיותר .(ניסיתי לפני הניתוח הרבה מאד דברים ולא עזר)
 
  • הוסף לסימניות
  • #46
בכל אופן עד הניתוח בעת התקפה "תשפכו" המון סודה (ואפשר גם מים) לתוך הפה, זה עוזר מיידית
ואני כותב דווקא לשפוך ולא לשתות כי אני מתכוונן על לפחות שני בקבוקים ברצף

בהצלחה ולבריאות
 
  • הוסף לסימניות
  • #47
  • הוסף לסימניות
  • #49
אני עברתי ג"כ ניתוח בכיס מרה אין ממה לחשוש החיים ממשיכים כהרגלם
עד הניתוח מומלץ להימנע מכל מגע עם שומן אני ירדתי 10 קילו לפני הניתוח..
שיהיה בהצלחה!
 
  • הוסף לסימניות
  • #50
אני עברתי ג"כ ניתוח בכיס מרה אין ממה לחשוש החיים ממשיכים כהרגלם
עד הניתוח מומלץ להימנע מכל מגע עם שומן אני ירדתי 10 קילו לפני הניתוח..
שיהיה בהצלחה!
מזה אומר שומן?
הרי בכל דבר יש שומן חוץ מיקרות
 
  • הוסף לסימניות
  • #52
כמה זמן אפשר לחכות עם הניתוח
אני לא רוצה להפסיק להניק לחודש מהלידה

אני עברתי גם בערך חודשיים או שלש אחרי לידה והייתי צריכה להפסיק הנקה רק 24 שעות, אשפוז של יום אחד ושוכחים מזה לאחר שבוע, הייתי ממליצה לא לדחות את זה, לא שווה את ההתקפים.
 
  • הוסף לסימניות
  • #53
כדאי לבדוק באולטראסאונד האם מדובר באבנים או בחול.

לרוב האנשים בעולם יש אבנים קטנות או חול. הכאב מתחיל כאשר הן זזות או גדלות.

חול יכול גם להיעלם עם הזמן. בכל מצב אם הכאב נמשך חבל לסבול. מה גם שזה עלול להיתדרדר לסכנת חיים.
 
  • הוסף לסימניות
  • #54
ממה נגרמות האבנים? יש דרך למנוע את זה? (להימנע ממאכלים מסוימים וכד'?)
ומי נמצא בקבוצת סיכון? זה תורשתי?
 
  • הוסף לסימניות
  • #55
רק ניתוח שום דבר אחר לא מועיל,אחרי הניתוח הראה לי המנתח את האבנים היו שלוש אבל ענקיות!!!!!
 
  • הוסף לסימניות
  • #56
בכל אופן עד הניתוח בעת התקפה "תשפכו" המון סודה (ואפשר גם מים) לתוך הפה, זה עוזר מיידית
ואני כותב דווקא לשפוך ולא לשתות כי אני מתכוונן על לפחות שני בקבוקים ברצף

בהצלחה ולבריאות
סכנה נפשות ממש!!!!
אסור בשום פנים ואופן להזרים כמות ענקית כזו של נוזלים בבת אחת לגוף זה עלול חס ושלום ליצור בעיה באיזון בין הנוזלים לדם וחס ושלום להלם ומשם....
גם אדם שהתייבש עד כדי סכנת חיים לא מזרימים לגופו מים בכמות כזו ובטווח כזה קצר!
 
  • הוסף לסימניות
  • #57
מזה אומר שומן?
הרי בכל דבר יש שומן חוץ מיקרות
שמן גורם להתקף כאבים
לכן לא לאכול דברים מטוגנים מוצרי גבינה עד 3% וכן בעוף למשל לא לאכול את החלק השומני, וכן על זה הדרך
אני אכלתי הכל אפילו צו'לנט בשבת אבל ללא שמן דגים אפשר לאכול געפילטע פיש יש פתרונות לכל דבר
העיקר שיהיה בהצלחה!
 
  • הוסף לסימניות
  • #58
שמן גורם להתקף כאבים
לכן לא לאכול דברים מטוגנים מוצרי גבינה עד 3% וכן בעוף למשל לא לאכול את החלק השומני, וכן על זה הדרך
אני אכלתי הכל אפילו צו'לנט בשבת אבל ללא שמן דגים אפשר לאכול געפילטע פיש יש פתרונות לכל דבר
גם אני הייתי בדיאטה דלת שומן
פרסמתי בעבר אשכול בשם "חצי שנה ללא שמן" ובן תפריט נטול שמן
וכן הייתי במעקב צמוד אצל דיאטנית במהלך כל התקופה
בהצלחה
 
  • הוסף לסימניות
  • #59
היי,
אני בדיוק בתהליך הזה,
יש שיטה להוציא את האבנים ללא ניתוח!!!!
אפנה אליך באישי.

ולכל אלה שאומרים שאין מצב להוציא ללא ניתוח-זה לא נכון,
לדעת הרופאים אין שיטה כזו, הם אומרים רק ניתוח אבל יש שיטה טבעית.

רפוא"ש
אשמח גם לקבל מידע באישי בשביל גיסתי שסובלת נורא.
 
  • הוסף לסימניות
  • #60
@השם נתן ,אני מחפשת את האשכול שלך על תזונה ללא שמן ולא מוצאת.
תוכלי בבקשה לעזור לי למצוא?
תודה!
 

פרוגבוט

תוכן שיווקי
פרסומת

פוסטים חדשים שאולי לא קראת....

הכותרת לא באה להתריס היא באה להדגיש מצב
ולא לא באתי לומר שאבא או אמא עם ילד או שניים זה לא אתגר
אבל שימו לב
בעוד אתם בונים על ההורים לרוב פסח ולכן מכשירים פיסת שיש קטן לפינת קפה. מדף במקרר. ובארון
כי מילא רוב החג נהייה אצל ההורים
ההורים והרווקים בבית קורעים את עצמם [תזכרו זה לא היה כזה מזמן]
כן אמא שלך לא נחה כבר 3 שבועות

להפוך בית שלם 100+ מטר של ארונות כיורים שולחנות מטבח סלון כיסאות מזווה מיטות
לכשר לפסח
לאפשרות שאתם וילדכם הסתובבו בחופשיות עם מצה ואפיקומן שסבא קנה
לא נכנסתי להוצאות המטורפות שקצת עוברות לידכם. למה שתקנו מצות יין או חסה או נייר כסף לציפוי המטבח
ושוב לא בהאשמה ולא בטרוניה אלא כנתון מציאותי
אז זו''צ יקר קצת שימת לב
לפרגן לבוא לעזור חצי יום
לפרגן ארוחה לעובדים בבית [הבית שלך חמץ המטבח שלהם במרפסת שרות]
לתת מילה טובה או שוקולד
והחשוב מכל
מעשרות להורים
הם חשובים יותר מכל כולל ארגון או קמחה דפסחא הם ההורים שלך

והם יממנו לך את ארוחות וסעודות החג
בס"ד

ההבדל בין נוכלות לבין כישלון



לפני כחודש נערך בבני ברק מיפגש מאוד מעניין של גוף הנקרא "הפורום להגנת הצרכן" והוא עסק בעיקר בדרכים למניעת נפילות נדל"ן בהם הציבור החרדי "מומחה" ליפול חזור ונפול.

הנוכחים, מומחים איש איש בתחומו, תיארו את הנוכלויות הרווחות היום ותיארו בצבעים קודרים ואמיתיים את המצב בכי רע, היו שם גדולי הדיינים שדיברו על הצורך להבטיח שהדור השני לא עושה שטויות עם הדירה שקיבלו מההורים וכן הלאה.

כאשר ר' איצ'ה דזיאלובסקי העניק לי את רשות המילה האחרונה (בגלל שאיחרתי – הרגל נעשה טבע) בקשתי מהנוכחים שלא יישפכו את התינוק אם המים, כלומר שלא יביאו אנשים למצב שבו הם חושדים בכל מה שלא זז שהוא נוכלות, הדבר הזה טענתי עלול להביא לשיתוק מוחלט של שוק השקעות הנדל"ן החרדי אשר היה והינו הקטליזטור הראשי של הציבור החרדי בדרכו לנישואי ילדים ברוגע ושלווה, המסר המרכזי של שתי דקות הנאום שלי זה מה שאתם הולכים לקרוא באלף מילים הבאות: לא כל עסקה כושלת היא אשמת המשווק!

צרות אחרונות משכחות את הראשונות וכך שכחתי מזה לגמרי, אלא שהשבוע פורסמה כתבה בעיתון 'דה-מרקר' (מי שלא מכיר לא הפסיד - מלא באהבת כסף ושנאת חרדים) כתבת תחקיר עומק אודות תופעת העוקצים בציבור החרדי הכרוכים במבצעי 10/90 הזכורים לשימצה.

מה שלא אהבתי זה ההתמקדות במתווך חרדי מסוים כאילו הוא שורש הרע בעולם כולו ואיך מלאו ליבו כביכול, ומעשה שהיה כך הווה בעשרות עותקים ברחבי הארץ שרובם מוכרים לי היטיב:

אברכים שחושבים שהם אנשי-עסקים פותו בידי אנשי-עסקים שחושבים שהם אברכים לקנות דירות פאר בערים שהם מכירים רק מחלונות האוטובוס בדרך למירון, נתניה ובת ים מככבות בכתבה אך זה לאורך כל הארץ בערים אשר אברך ממוצע מכיר את שמותיהם רק מהתרעות פיקוד העורף (או מהנפילות שאחריהן) ומעולם לא ביקר בהן.

אז איך משכנעים אברך כולל חסידי בן 22 שקיבל מההורים חצי מיליון ₪ לצורך יחידת 'סליחה' בביתר, לרכוש פנטהוז בהרצליה בארבע מיליון ₪ ?

מספרים לו שזה מבצע מיוחד שהתגלה רק למתווך בגילוי שמימי וכעת צריך רק לשלם עשרה אחוז שזה ארבע מאות אלף שקל ואת המאה הנותרים להביא למתווך על הגילוי הנפלא.

ואיך הדלפון שלנו יממן את מה שעשירי טבריה מתקשים?

כאן מגיע החלק השני של הגילוי אליהו – המתווך יודע לנבא כי בעוד שלוש שנים, כשיצטרכו להשלים את הרכישה הדירה תהיה שווה חמישה מיליון, ואז האברך דנן יתברר כסוחר מוצלח ביותר אשר ימשוך חזרה את הארבע מאות ועוד מיליון רווח נקי וכך לא יצטרך לגור בדירת הסליחה אלא בדירה גדולה המרחיבה דעתו של אדם ומרחיבה ארנקו של המשווק.

אז איפה הקצ'?

שעכשיו זה "אחרי שלוש שנים" ומתברר כי המחיר הכי גבוה שאפשר לקבל על הדירה הוא שלוש וחצי מיליון ואחרי ההוצאות מגיעים לשלוש מאתיים נטו ביד, מה שאומר שלפעמים עדיף לאותו אברך לעשות "ויברח" ולהותיר את הארבע מאות אצל החברה והמשווק ולחזור ליחידת הסליחה אבל וחפוי ראש, והפעם כשוכר...

זה פחות או יותר המסלול שאותו עוברות בחודשים אלו מאות משפחות מאנ"ש שכל מה שהם רצו זה לחתן את הילדים בכבוד וכעת הם מרוסקים לחלוטין וייקח להם שנים רבות אם בכלל כדי להתאושש מהתהום הכלכלית שהם הוכנסו אליה בידי משווק פלוני.

אך עשרת הקוראים כאן יודעים שעד כאן הייתה רק ההקדמה, כעת נתחיל עם הניתוח הכואב של הנתונים ואת הצד של לימוד זכות:

ובכן, קודם כל צריך לדעת שרבים מאוד הרוויחו בפריסיילים ותכניות דומות הרבה כסף, פגשתי ועודני פוגש כל יום אברכים צעירים ומבוגרים שהרוויחו סכומים אגדיים בשנים האחרונות כתוצאה מהפטנט הזה, לא ערכתי מחקר עומק אך מהתרשמותי המרוויחים רבים בהרבה על המפסידים וחבל שאת זה שומרים בסוד מאימת המצ'ינגים, הסיבה היחידה שמספרים לי על כך זה או כדי לשאול איך לעשות את הסיבוב הבא או כדי להתייעץ איך לצמצם את המסים העצומים (ברוך השם, כשיש מס סימן שיש שבח).

כל מי שקנה דירה בירושלים במחירי פריסייל של עשרים ומשהו אלף עשה את המיליון הזה, כך גם רבים שהשקיעו בחלק מהפרוייקטים בבן שמן וכך גם במקומות נוספים אשר המחירים עלו שם דרמטית ולקחו איתם את המשקיעים כלפי מעלה.

אז מה קרה בכל הפרוייקטים הכושלים?

שני דברים, הראשון שלא ידוע לי אם קרה זה הקפצת מחירים, מאוד ייתכן שמשווק מסוים יבוא לקבלן שיש לו כבר פריסייל ויגיד לו במקום למכור ב3.9 אביא לך קונים בארבע מיליון ואז מקבלים תרי זוזי: מאה אלף מהקבלן ועוד אחד מהלקוח, חד גדיא דזבין את אבא.

זה נורא לשמוע שיש דברים כאלו וטיפש מי שנופל לכך אך מי שיותר טיפש ממנו הוא מי שמאמין שאפשר למנוע דבר כזה באמצעות בירור אם המתווך אמין: גם המתווך האמין ביותר לא יעמוד בפני ניסיון של מאתיים אלף ₪ רק מלאך יוותר על זה ולא ניתנה תורת העסקים למלאכי השרת.

אך הדבר הזה לא מתקיים בדרך כלל משום שרוב הקונים יודעים לבדוק בערך את המחיר בסביבה ולא נופלים לבורות עמוקים, מה שכן קורה זה הדבר השני ועליו ברצוננו לדבר:

המחיר פשוט לא עלה, ולפעמים אפילו ירד.

כן רבייסיי, מחירי דירות לא רק עולים, לפעמים הם גם יורדים, כגון למשל בתקופת מלחמה.

עד מלחמת שמחת-נורא המחירים בנתניה למשל אכן השתוללו כי הצרפתים קנו שם בהמוניהם והוא הדין בצפת שהאמריקאים עטו עליה כי אצלם אין הבדל בין ירושלים לצפת, באמריקה זה מרחק סביר לנסיעה יומיומית לעבודה, אז מישהו משווק להם את זה כירושלים לעניים והם קנו וקנו והמחירים עלו ועלו והייתה היתכנות מסויימת לעלייה צפוייה.

ואז הגיע המלחמה ואין חוצניקים, ועוד מלחמה ועוד מבצע ושום דבר לא חזר לעצמו ואפשר לקלל את איראן (מגיע להם) ואת החמאס (עוד יותר מגיע) אך זה לא יעזור לעובדה הפשוטה שמחירי המגדלים שיועדו בעיקר לאוכלוסיות אלו צולל.

לא בהרבה, אך מספיקה ירידה של 8% כדי שכל העסק יהפוך להפסד.

זה נכון שמעצבן שהמשווק ניבא שהמחירים יעלו והם לא, אמנם אמרו חז"ל שנבואה ניתנה לשוטים אך האמונה כי יש למישהו נבואה ניתנה לשוטים גדולים עוד יותר... כל בר דעת העושה עסקים יודע שבכל הקשור לניבוי עתידות - המשווק ועטיפת המסטיק יודעים לנבא באותה מידה ומי שמסתמך על הבטחות אודות העתיד (כולל אלפי אברכים שנופלים היום בפריסייל של המחר שנקרא פינוי בינוי המבוסס על אותה נבואה כמעט) אין לו לבוא בטענות אלא על עצמו, לא המשווק נשך לשונרא.

מקווה שהצלחתי להסביר: לא כל עסקה כושלת היא נוכלות ולא כל ירידת מחירים היא עקיצה, בכל עסק ייתכן מאוד הפסד ומי שלא מוכן לכך שלא ייכנס לעולם ההשקעות.

אז להפסיק להשקיע בנדל"ן?

חלילה, כמה שיותר להשקיע בנדל"ן וכל המרבה הרי זה משובח – ואם ירצה השם ויהיה זמן נרחיב אולי בטור הבא על "מה כן" – אך רק עסקאות נטולות הימור על כל הקופה, כך שגם אם נגזר עליך להפסיד זה יהיה רק קצת ורק זמני.

ברור לי שכל הדברים האמורים כאן ברורים לכל אחד מעשרת הקוראים וסליחה שבזבזתי את זמנכם אך אם זה ירגיע אבא סוער אחד -שכועס בכל ליבו על המתווך שכאילו הפיל את החתן שלו - והיה זה שכרי.



גילוי נאות: לכותב אין ולא היה שום אינטרס כלכלי בשום פרוייקט של פריסל והוא אינו קשור היום לשום שיווק לא במישרין ולא בעקיפין, המידע מובא ללא כל אינטרס כלכלי אלא כצדקה ושירות לציבור, לשאלות ספציפיות ניתן לפנות למייל והתשובות שם חינם וללא אחריות.
סיכום אירועים: איראן בלהבות - מהמחאות ועד לסף עימות עולמי

הרקע וההתפרצות (סוף דצמבר 2025):

המחאות החלו ב-28 בדצמבר 2025 בטהראן, על רקע משבר כלכלי חריף וצניחה חדה בערך הריאל. מה שהחל כזעקת סוחרים ואזרחים על יוקר המחיה, הפך במהירות לגל הפגנות חסר תקדים ב-187 ערים הקורא להפלת המשטר.


הטבח והחשכת המידע (ינואר 2026):
  • דיכוי אלים: המשטר האיראני הגיב באכזריות יוצאת דופן. לפי נתוני ארגון זכויות האדם HRANA, נכון ל-23 בינואר, מספר ההרוגים המאומת עומד על למעלה מ-5,000 בני אדם, בהם 4,716 מפגינים ועשרות ילדים.
    יש דיווחים לא מאומתים מצד האופוזיציה האיראנית על מעל 60,000 הרוגים!

  • מעצרים המוניים: למעלה מ-26,500 בני אדם נעצרו, וקיים חשש כבד להוצאות להורג המוניות בבתי הכלא.

  • חסימת אינטרנט: החל מה-8 בינואר הוטל מצור דיגיטלי כמעט מוחלט על המדינה כדי למנוע זליגת תיעודים מהטבח.

המעורבות האמריקנית - "הארמדה של טראמפ":
הנשיא טראמפ, שחזר והזהיר את טהראן מפני המשך הטבח, הכריז ב-22 בינואר כי "ארמדה" אמריקנית (צי ספינות מלחמה, כולל נושאת המטוסים אברהם לינקולן) עושה את דרכה למפרץ הפרסי. טראמפ הבהיר כי ארה"ב בוחנת אפשרויות תקיפה ישירות נגד מטרות שלטוניות אם לא ייפסק הדיכוי. ולאחר הדלפות על ממדי הטבח, הכריז "העזרה בדרך".


הזווית הישראלית והאזורית:
  • כוננות שיא: ישראל נמצאת בדריכות עליונה מחשש שהסלמה אמריקנית תוביל לתגובה איראנית ישירה או באמצעות שלוחיה (פרוקסי).

  • איומי נתניהו: ראש הממשלה נתניהו הזהיר כי אם איראן תבצע "טעות" ותתקוף את ישראל, היא תפגוש עוצמה שטרם הכירה.

  • איומי טהראן: המשטר האיראני הודיע כי במקרה של תקיפה, בסיסים אמריקניים ויעדים בישראל יהיו "מטרות לגיטימיות".

באשכול זה נמשיך לעדכן סביב השעון בכל התפתחות, דיווחים מהשטח ופרשנויות ביטחוניות.
עודכן אדר תשפ"ד
ראשית, גופי הכשרות
ברוב אשכולות בנושא 'השקעות בשוק ההון' בפרוג, משתרבב עניין הכשרות.
למען הסדר באשכול זה נעלה עדכונים בנושא כשרות.
אני אשתדל לסכם ולתמצת ככל האפשר.

יש 4 גופי כשרות
  • בד"ץ העדה החרדית - על פי פסקי הרב יעקב בלוי זצ"ל שהיה בקיא גדול בתחום שוק ההון והוא שהביא את פסקיו ועל פי פסקים אלו נוהגים עד היום בגוף כשרות זה. היום הכשרות בראשות הרב שלמה זאב קרליבך.
  • גלאט הון - על פי פסקי רבי ניסים קרליץ והרב שמואל ואזנר. שסמכו ידיהם על הרב יעקב לנדו שמכיר את שוק ההון לעומקו. הרב משה שטרנבוך ראב"ד העדה החרדית הוא מרבני 'גלאט הון'.
  • תשואה כהלכה – הרב שמואל דוד גרוס, רב חסידי גור אשדוד ועוד רבנים מוכרים וידועים בכל שכבות הציבור החרדי.
  • כלכלה על פי ההלכה- הרב אריה דביר, על פי פסקי הרב יוסף שלום אלישיב.

היום בכל החברות יש מסלולים כשרים, שמאושרים לפחות ע"י אחת מהכשרויות.
בין החברות שנמצאת ברשותם תעודת כשרות אפשר למצוא את:
אלטשולר שחם, אינפיניטי, הפניקס, הראל, כלל, מגדל, מור, מיטב דש, מנורה.

רשימות קרנות כשרות:

הצטרפות לניוזלטר

איזה כיף שהצטרפתם לניוזלטר שלנו!

מעכשיו, תהיו הראשונים לקבל את כל העדכונים, החדשות, ההפתעות בלעדיות, והתכנים הכי חמים שלנו בפרוג!

לוח מודעות

הפרק היומי

הפרק היומי! כל ערב פרק תהילים חדש. הצטרפו אלינו לקריאת תהילים משותפת!


תהילים פרק כה

אלְדָוִד אֵלֶיךָ יי נַפְשִׁי אֶשָּׂא:באֱלֹהַי בְּךָ בָטַחְתִּי אַל אֵבוֹשָׁה אַל יַעַלְצוּ אֹיְבַי לִי:גגַּם כָּל קוֶֹיךָ לֹא יֵבֹשׁוּ יֵבֹשׁוּ הַבּוֹגְדִים רֵיקָם:דדְּרָכֶיךָ יי הוֹדִיעֵנִי אֹרְחוֹתֶיךָ לַמְּדֵנִי:ההַדְרִיכֵנִי בַאֲמִתֶּךָ וְלַמְּדֵנִי כִּי אַתָּה אֱלֹהֵי יִשְׁעִי אוֹתְךָ קִוִּיתִי כָּל הַיּוֹם:וזְכֹר רַחֲמֶיךָ יי וַחֲסָדֶיךָ כִּי מֵעוֹלָם הֵמָּה:זחַטֹּאות נְעוּרַי וּפְשָׁעַי אַל תִּזְכֹּר כְּחַסְדְּךָ זְכָר לִי אַתָּה לְמַעַן טוּבְךָ יי:חטוֹב וְיָשָׁר יי עַל כֵּן יוֹרֶה חַטָּאִים בַּדָּרֶךְ:טיַדְרֵךְ עֲנָוִים בַּמִּשְׁפָּט וִילַמֵּד עֲנָוִים דַּרְכּוֹ:יכָּל אָרְחוֹת יי חֶסֶד וֶאֱמֶת לְנֹצְרֵי בְרִיתוֹ וְעֵדֹתָיו:יאלְמַעַן שִׁמְךָ יי וְסָלַחְתָּ לַעֲוֹנִי כִּי רַב הוּא:יבמִי זֶה הָאִישׁ יְרֵא יי יוֹרֶנּוּ בְּדֶרֶךְ יִבְחָר:יגנַפְשׁוֹ בְּטוֹב תָּלִין וְזַרְעוֹ יִירַשׁ אָרֶץ:ידסוֹד יי לִירֵאָיו וּבְרִיתוֹ לְהוֹדִיעָם:טועֵינַי תָּמִיד אֶל יי כִּי הוּא יוֹצִיא מֵרֶשֶׁת רַגְלָי:טזפְּנֵה אֵלַי וְחָנֵּנִי כִּי יָחִיד וְעָנִי אָנִי:יזצָרוֹת לְבָבִי הִרְחִיבוּ מִמְּצוּקוֹתַי הוֹצִיאֵנִי:יחרְאֵה עָנְיִי וַעֲמָלִי וְשָׂא לְכָל חַטֹּאותָי:יטרְאֵה אוֹיְבַי כִּי רָבּוּ וְשִׂנְאַת חָמָס שְׂנֵאוּנִי:כשָׁמְרָה נַפְשִׁי וְהַצִּילֵנִי אַל אֵבוֹשׁ כִּי חָסִיתִי בָךְ:כאתֹּם וָיֹשֶׁר יִצְּרוּנִי כִּי קִוִּיתִיךָ:כבפְּדֵה אֱלֹהִים אֶת יִשְׂרָאֵל מִכֹּל צָרוֹתָיו:
נקרא  2  פעמים
למעלה