דרוש מידע הקופת חולים צוחקת עלי?

[היועץ=]

צפה בקובץ המצורף 1328137

תתקשרי למרפאה
דרך האתר אי אפשר פעם רא/שונה
לא לוותר והתמסכן, תלחמו...

 

[חיים שיש בהם]

תתקשרי למרפאה
דרך האתר אי אפשר פעם רא/שונה
לא לוותר והתמסכן, תלחמו...

ברוך השם אני הסתדרתי
הנושא הוא הנושא הכללי
זה די נמאס
שכל פעם שאני צריך תור זה או לחכותX חודשים או להתחיל לריב

 

[חיים שיש בהם]

ממש לא חד פעמי, אלא מספר פעמים בשנה (כל קופה עם הכללים שלה)

4 פעמים בשנה זה לא מספיק אם צריך מעקב חודשי
אגב זה גם לא הגיוני לשלם 200+ שח בחודש סתם כי הקופה לא עניינית

ולגבי זה שאין סיבה וכו' - השאלה אם רוצים להיות צודקים או חכמים.

אז זהו שהחוק לטובתי ואם זה ברור אז הקופה בסוף מתיישרת

ה 200 ש"ח זה לא לזרז תור, מאיפה הרעיון הזה הגיע? אין לזה שום קשר לתורים. זה פשוט הולך ישירות לרופא שעובד בדרך כלל גם בציבורי וגם בפרטי ויש לו הסכם מול הקופה. בציבורי מחכים בדרך כלל יותר זמן, בפרטי הוא זמין יותר.

אם יש רופא שאני יכול לקבל דרך הקופה
והסיבה היחידה שאני משלם על פרטי זה בגלל מרחק התורים
בעייני זה לשלם על לזרז תור
מתי כן מוצדק לשלם על פרטי
כשהרופא לא יקבל אותי דרך הקופה
אז זה מוצדק
אבל סתם כי הקופה לא מביאה תורים זמינים
ללכת לאותו רופא
רק יותר מהר

מה זה אם לא לשלם 200 שח לזרז תור

 

[The gardeners]

אם יש רופא שאני יכול לקבל דרך הקופה
והסיבה היחידה שאני משלם על פרטי זה בגלל מרחק התורים
בעייני זה לשלם על לזרז תור
מתי כן מוצדק לשלם על פרטי
כשהרופא לא יקבל אותי דרך הקופה
אז זה מוצדק
אבל סתם כי הקופה לא מביאה תורים זמינים
ללכת לאותו רופא
רק יותר מהר

מה זה אם לא לשלם 200 שח לזרז תור

לא מדויק
הרופא עובד גם פרטי וגם דרך הקופה.
הקופה מעסיקה אותו למספר שעות מסוים. נניח 15 ש"ש.
חוץ מזה הוא עובד עוד 50 ש"ש פרטי.
התורים דרך הקופה מתמלאים יותר מהר (יש פחות שעות, יותר זול לאנשים) ומה שנשאר זה התורים בפרטי כך שזה לא ממש לשלם 200 ש"ח בשביל לזרז תור. זה 200 ש"ח בשביל שר"פ

 

[חיים שיש בהם]

לא מדויק
הרופא עובד גם פרטי וגם דרך הקופה.
הקופה מעסיקה אותו למספר שעות מסוים. נניח 15 ש"ש.
חוץ מזה הוא עובד עוד 50 ש"ש פרטי.
התורים דרך הקופה מתמלאים יותר מהר (יש פחות שעות, יותר זול לאנשים) ומה שנשאר זה התורים בפרטי כך שזה לא ממש לשלם 200 ש"ח בשביל לזרז תור. זה 200 ש"ח בשביל שר"פ

מה אני מקבל על ה200 שח האלה?
רק לזרז את התור
נכון?
אז על זה אני משלם

 

[The gardeners]

אולי התוצאה הסופית מבחינתך היא רק זירוז התור, אבל אם לא היה לו הסכם שר"פ עם הקופה אז לא היית יכול לזרז את התור, אלא רק לחכות או לחילופין ללכת לרופא אחר.
כך שקיבלת את הרופא הספציפי הזה בפחות זמן.
בראיה מצומצת, אכן, הרווחת רק לזרז את התור.
למעשה התשלום הוא לרופא (לא לקופת החולים).
אתה לא חייב לשלם לו...
אבל אתה משלם פה על שר"פ

 

[חיים שיש בהם]

כך שקיבלת את הרופא הספציפי הזה בפחות זמן.

עם הדגשה לבפחות זמן

 

[-אפרת-]

ההמלצה הכי טובה מתוך נסיון אישי לגשת למנהלת הקופה בסניף שלכם להסביר לה את הסיטואציה ולבקש שתנסה לעזור , יש להם כח יותר מכולם , תכלס מנהל קשרי לקוחות פונה אליה.....
פניתי בנושא של תורים ואישורים,
גם תור שנקבע להמתנה של 4 חודשים הקדימו לי להמתנה של שבוע ותור של חודש ליומיים וכדו'

 

[חיים שיש בהם]

ההמלצה הכי טובה מתוך נסיון אישי לגשת למנהלת הקופה בסניף שלכם להסביר לה את הסיטואציה ולבקש שתנסה לעזור , יש להם כח יותר מכולם , תכלס מנהל קשרי לקוחות פונה אליה.....
פניתי בנושא של תורים ואישורים,
גם תור שנקבע להמתנה של 4 חודשים הקדימו לי להמתנה של שבוע ותור של חודש ליומיים וכדו'

ברוך השם אני הסתדרתי
הנושא הוא הנושא הכללי
זה די נמאס
שכל פעם שאני צריך תור זה או לחכותX חודשים או להתחיל לריב

יש פה נושא עקרוני
כמעט כל פעם שהייתי צריך רופא שהוא לא רופא משפחה/ילדים הייתי צריך קומבינות
אני סבור שצריך להציף את הנושא
כיום בחוק ישנה קביעה שצריך רופא זמין בזמן סביר אך מהו זמן סביר החוק השאיר מעורפל

 

[A. ANSHIN]

באופן כללי מאוחדת לאחרונה עוברת כל גבולות!!!
היה לי מקרה עכשיו שהזמנתי תור לרופא מסויים
חיכיתי לתור יותר מחודשיים
יום לפני התור מתקשרים אלי מהמרפאה שהתור בוטל
ובימים הקרובים יסדרו תור חילופי
עבר שבועיים ולא קבעו שום תור!
מתקשר למרפאה רק כדי לשמוע שאין מענה
מתקשר לארצי הם עונים שרק דרך המרפאה
ירדתי למרפאה המנהלת הבטיחה שתוך יום יהיה לי תור
ושום כלום!!!
אחרי שירדתי עוד פעם היא הבטיחה תור טלפוני לאותו יום וזה גם לא קרה!!!
מנהל קשרי הלקוחות אלתר הורביץ לא עונה טלפונים....

 

[A. ANSHIN]

דיברתי עם אחד העסקנים בעיר (בבית שמש)
הוא אומר לי שלפי מה שהוא מבין לאחרונה זה המצב
ויש לו כמה סיפורים כאלה התקופה האחרונה

 

[תאורת חרום]

לפעמים יש סיבה כשרופא במקום רחוק פנוי
לפעמים זה רופא לא טוב

ובכל מקרה אם זה חד פעמי / יש רכב / אין כאבים בנסיעה זה יכול להיות פיתרון לפעמים

לא בטוח
ייתכן והם מקצים לכל מרפאה כמה שעות.

 

[חיים שיש בהם]

ייתכן והם מקצים לכל מרפאה כמה שעות.

לא ענייני בעליל
אמור להיות לכל מרפאה לפי צרכיה

 

[תאורת חרום]

לא ענייני בעליל
אמור להיות לכל מרפאה לפי צרכיה

לפי מה החלטת?
ומה זה צרכיה?

 

[חיים שיש בהם]

לפי מה החלטת?
ומה זה צרכיה?

אם בירושלים יש שתי רופאים
והתורים לעוד 4 וחצי חודשים
ובאלעד יש תורים למחר(נניח)
אז יש בעיה בוויסות של השעות של הרופאים לפי הצרכים
נראה לי פשוט

 

[דדד]

אם בירושלים יש שתי רופאים
והתורים לעוד 4 וחצי חודשים
ובאלעד יש תורים למחר(נניח)
אז יש בעיה בוויסות של השעות של הרופאים לפי הצרכים
נראה לי פשוט

די כבר עם להעלות לפה כל הזמן שאלות "עקרוניות".
קראתי את השאלה בהתחלה, חשבתי על תשובה,
וכמו @נעמה CPA חשבתי שאני במקומכם הייתי לוקחת את הילד ונוסעת איתו לעיר אחרת, פנויה יותר.
אבל אתם עסוקים בלענות פה פעם אחר פעם ש"זה לא הנקודה" ורציתם רק "להציף את הנושא".
האם אתר @prog נוצר כדי להציף נושאים יומם ולילה? לדעתי, זה מוריד את רמת השיח פה.
הגיע הזמן שמי שמעלה שאלה, יקבל את התשובות ההגיוניות שנותנים לו עליה והשאכול ייסגר.

וספציפית בענין זה,
אני ממש לא רואה בעיה לנסוע עם ילד אחת לחודש מרחק של עד שעתיים נסיעה, גם בתח"צ, כדי לראות רופא טוב בחינם.
או לשלם 200 ש"ח כדי לקבל רופא פרטי בהסדר.
אלו פתרונות הגיוניים שאנשים עושים אותם.
זה בסדר להמשיך להתלונן על כל מה שזז ולהיות צודקים,
אבל עדיף, תמיד, להשתדל להיות חכמים בתוך המציאות.

 

[חיים שיש בהם]

די כבר עם להעלות לפה כל הזמן שאלות "עקרוניות".
קראתי את השאלה בהתחלה, חשבתי על תשובה,
וכמו @נעמה CPA חשבתי שאני במקומכם הייתי לוקחת את הילד ונוסעת איתו לעיר אחרת, פנויה יותר.
אבל אתם עסוקים בלענות פה פעם אחר פעם ש"זה לא הנקודה" ורציתם רק "להציף את הנושא".
האם אתר @prog נוצר כדי להציף נושאים יומם ולילה? לדעתי, זה מוריד את רמת השיח פה.
הגיע הזמן שמי שמעלה שאלה, יקבל את התשובות ההגיוניות שנותנים לו עליה והשאכול ייסגר.

וספציפית בענין זה,
אני ממש לא רואה בעיה לנסוע עם ילד אחת לחודש מרחק של עד שעתיים נסיעה, גם בתח"צ, כדי לראות רופא טוב בחינם.
או לשלם 200 ש"ח כדי לקבל רופא פרטי בהסדר.
אלו פתרונות הגיוניים שאנשים עושים אותם.
זה בסדר להמשיך להתלונן על כל מה שזז ולהיות צודקים,
אבל עדיף, תמיד, להשתדל להיות חכמים בתוך המציאות.

אז ככה
דבר ראשון מתנצל שהרגזתי
דבר שני כשפתחתי את האשכול
הנושא היה הענייני שבו
ברוך השם הסתדרתי
בקשר לאופציות של נסיעה לרחוק
או תשלום 200 שח לתור
כפי שכתבתי
יש הבדל מהותי בין מקרה שצריך תור חד פעמי
למקרה שמטרת ההליכה לרופא היא טיפול ארוך
(לעיתים 14 שנים)
ששם לא נראה לי ששתי האופציות רלוונטיות
אם אתה סבור אחרת זו זכותך המלאה


לטענה שאני כל הזמן עסוק בלהעלות את הנושא
אני מלקט את כל התגובות שלי

בדקתי מה המצב שם
די דומה

מתעסק בפתרון

אלה שהצלחתי

כנל

איך אני מנחש מיהו?

כנל

אוגוסט !!!
סוף אב!!!
יותר מארבע וחצי חודשים
ושר"פ טוב רק לטיפול אחד
אם צריך מעקב זה פחות פרקטי

כנל עם תשובה לטענה של שרפ

מאוחדת

כנל

אצלי במקרה זה לא פיקוח נפש
כן איבוד זמן יקר
כמעט חמש חודשים
ישנם מיקרים
שמדובר במצבים גורליים
(בעיקר בתחום הפוריות ולא רק)

כנל על גבול ההצפה

תודה
זה נראה שזה באמת הפתרון

גם כן ענייני

לא עד כדי

כנל

דחיפות היא עניין יחסי
לראות רופאת נשים בשבוע 22 (למשל חוויה שחווינו) זה באמת לא אסון
אבל היה עדיף שלו
ילד בריא
ומפותח שלא גובהה
זה לא אסון
אבל בגיל הזה
חמש חודשים הם בהחלט משמעותיים
נראה לי

כנל על גבול הכעס

למה שיאשרו?

ענייני

תתקשר ביוםX
בחצי שעה מסוימת לפעמים מתפנים תורים

כנל

טוב לחד פעמי
לא איפה שצריך מעקב

כנל

בעז"ה
זה נראה שנכנסו למסגרת
שכיש קשרים מי צריך פרוטקציה
עדיין לא הסתדר אבל נראה שיש מישהו שיכול לעזור
אבל זה לא פוטר את הצפת הנושא

פעם ראשונה שאני מתעסק בהצפה

א הקישור שלך לאנדוקרינולוגיה ולא לילדים
ב הטיפול מצריך מעקב
בדרך כלל חודשי
אני חושב שלא צריך להסביר שחודשית זה לא הגיוני

ענייני

רעיון מעולה להתייעצות ח"פ
לא למעקב
חוץ מזה
שאין סיבה שאשלם על רופא שאני יכול לקבל דרך הקופה 200 שח בשביל לזרז את התור

כנל
עם תסכול

ברוך השם אני הסתדרתי
הנושא הוא הנושא הכללי
זה די נמאס
שכל פעם שאני צריך תור זה או לחכותX חודשים או להתחיל לריב

פעם שניה הצפה

4 פעמים בשנה זה לא מספיק אם צריך מעקב חודשי
אגב זה גם לא הגיוני לשלם 200+ שח בחודש סתם כי הקופה לא עניינית

אז זהו שהחוק לטובתי ואם זה ברור אז הקופה בסוף מתיישרת

אם יש רופא שאני יכול לקבל דרך הקופה
והסיבה היחידה שאני משלם על פרטי זה בגלל מרחק התורים
בעייני זה לשלם על לזרז תור
מתי כן מוצדק לשלם על פרטי
כשהרופא לא יקבל אותי דרך הקופה
אז זה מוצדק
אבל סתם כי הקופה לא מביאה תורים זמינים
ללכת לאותו רופא
רק יותר מהר

מה זה אם לא לשלם 200 שח לזרז תור

ענייני
מלווה בתסכול

יש פה נושא עקרוני
כמעט כל פעם שהייתי צריך רופא שהוא לא רופא משפחה/ילדים הייתי צריך קומבינות
אני סבור שצריך להציף את הנושא
כיום בחוק ישנה קביעה שצריך רופא זמין בזמן סביר אך מהו זמן סביר החוק השאיר מעורפל

הצפה
נראה לי שדי ברור למה פתחתי את האשכול
בקשר לטענה על ניהול האשכולות
נראה לי שהאשכול הזה יחסית בסדר מול אחרים
שבהם כל האשכול עוסק בוויכוחים פילוסופיים
אולי הגזמתי קצת
נראה לי אבל שלא נורא