הנושאים החמים
- פותח הנושא לתועלת
- פורסם בתאריך
- הוסף לסימניות
- #5
מהתמונה שצירפת, ניתן לראות את תוצאות בדיקות הדם הבאות:
בדרך כלל לצורך אבחון צליאק (מחלת הצליאק), יש לבדוק כמה נוגדנים עיקריים:
התוצאה של DGP חיובית גבולית בלבד, אך שאר הסמנים שליליים. זה אינו מוכיח בוודאות צליאק, אבל גם לא שולל לחלוטין – במיוחד אם יש תסמינים (כגון כאבי בטן, שלשולים, עייפות, אנמיה, פיגור גדילה בילדים וכו').
המלצה: יש להתייעץ עם רופא גסטרואנטרולוג. ייתכן שימליץ על המשך בירור, כולל בדיקות דם נוספות, בדיקת גנטיקה (HLA-DQ2/8), ולעיתים גם גסטרוסקופיה עם ביופסיה מהמעי הדק – שהיא הדרך האבחנתית הסופית לצליאק.
האם יש תסמינים כלשהם או סיבה שבגללה נעשתה הבדיקה?
מהבינה...
- ANTI TTG IGA MULTIPLEX – תוצאה: שלילית (NEGATIVE), פחות מ־0.5.
- ANTI DGP IGA MULTIPLEX – תוצאה: חיובית (POSITIVE), ערך: 15.4 – מצוין כ"ערך חריג".
- ANTIENDOMYSIAL IGA – תוצאה: שלילית (NEGATIVE).
מה המשמעות?
בדרך כלל לצורך אבחון צליאק (מחלת הצליאק), יש לבדוק כמה נוגדנים עיקריים:
- Anti-TTG (טיסאמיד טרנסגלוטמינאז) – נחשב לרגיש ומדויק במיוחד לאבחון צליאק.
- Anti-DGP (דיאמינאציית גליאדין) – לעיתים משמש כבדיקת עזר, במיוחד בילדים צעירים או אם TTG שלילי ויש עדיין חשד.
- Anti-endomysial antibodies (EMA) – בדיקה ספציפית מאוד, גם היא לרוב חיובית בצליאק פעיל.
במקרה הזה:
- TTG שלילי – מקטין משמעותית את הסבירות לצליאק.
- DGP חיובי קלות – ערך של 15.4, ממש מעט מעל הסף (15), ייתכן שזה תוצאה גבולית.
- EMA שלילי – גם זה מפחית את הסיכוי.
סיכום:
התוצאה של DGP חיובית גבולית בלבד, אך שאר הסמנים שליליים. זה אינו מוכיח בוודאות צליאק, אבל גם לא שולל לחלוטין – במיוחד אם יש תסמינים (כגון כאבי בטן, שלשולים, עייפות, אנמיה, פיגור גדילה בילדים וכו').
המלצה: יש להתייעץ עם רופא גסטרואנטרולוג. ייתכן שימליץ על המשך בירור, כולל בדיקות דם נוספות, בדיקת גנטיקה (HLA-DQ2/8), ולעיתים גם גסטרוסקופיה עם ביופסיה מהמעי הדק – שהיא הדרך האבחנתית הסופית לצליאק.האם יש תסמינים כלשהם או סיבה שבגללה נעשתה הבדיקה?
מהבינה...
- הוסף לסימניות
- #7
השאלה איזה בדיקות דם עשיתם, מהם שלהרבה יוצאות שלילי, וזה גם תלוי בבדיקות נוספות שבודקות האם יש חוסר בנוגדנים מסוימים, כדי להבין האם התוצאה שלהם מלמדת או שהם בחוסר,
יש גם מושג של רגישות לגלוטן ללא צליאק.
כדאי לבדוק האם יש במשפחה מחלות אוטואימוניות יכול לתת אידנקציה - גם לרופא. וכמובן העיקר להתיעץ עם רופא גסטרו ולא בפורום...
- הוסף לסימניות
- #9
איני יודע איזה בדיקות הוא שלח, אני כן יכול לומר שגם אצל רופאי הגסטרו יש שעושים מלאכתם רמיה.
יש הרבה בדיקות חלקם גם לאו דוקה לצליאק אלא נותנות רמז גם לקרוהן או קוליטיס צריך לשאול אותו אם הוא בדק את הכל או לא.
וגם מה בכוונתו לעשות, האם לבדוק קרוהן וכד' או להכריז על תסמונות מעי רגיז / רגיש ובמילים אחרות אני לא יודע מה לומר...
יש עוד הרבה מה לבדוק חשוב שתיהיו ערניים שבדק הכל, כמו"כ יש לפעמים שרואים את הצליאק רק בביופסיה. ולפעמים זה גם שם גבולי.
מה שכן במקרים רבים לאחר האבחנה יש זכויות בביטוח לאומי.
לגבי היימילך אורצל וכל אלו, חשוב להבין הם יש להם צורת בדיקה מסוימת ששם רואים מה שרואים אבל זה ממש לא כל התמונה.
למשל שמעתי שאורצל מטפל בצליאק מנקודת מבטו והרבה פעמים מצליח להגיע לאפס תסמינים אבל לא לתוצאות שליליות בבדיקות דם.
בהצלחה ורפואה שלימה.
- הוסף לסימניות
- #12
לצערי כרגע לא , אולי בהמשך יהיה.
ניק 144977
משתמש מקצוען
- הוסף לסימניות
- #13
יש אפשרות לקבל באישי את המייל של מנהל הקבוצה?
- הוסף לסימניות
- #14
למה דוקא צליאק? אולי רגישו לחלבי?
ניק 136772
משתמש פעיל
- הוסף לסימניות
- #15
בדיוק בררתי עם עזר מציון על רופא גסטרו מומלץ לתסמינים דומים למה שכתבת,
הם נתנו לי את השם של ד"ר באנון ליאן מקבלת בתל אביב.
רק שתדעו שהתורים ארוכים ואין משהו מדי קרוב (נראה לי בחשון היה לה פנוי)
